Тестовые задания по специальности
Скачать 2.32 Mb.
|
|
• перистальтика кишок отсутствует }
Характерными признаками острой механической кишечной непроходимости являются все, кроме: • схваткообразные боли в животе • асимметрия живота • рвота
• задержка стула и газов • постоянные боли в животе // № 7. Вопрос 24 Для острой кишечной непроходимости характерен следующий рентгенологический признак: • свободный газ под правым куполом диафрагмы • симптом Валя • симптом Обуховской больницы • чаши Клойбера • симптом Склярова }
Наиболее частой причиной тонкокишечной механической непроходимости являются: • инородные тела • желчные камни • опухоли • спайки брюшной полости • гельминты // № 7. Вопрос 26 Характерный признак острой обтурационной толстокишечной непроходимости: • постоянные боли в животе • "ладьевидный живот" • задержка стула и газов • неукротимая рвота • отсутствие перистальтических шумов в животе }
Для высокой тонкокишечной непроходимости характерно все, кроме: • схваткообразные боли в животе • "шум плеска" - симптом Склярова • многократная рвота • симптом Цеге-Мантейфеля • чаши Клойбера при обзорной рентгенографии брюшной полости }
Для кишечной непроходимости на почве тонко - толстокишечной инвагинации характерно: • "овечий кал" • кровянистые выделения из прямой кишки • постоянные боли в животе • атония сфинктера прямой кишки • доскообразный живот
Какое диагностической мероприятие проводится в первую очередь при подозрении на острую кишечную непроходимость? • ангиография чревной артерии • гастродуоденоскопия • обзорная рентгенография брюшной полости • УЗИ
• лапароскопия }
Обтурационная кишечная непроходимость чаще всего вызывается: • инородными телами • желчными камнями • спайками брюшной полости • злокачественными опухолями • гельминтами }
Заворот тонкой кишки относится к одному иэ следующих видов кишечной непроходимости: • обтурационной • странгуляционной • смешанной • спастической • паралитической
Симптомы Цеге~Мантейфеля и Обуховской больницы характерны, для какого вида кишечной непроходимости? • илеоцекальной инвагинации • обтурации опухолью восходящей кишки • заворота тонкой кишки • заворота сигмовидной кишки • заворота слепой кишки }
При завороте сигмовидной кишки операция показана в тех случаях, когда: • больной моложе 60 лет • имеются явления перитонита • отсутствуем эффект от проведенной консервативной терапии • срок заболевания менее суток • во всех без исключения случаях }
При операции у больного с кишечной непроходимостью необходимо выполнить все, кроме: • восстановить проходимость кишечной трубки • произвести новокаиновую блокаду корня брыжейки тонкой кишки • оценить жизнеспособность измененного отдела кишечника • энтеротомия и эвакуация кишечного содержимого путем "выдаивания" • назоинтестинальная интубация }
Схваткообразные боли в животе не наблюдается при: • обтурации толстой кишки опухолью • завороте тонкой кишки • завороте толстой кишки • паралитической кишечной непроходимости • узлообразовании }
Для заворота тонкой кишки не характерно: • схваткообразные боли • асимметрия живота • "шум плеска" • рвота
• симптом Обуховской больницы }
Наиболее информативным методом диагностики острой кишечной непроходимости является: • ультразвуковое исследование • лапароскопия • обзорная рентгенография брюшной полости • гастроскопия • колоноскопия }
Выберите правильную тактику в лечении начальной стадии обтурационной кишечной непроходимости? • только консервативное лечение • экстренная операция • плановая, операция • оперативное лечение при неэффективности консервативных мероприятий • назоинтестинальная интубация
Лечение динамической кишечной непроходимости: • только консервативное • экстренная операция • отсроченная операция • плановая операция • оперативное при отсутствии эффекта от консервативного }
Какое осложнение рака ободочной кишки создает наибольшие трудности при выборе операции: • кровотечение • обструкция кишки • отдалённые метастазы • изъязвление • перфорация и перитонит }
Кал в виде "малинового желе" характерен для: • стеноза привратника • дивертикула Меккеля • заворота тонкой кишки • узлообразования • инвагинации }
Что из перечисленного неверно в отношении высокой тонкокишечной непроходимости? • чаши Клойбера в верхней половине живота • раннее равномерное вздутие живота • ранняя повторная рвота • схваткообразные боли • быстрое ухудшение состояния больного }
Причины динамической кишечной непроходимости все, кроме: • свинцовая колика • печеночная колика • уремия • порфирия • перитонит }
Методом выбора при лечении острого заворота сигмовидной кишки является: • колостомия • резекция с первичным анастомозом • обструктивная резекция • деторзия сигмы и мезосигмопликация • ликвидация заворота }
Причиной обтурационной кишечной непроходимости может быть все, кроме: • воспалительного инфильтрата • перекрута брыжейки кишки • желчного камня • инвагинации • гельминтов. }
Звучные перистальтические шумы в начале заболевания характерны для: • паралитической кишечной непроходимости • перфоративной язвы желудка • тромбоза мезентериальных сосудов • механической кишечной непроходимости • острого холецистита }
Самая частая причина механической непроходимости: • опухоли тонкой кишки • внутренние грыжи • желчные камни • спайки и сращения • тупая травма живота }
Диагноз острой кишечной непроходимости устанавливается: • на основе клиники заболевания и рентгенологической картины • на основе анамнеза и лабораторных данных • на основе анамнеза, клинического обследования и лабораторных данных • на основе клинического течения заболевания • только на основе рентгенологического обследования }
Наиболее характерен для острой высокой кишечной непроходимости? • быстрое снижение ОЦК • неукротимая рвота • вздутие живота первые часы заболевания • быстрое обезвоживание • схваткообразные боли
Для острой высокой кишечной непроходимости не характерно: • быстрое снижение ОЦК • неукротимая рвота • вздутие живота в первые часы заболевания • быстрое обезвоживание • схваткообразные боли
Болевой синдром при непроходимости кишечника характеризуется: • постоянной тупой болью в животе • острой "кинжальной" болью • незначительными интермитирующими болями в различных отделах брюшной полости; • сильными схваткообразными болями • сильной постоянной болью в животе }
Провоцировать развитие острой кишечной непроходимости может: • слабость мышц живота • злоупотребление алкоголем • употребление острой и жирной пищи • употребление большого количества пищи, богатой клетчаткой • психотравма }
Для тонкотолстокишечной инвагинации не характерно лишь: • кровянистые выделения из прямой кишки • острое развитие у детей • пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной области; • схваткообразные боли в животе • преимущественное развитие у взрослых }
При острой обтурационной толстокишечной непроходимости наблюдается все, кроме: • схваткообразных болей в животе • вздутия живота • постепенного развития перитонита • постоянных болей в животе • задержки стула и газов }
Наиболее частой локализацией инвагинации является: • слепая кишка • илеоцекальный сегмент • илео~илеальный (подвздошно~подвздошный) сегмент • сигмовидная кишка • ректосигмоидный отдел }
Инвагинация относится к непроходимости: • спастической • паралитической • обтурационной • странгуляционной • смешанной }
Не нарушается кровоснабжение в брыжейке кишки при: • завороте • обтурации • узлообразовании • инвагинации • ущемлении
На выбор лечебной тактики при острой кишечной непроходимости не влияет лишь: • вид непроходимости • уровень непроходимости • наличие перитонеальных симптомов • интенсивность болей • рентгенологические данные }
Основным симптомом обтурационной кишечной непроходимости является: • постоянные боли в животе • схваткообразные боли в животе • рвота цвета "кофейной гущи" • вздутие живота • мелена }
Дегидратация организма наиболее быстро развивается при: • завороте тонкой кишки • завороте сигмовидной кишки • опухоли прямой кишки с явлениями кишечной непроходимости обтурационной толстокишечной непроходимости • илеоцекальной инвагинации // № 7. Вопрос 61 Основной причиной паралитической кишечной непроходимости считается: • заворот • инвагинация • перитонит • каловый завал • травма живота }
При острой кишечной непроходимости целесообразна лишь: • гастро~энтеростомия • гемиколэктомия в сочетании с энтеростомией • резекция участка кишки • колостомия • операция Микулича }
При подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь производится: • обзорная рентгенография брюшной полости • исследование пассажа бария по кишечнику • эзофагогастодуоденоскопия • лапароскопия • биохимический анализ крови
Спастический илеус возникает: • при гипокалиемии • при порфириновой болезни • при панкреатите • при перитоните • ни при одном из этих состояний }
Боль при кишечной непроходимости характеризуется всем, кроме того, что она: • периодическая • слабее между приступами • локализуется в области пупка • коликообразования • начинается постепенно }
Самые худшие результаты лечения наблюдаются при: • паралитической кишечной непроходимости • инвагинации • окклюзии брыжеечных сосудов • спайках брюшной полости • обтурационной тонкокишечной непроходимости }
При узлообраэовании, ущемлении кишки и завороте: • следует проводить консервативные мероприятию по разрешению непроходимости • показана экстренная операция • предпочтительна операция в "холодном" периоде • необходимо динамической наблюдение • все ответы не верны }
Для низкой тонкокишечной непроходимости характерно все, кроме: • постепенного нарастания симптомов • вздутия живота • появление чаш Клойбера • задержки стула • быстрого (в течение суток) обезвоживания }
Операцией выбора при раке слепой кишки в ранние сроки является: • правосторонняя гемиколонэктомия с илеотрансверзоанастомозом • наложение илеостомы • наложение цекостомы • операция Гартмана • операция Микулича // № 7. Вопрос 70 По механизму возникновения непроходимость кишечника делится на: • механическую и динамическую • толстокишечную, тонкокишечную и смешанную • обтурационную, странгуляционную и смешанную • высокую и низкую • паралитическую и спастическую }
Для лечения паралитического илеуса проводится все, кроме: • назогастральной аспирации • внутривенной инфузии • седативных средств • немедленной лапаротомии • паранефральной блокады // № 7. Вопрос 72 Операцией выбора при низкой толстокишечной обтурационной непроходимости с сильно раздутой, но жизнеспособной приводящей петлей, является: • резекция желудка • обходной анастомоз • наложение колостомы • операция Нобля • гемиколэктомия }
Длительный послеоперационный парез кишечника нужно лечить: • повторной операцией • назоинтестинальной интубацией тонкой кишки • холинэргетиками • колостомия • всеми этими средствами // № 7. Вопрос 74 Заворот кишки может возникнуть: • в дистальной части подвздошной кишки • в слепой кишке • во всех отделах кишечника }
Какую операцию нужно сделать больному при раке печеночного угла толстой кишки, осложненной острой кишечной непроходимостью: • правостороннюю гемиколэктомию • наложение обходного илеотрансверзоанастомоза • подвесную йлеостомию • цекостомию • резекцию кишки с опухолью }
При нежизнеспособной петле тонкой кишки производится: • резекция приводящей петли, отступя 20 см от некроза • резекция кишки в пределах видимой границы некроза • наложение обходного анастомоза • выведение кишки • резекция, отводящей петли, отступя 15-20 см от некроза и приводящей на 40 см // № 7. Вопрос 77 При острой кишечной непроходимости практически не используется лишь: • ангиография чревной артерии • лабораторные исследования • аускультация живота • обзорная рентгенография брюшной полости • пальпация живота, пальцевое исследование прямой кишки
Проба Шварца - это проба на: • наличие биллирубина~глюкуронида • переносимость лекарств • исследование пассажа бария по кишечнику • коагулопатию • наличие крови в кале }
Наиболее быстрое развитие некроза кишки возникает при: • обтурации подвздошной кишки опухолью • обтурация толстой кишки опухолью • обтурация просвета тощей кишки желчным камнем • узлообразование • обтурация просвета толстой кишки каловым камнем }
Диагноз острой кишечной непроходимости ставится на сновании: • характера болей и рентгенологической картины • анамнеза и лабораторных данных • клинического течения заболевания • рентгенологической картины • физикального обследования }
Какой вид острой кишечной непроходимости вызывает ретроградное ущемление тонкой кишки? • спаечную • функциональную • обтурационную • странгуляционную • смешанную (обтурация + странгуляция). }
Выберите правильную тактику в начальной стадии обтурационной кишечной непроходимости: • только консервативное лечение • экстренная операция • плановая операция • оперативное лечение при неэффективности консервативных мероприятий • назогастральная интубация. }
На плановой операции по поводу рака сигмовидной кишки, у больного 57 лет, обнаружен одиночный метастаз в левой доле печени, состояние больного удовлетворительное. Тактика хирурга? • наличие метастаза указывает, что опухоль неоперабельна, поэтому следует ограничиться наложением двуствольной сигмостомы • произвести обструктивную резекцию сигмы • произвести резекцию сигмы, с наложением анастомоза и резекцию левой доли печени • наложить трансверзостому • произвести левостороннюю гемиколэктомию }
Больной экстренно оперирован по поводу острой кишечной непроходимости, на операции выявлен заворот сигмовидной кишки на 360 градусов. Поперечно~ободочная и нисходящая кишка раздуты, содержат жидкое содержимое и газ; подвздошная кишка обычного диаметра. Выполнено расправление заворота, блокада брыжейки раствором новокаина, согревание кишки. Сигмовидная кишка признана жизнеспособной. Оптимальным вариантом завершения операции является: а) резекция сигмовидной кишки; б) наложение обходного илео~сигмо анастомоза; в) трансанальная интубация левой половины толстой кишки; г) интестинопликация по Ноблю; д) мезо~сигмопликация по Гагенторну. Выберите правильную комбинацию ответов: • а,б • в,г
• а,д • б,д
• в,д. }
Ежесуточный объем секретов, соков и жидкостей (без твёрдой пищи), поступающих в просвет ЖКТ взрослого здорового человека ЛОВЕКА, составляет • около 1 литра • около 2 литров • около 3 литров • около 4 литров • около 5-8 литров // № 7. Вопрос 86 Не существует кишечной непроходимости • динамической • спастической • паралитической • клинической • механической
Нет механической кишечной непроходимости • функциональной • обтурационной • странгуляционной • смешанной // № 7. Вопрос 88 Нет обтурационной кишечной непроходимости • интраорганной (инородные тела, желчные камни) • интрамуральной (опухоль, рубцовая стриктура) • экстраорганной (киста, опухоль матки) • интраорганной (глистная инвазия) • экстраорганной (заболевания нервной системы, истерия)
Нет сторнгуляционной острой кишечной непроходимости (окн) на почве • узлообразования • заворота • ущемленной грыжи наружной • ущемленной грыжи внутренней • тромбоза мезентеральных сосудов
К смешанной кишечной непроходимости относят • инвагинацию • болезнь Крона • недостаточность баугиниевой заслонки • дискинезию кишечника • желчный перитонит
По клиническому течению не выделяют механическую ОКН • раннюю • острую
• хроническую • полную
• частичную // № 7. Вопрос 92 По уровню развития механической ОКН не выделяют • высокую • срединную • низкую • тонкокишечную • толстокишечную
Брыжеечные сосуды всегда сдавливаются при непроходимости кишечника • паралитической • спастической • странгуляционной • обтурационной • приобретенной
Развитию стронгуляционной кишечной непроходимости менее всего способствует • длинная узкая брыжейка • наличие шнуровидных спаек • наличие грыжевых ворот • повышение внутрибрюшного давления • обильный прием жирной и жареной пищи
Не нарушается кровообращение в брыжеечных сосудах при • узлообразовании • завороте • инвагинации • обтурации • ущемлении
Для непроходимости кишечника наименее характерен симптом • схваткообразные боли в животе • многократная рвота • периодическое отхождение зловонных газов • вздутие живота • отсутствие стула
Симптом Валя - Это • сухой язык • неприятный запах изо рта • асимметрия живота с видимой перистальтикой кишечника, пальпируемой перерастянутой кишкой • неравномерное вздутие живота • рвота с каловым запахом
Симптом Склярова – Это • болезненность во всех отделах живота при пальпации • шум плеска в кишечнике при пальпации • метеоризм в илеоцекальном углу • напряжение мышц передней брюшной стенки • вздутие живота
Никогда не выявляют у больных с кишечной непроходимостью при пальцевом ректальном исследовании • заворот сигмы • каловые камни • опухоль прямой кишки • балонообразное вздутие ампулы прямой кишки (симптом Обуховской больницы) • инвагинат
Симптом Цеге-Мантейфеля – Это, когда взрослому при завороте сигмы с помощью клизмы удается ввести жидкости не более • 100 мл • 200 мл
• 500 мл • 1000 мл • 1500 мл
Наименее характерно для непроходимости кишечника • лейкоцитоз • гипокалиемия • гипохлоремия • гипонатриемия • гиперволемия
Кровянистые выделения из заднего прохода характерны для вида ОКН • паралитической • спастической • заворота тонкой кишки • инвагинации • спаечной
Для обтурационной толстокишечной непроходимости не характерно • постепенное нарастание симптомов • вздутие живота • появление схваткообразных болей • выявление задержки стула • быстрое обезвоживание
Наименее характерно для первых часов развития стронгуляционной кишечной непроходимости • схваткообразные боли • значительная интенсивность болей во время схваток • полное исчезновение болей между схватками • рефлекторная рвота • тошнота
Для изменений в приводящей кишке при кишечной непроходимости не характерно • развивается отек со сдавливанием вен в стенке кишки • перерастяжение стенки и нарушение микроциркуляции • гипоксия тканей • увеличение проницаемости стенки кишки с транслокацией бактерий через слизистую оболочку • усиление всасывания жидкостей
Причиной паралитической кишечной непроходимости не является • перитонит • отравление свинцом • острый панкреатит • забрюшинная гематома • тромбоз мезентериальных сосудов
В первую очередь при подозрении на кишечную непроходимость необходимо выполнить • пассаж бария по кишечнику Каталог: Files -> test test -> Тестовые задания по специальности test -> Для первичной недостаточности коры надпочечников характерно все, кроме test -> Тестовые задания по специальности «Кардиология» test -> Тестовые задания по специальности «Кардиология» test -> Тестовые задания по специальности «Стоматология хирургическая» test -> Диагностика и профилактика ранних отклонений в состоянии здоровья детей test -> Тестовые задания по специальности «Детская хирургия» test -> Тесты Для подготовки к сертификационному экзамену по специальности test -> 1. анатомо-физиологические особенности зчс в детском возрасте Скачать 2.32 Mb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|