Тестовые задания по специальности
Скачать 2.32 Mb.
|
|
• пожилой возраст • наличие невроза и Функциональных изменений • дисгормональная гиперплазия
Какие из перечисленных клинических признаков относятся к фиброаденоме? • резкая болезненность при пальпации • отсутствие болезненности при пальпации • болевой синдром • на протяжении менструального цикла очаги уплотнения не изменяются • вовлечение кожи в патологический процесс
Основным путем оттока лимфы от молочной железы является: • перекрестный • поключичичный • подмышечный • парастернальный • межреберный
При фиброзно-кистозной мастопатии применяются: • эстрогенные препараты • физиотерапия • длительный приём иодида калия • секторальная резекция молочной железы • все ответы верны
Секторальная резекция молочной железы показана: • при агалактии • при диффузной мастопатии • при узловой мастопатии • при раке Педжета • при гинекомастии
Наиболее эффективным методом исследования при опухоли молочной железы менее 0,5 см являются: • маммография • УЗИ
• термография • пальпация • радиоизотопная диагностика
При фиброаденоме молочной железы показана: • простая мастэктомия • ампутация молочной железы • секторальная резекция • радикальная мастэктомия • лучевая терапия
Для молочной железы не являются регионарными лимфоузлы: • подмышечные • парастернальные • подключичные • лимфоузлы противоположной стороны • все перечисленные лимфоузлы являются регионарными
При выявлении микрокальцинатов при маммографии рекомендуется: • динамическое наблюдение • секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием • пункционная биопсия • ультразвуковая диагностика • в наблюдении не нуждается //№5 вопрос54 Секторальная резекция молочной железы показана: • при агалактии • при диффузной мастопатии • при узловой мастопатии • при раке Педжета • при гинекомастии //////////////////////////////////////////////// // №6 //№6. Вопрос 1 Что не является причиной непроходимости желчевыводящих путей? • доброкачественные заболевания (ЖКБ, рубцовые сужения протоков) • первичные и метастатические опухоли гепатопанкреатодуоденальной зоны • ятрогении с рубцовым сужением протоков • паразитарные заболевания пачени и желчевыводящих путей • хронические алкогольные и вирусные гепатиты //№6. Вопрос 2 По клиническому течению механическая желтуха может быть: • острая • хроническая • прогрессирующая • перемежающаяся • рецедивирующая
Механическая желтуха при желчно-каменной болезни возникает в результате: • Острого флегмонозного холецистита • Острого гангренозного холецистита • Острого гангренозно-перфоративного холецистита • Закупорки камнем пузырного протока • Закупорки камнем общего желчного протока
Главным признаком механической желтухи при УЗИ является: • Расширение желчевыводящих протоков • Увеличение печени • Увеличение желчного пузыря • Сужение желчных протоков • Камень в нерасширенном желчном протоке
Для механической желтухи на фоне блока внепеченочных желчных путей не типично • анемия • повышение в крови щелочной фосфотазы • нормальный или пониженный белок в крови • повышение билирубина сыворотки крови • нормальные или умеренно повышенные уровней трансаминаз
С перемещением камня из желчного пузыря в общий желчный проток не связано следующее осложнение • печеночная колика • механическая желтуха • острый гнойный холангит • стенозирующий папиллит • портальная гипертензия
Механическая желтуха не бывает при • рак головки поджелудочной железы • опухоль большого дуоде¬нального соска • хронический индуративный панкреатит • камень пузырного протока • камень общего желчного протока
Для желтухи на почве холедохолитиаза не характерно: • Уробилинурия • Повышение щелочной фосфатазы • Нормальный или пониженный белок крови • Повышение билирубина крови • Нормальные или умеренно повышенные трансаминазы
Для механической желтухи и гнойного холангита не характерно • возможное развитие апостематозного гепатита • показана срочная декомпрессия желчных путей • для больных характерны ознобы, гипокоагуляция • частый симптом мелены • может быть кожный зуд
Для механической желтухи не характерно • холемия • повышение прямого билирубина • повышение щелочной фосфатазы • ахолия
• резкое повышение АЛТ, АСТ //№6. Вопрос 11 Нормальные показатели билирубина крови: • 0,10-0,68 мк моль/л • 8,55-20,52 мк моль/л • 2,50-8,33 мк моль/л • 3,64-6,76 мк моль/л • 7,62-162,88 мк моль/л
Механическую желтуху, обусловленную холедохолитиазом надо дифференцировать со всеми заболеваниями, кроме • Острый гепатит • Рак желудка • Рак большого дуоденального сосчка • Рак головки поджелудочной железы • Острый аппендицит
Для механической желтухи, обусловленной холедохолитиазом не характерно: • Симптом Курвуазье • Повышение прямого билирубина крови • Повышение щелочной фосфатазы • Резкое повышение белка крови • Отсутствие стеркобилина в кале
Для обтурационного холедохолитиаза с недельной давностью механической желтухи не характерно МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ НЕ ХАРАКТЕРНО • холемия • уремия
• ахолия • острый гнойный холангит • повышенная кровоточивость
Для острого обтурационного холангита не характерно: • Механическая желтуха • Повышение температуры • Уменьшение размеров печени • Лейкоцитоз со сдвигом влево • Увеличение печени
Перемежающая желтуха вызывается: • Вклиненным камнем терминального отдела холедоха • Опухолью холедоха • Камнем пузырного протока • Вентельным камнем холедоха • Структурой холедоха
Осложнением холедохолитиаза является: • Водянка желчного пузыря • Эмпиема желчного пузыря • Механическая желтуха, гнойный холангит • Хронический активный гепатит • Перфоративный холецистит, перитонит
Наиболее тяжелое осложнение механической желтухи • Гнойный холангит • Гепатит • Водянка желчного пузыря • Эмпиема желчного пузыря • Печеночно - почечная недостаточность
Для обтурационного холедохолитиаза не верно • боли часто предшествуют желтухе • озноб является признаком острого гнойного холангита • развивается при желтухе гипокоагуляция • обследование начинают с ретроградной холангиографии • показано оперативное лечение
Что не является клиническим проявлением обтурационного холедохолитиаза? • колика-боли в эпигастрии • тошнота, рвота • кожный зуд, ахолия • паразитарные заболевания пачени и желчевыводящих путей • осложнения холангита: апостематоз, склерозирующий процесс в желчных протоках
Больной механической желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается: • В экстренной операции • В срочной операции после предоперационной подготовки • В катетеризации чревной артерии • В плазмоферезе
Какой объем операции при холелитиазе с механической желтухой без выраженной печеночной недостаточности: • Холецистэктомия, холедохолитотомия с дренированием холедоха • Микрохолецистостомия под контролем УЗИ • Микрохолецистостомия лапароскопическая • Холецисто-энтероанастомоз • Холецистэктомия
Этапное малоинвазивное лечение холелитиаза и механической желтухи с печеночной недостаточностью включает все, кроме: • Микрохолецистостомия под контролем УЗИ • Лечение печеночной недостаточности • Эндоскопическая папиллосфинктеротомия с литотрипсией и литоэкс-тракцией; • Лапароскопическая холецистэктомия • Холецистэктомия, холедохолитотомия с дренированием холедоха
Для клиники острого холангита не характерно: • Высокая температура • Боли в правом подреберье • Желтуха • Лейкоцитоз • Неустойчивый жидкий стул
Минимальный диаметр папиллы • 1 мм • 3 мм
• 6 мм • 9 мм
• 11мм //№6. Вопрос 26 Наиболее оптимальным методом оперативного лечения стеноза папиллы является • трансдуоденальная папиллосфинктеропластика • эндоскопическая папиллосфинктеротомия • холедохоеюностомия • холедоходуоденостомия • холецистодуоденостомия
С функциональной точки зрения наиболее оптимальным билиодигестивным анастомозом является • холецистогастроанастомоз • холецистодуоденоанастомоз • холедоходуоденоанастомоз • холедохоеюноанастомоз с выключенной петлёй по Ру • все неверно
Какие могут быть проявления рубцового стеноза БДС? • желтуха при просвете менее 1 мм • стенозирование наступает после травм конкрементами (микролитиаз) • при язвенной болезни 12-перстной кишки • стенозирование наступает после описторхозного папиллита • желтуха может быть без колики
Какое исследование не входит в методы диагностики рубцовых стенозов БДС • повышение щелочной фосфатазы • незначительное повышение АСТ, АЛТ • РХПГ, обзорный снимок • лапароскопия • фистулография при наличии дренажа
Для клиники острого обтурационного холангита характерно все, кроме: • Механической желтухи • Озноба
• Повышения уровня билирубина • Лейкоцитоза со сдвигом влево • Опоясывающих болей
Для опухоли папиллы не характерен следующий симптом • безболевая интермитирующая желтуха • мелена
• симптом Курвуазье • кожный зуд • значительное похудение в первую неделю заболевания
Клинические проявления рака Фатерова соска • тупые ноющие боли в подреберье • мелена
• симптом Курвуазье- увеличенный, безболезненный желчный пузырь на фоне желтухи • увеличенная, бугристая печень • перемежающаяся прогрессирующая желтуха
Основным методом диагностики рака папиллы является • рентгенологический • ультразвуковой • томографический • эндоскопический • серологический
Что не характерно для диагностики рака Фатерова соска • ФГДС с биопсией • дуоденография • кал на скрытую кровь • рентгеноскопия желудка • УЗИ, МСКТ
Радикальные методы лечения рака Фатерова соска • холецисто(холангио)стома • холецисто(гепатико)еюностомия с петлёй тощей кишки по Ру • ПГДР • папиллэктомия • холецистодуоденостомия //№6. Вопрос 36 При дифференциальной диагностике внепеченочной холестатической желтухи на фоне холедохолитиаза и рака головки поджелудочной железы в пользу рака говорит • положительный симптом Курвуазье • спленомегалия • повышение температуры • коликообразные боли накануне желтухи • отсутствие зуда
Для опухоли головки поджелудочной железы не характерен следующий симптом • безболевая механическая желтуха • симптом Курвуазье • значительное похудение • мелена • кожный зуд
Что не является клиническим проявлением рака головки поджелудочной железы? • прогрессирующая желтуха, ахолия • похудание, кожный зуд • уменьшение размеров печени • печёночная недостаточность (кровоточивость, вялость) • симптом Курвуазье
Симптом Курвуазье характерен для следующего заболевания • холедохолитиаз • рак головки поджелудочной железы • острый панкреатит • рак тела поджелудочной железы • обтурация пузырного протока
Для диагностики рака головки поджелудочной железы не используют • МСКТ с болюсным контрастированием и УЗИ • холангиографию • дуоденографию • пункционную биопсию • лапароскопию
Что не входит в диагностику рака головки поджелудочной железы? • дуоденография • УЗИ, МСКТ • внутривенная холангиография • онкомаркёры • ЭРХПГ
Наиболее оптимальным методом лечения рака головки поджелудочной железы является • химиотерапия • вакцинотерапия • лучевая терапия • хирургическая операция • симптоматическая терапия
Радикальное лечение рака головки поджелудочной железы • обходной билиодигестивный анастомоз (гепатикоеюностомия с петлёй по Ру) • химиотерапия, лучевая терапия • стентирование желчного протока • ПГДР
• холедоходуоденостомия //№6. Вопрос 44 В каком проценте случаев рак желчного пузыря сочетается с ЖКБ? • 20-30 • 40-50
• 50-60 • 60-70
• 80-100 //№6. Вопрос 45 Что не входит в диагностику рака желчного пузыря? • УЗИ • МСКТ
• ФЭГС • онкомаркеры • лапароскопия
Какие паразитарные заболевания не вызывают механическую желтуху? • очаговые поражения печени при эхинококкозе • очаговые поражения печени при альвеококкозе • туберкулез брюшной полости • описторхоз – воспаление слизистой с исходом в склероз и сужение протоков • аскаридоз – обтурация просвета аскаридами
Что не применяется в диагностике паразитарных заболеваний печени? • общий анализ крови с формулой • реакция Казони • внутривенная холангиография • УЗИ, МСКТ • лапароскопия
Какие клинические проявления, методы диагностики и лечения не характерны при аскаридозе? • желтуха + панкреатит при заползании аскариды в БДС • ФГДС-извлекают аскариду, обтурирующюю БДС • как на яйца аскарид • онкомаркеры • лечение консервативное
Основной причиной развития рубцовой стриктуры холедоха является • острый гнойный холангит • дивертикул гепатикохоледоха • холедохоцеле • рефлюкс дуоденального содержимого • операционная травма протока
Что не является причиной посттравматической стриктуры гепатикохоледоха? • коагуляционный некроз во время операции • пересечение гепатикохоледоха • зондирование общего желчного протока во время операции • прошивание стенки гепатикохоледоха • частичное повреждение стенки гепатикохоледоха
Какой метод декомпрессии желчных путей не применим при посттравматической стриктуры гепатикохоледоха? • чрезкожная чрезпечёночная холангиостомия • потерянный дренаж через БДС • холецистостомия под УЗИ • лапаротомия, гепатикостомия • балонная дилатация рубцовой стриктуры
Что не является врождённым пороком развития желчных путей? • атрезия желчных протоков различной протяженности • рубцовая стриктура гепатикохоледоха • истинная киста гепатикохоледоха • дивертикулы холедоха • идеопатическое расширение холедоха
Какие методы диагностики не применяются при паренхиматозной желтухе? • МРХПГ • АСТ,АЛТ • внутривенная холангиография • лапароскопия, биопсия для выявления активности гепатита • ЭРХПГ
Какой метод исследования не применяется при гемолитической желтухе? • содержание сывороточного железа в крови • лейкоциты крови • изучение осмотической резистентности эритроцитов • УЗИ, МРХПГ- все протоки узкие • гемоглобин и колическво эритроцитов
Что не характерно для механической желтухи? • увеличенный желчный пузырь • рано повышается прямая фракция билирубина • УЗИ, МРХПГ, РХПГ- расширение желчных протоков • окрашенный кал • интенсивный кожный зуд при опухолях
Какое место занимает острая кишечная непроходимость от всех хирургических заболеваний? • 1-2% • 1,5-2%
• 2-3% • 2,5-4%
• более 5 % // № 7. Вопрос 2 Каков процент летальности при острой кишечной непроходимости? • 5-10% • 10-15%
• 15-20% • 20-25%
• до 30% }
Каков процент острой спаечной кишечной непроходимости? • 20-30%
• 30-40% • 40-50%
• 50-60% • более 60% }
Что не входит в классификацию острой кишечной непроходимости? • полная, не полная • острая, подострая • хроническая • рецидивирующая • персистирующая }
Что не входит в причины образования спаек брюшной полости? • Травмирование брюшины (операции) • инфекция, воспаление, аутоиммунный фактор • инородные тела ( дренажи) • сгустки крови • недостаточное промывание брюшной полости }
Что не входит в этиологию предрасполагающих и производящих факторов при ОКН? • спайки • аномалии развития • опухоли • застойные явления в желудке • внезапное повышение внутрибрюшного давления }
Что не входит в звенья патогенеза при ОКН? • волемические и гемодинамические расстройства (дегидротация) • нарушение моторики кишечника • нарушение микробной экосистемы с транслокацией микробов в v.porte • эндогенная интоксикация • повышенная секреция поджелудочной железы // № 7. Вопрос 8 Что не является патогенетическим обоснованием в развитии ОКН? • дегидратация (гипохлоремия, гипокалиемия, гипонатриемия) • внеклеточный алкалоз, внутриклеточный ацидоз • значительный выброс ферментов в портальную систему • нарушение микроциркуляции и некрозы в кишке • угнетение эндокринной функции кишечника (нет мотилина - нет перистальтики) }
С каким заболеванием не проводят дифференциальную диагностику ОКН? • с заболеваниями, имеющими приступообразные боли (пищевая токсикоинфекция, почечная колика, перекрут кисты яичника) • высокой с низкой • странгуляционной с обтурационной • механической с динамической • с дивертикулом Меккеля }
Какой симптом не определяет течение ОКН? • жажда, икота, тахикардия • вздутие живота (неравномерное с тимпанитом- с-м Валя, равномерное при низкой непроходимости) • шум плеска (с-м Склярова) • положительный симптом Щеткина-Блюмберга • вмещение не более 500 мл. клизменных вод- (с-м Цеге-Мантейфеля) }
Какой из симптомов соответствует острой кишечной непроходимости? • постоянные боли в животе • схваткообразные боли в животе • рвота цвета кофейной гущи • доскообразный живот • при аускультации кишечника шумы отсутствуют }
Назовите решающий метод исследования в постановке диагноза острая кишечная непроходимость? • эзофагогастродуоденоскопия • лапароскопия • ультразвуковое исследование • обзорная рентгеноскопия брюшной полости • биохимический анализ крови }
При каком виде кишечной непроходимости могут быть кровянистые выделения из заднего прохода? • паралитической • спастической • инвагинации • спаечной }
В каком случае применяют только консервативное лечение острой кишечной не проходимости? • заворот • узлообразование • паралитическая не проходимость • обтурационная непроходимость • инвагинация }
Что не входит в задачу при выполнении опреции при ОКН? • установление и устранение причин • оценка жизнеспособности кишечника • декомпрессия ЖКТ с блокадой корня брыжейки • санация и дренирование брюшной полости • мобилизация 12-перстной кишки по Кохеру // № 7. Вопрос 16 Что не входит в способы оценки жизнеспособности кишки? • по цвету ( после согревания кишки) • по перистальтике • по пульсации сосудов (доплерографическая оценка пульсации сосудов) • по термометрии кишки • по диаметру кишки // № 7. Вопрос 17 Какую терапию рациональнее всего произвести больному с раком слепой кишки, осложненным острой кишечной непроходимостью в ранние сроки? • правостороннюю гемиколэктомию • наложение илеостомы • операций Гартмана • тотальная колэктомия }
Для низкой толстокишечной непроходимости характерно все, кроме: • постепенного нарастания симптомов • вздутия живота • появления чаш Клойбера • задержки стула • быстрой плазмопотери }
Причиной развития паралитической кишечной непроходимости может быть все, кроме: • перитонит • свинцовое отравление • острый панкреатит • забрюшинная гематома • травма брюшной полости }
Дегидратация организма наиболее быстро развивается при: • завороте тонкой кишки • завороте поперечно~ободочной кишки • завороте сигмовидной кишки • опухоли прямой кишки с явлениями кишечной непроходимости • обтурационной толстокишечной непроходимости }
Появление " шума плеска " при острой кишечной непроходимости объясняется: • наличием выпота в брюшной полости • скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника • скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника • наличием свободного газа в брюшной полости • все перечисленное неверно }
Для паралитической кишечной непроходимости характерно все, кроме: • боли ноющего характера в животе • схваткообразные боли в животе • равномерное вздутие живота • задержка стула и газов Каталог: Files -> test test -> Тестовые задания по специальности test -> Для первичной недостаточности коры надпочечников характерно все, кроме test -> Тестовые задания по специальности «Кардиология» test -> Тестовые задания по специальности «Кардиология» test -> Тестовые задания по специальности «Стоматология хирургическая» test -> Диагностика и профилактика ранних отклонений в состоянии здоровья детей test -> Тестовые задания по специальности «Детская хирургия» test -> Тесты Для подготовки к сертификационному экзамену по специальности test -> 1. анатомо-физиологические особенности зчс в детском возрасте Скачать 2.32 Mb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|