Лекция №1. Актинобациллез животных. (Псевдоактинобациллез, лигниереллез)

В результате применения указанной терапии воспалительных процесс в сухожильном влагалище в большинстве случаев прекращается и животное выздоравливает.

В более поздней стадии заболевания вскрывают полость нагноившегося сухожильного влагалища и промывают ее раствором пенициллина, фурацилина, этакридина лактата (1:500) и др. В послеоперационный период полость сухожильного влагалища промывают (путем пункции) антисептическими растворами, а для лечения рапы применяют жидкую мазь Вишневского, эмульсию стрептомицина, синтомицина и стрептоцида. После ликвидации явлений острого воспалении назначают проводки животного.

Профилактика. В целях профилактики тендовагинитов принимают меры по предупреждению механических повреждений и ранений сухожильных влагалищ, систематически осматривают животных после работы, пастьбы и. прогулок с целью выявления заболеваний в начальной стадии. Проводят меры, направленные к поднятию общих защитных сил организма (полноценное кормление, соблюдение правил по содержанию животных и уходу за ними и др.).

Контрольные вопросы

1. 
   Какие известны болезни сухожилий и чем они характеризуются?
   
2. 
   Каковы причины, клинические признаки растяжений сухожилий и какое рекомендуется лечение при этих заболеваниях?
   
3. 
   Какие признаки характерны для полных разрывов сухожилий и какое рекомендуется лечение при этом заболевании?
   
4. 
   Что такое тендовагиниты и какие различают виды тендовагинитов?
   
5. 
   Чем отличается серозно-фибринозный тендовагинит от фибринозного?
   
6. 
   Чем характеризуются гнойные тендовагиниты и какое рекомендуется лечение при этом заболевании?
   

Раны слизистых сумок наблюдаются у всех видов сельскохозяйственных животных. Наиболее часто встречаются колотые, ушибленные, рваные и резаные рапы.

При внедрении микробов в рану и развитии инфекции появляются признаки воспаления бурсы.

В послеоперационный период применяют лекарственные средства, рекомендованные для лечения гнойных ран. При длительно не заживающих ранах бурс, сопровождающихся синовиально-гнойными выделениями, полость ран дренируют марлевыми салфетками, пропитанными 5% спиртовым раствором йода или 10% раствором нитрата серебра. Применение этих средств предусматривает разрушают синовиальный слой бурсы и тем самым прекращают выпот слизистого экссудата. В хронических случаях иссекают утолщенные стенки бурсы вместе с синовиальным слоем.

Воспаление слизистой сумки - бурсит - наблюдается у всех видов животных. В ряде хозяйств заболевает 5.-.22% взрослого крупного рогатого скота (Кононов Г.А.). У коров чаще поражаются предзапястная бурса, а также бурсы в области заплюсневого сустава, маклока и седалищного бугра, а у лошадей - бурсы холки, затылка, локтевого и пяточного бугров.

Классификация бурситов. По этиологии и клиническому проявлению бурситы делят на асептические и гнойные, а по течению - на острые и хронические. Среди асептических бурситов различают серозные, ссрозно-фибринозные, фибринозные, фиброзные и оссифицирующие.

При хронических серозных и серозно-фибринозных бурситах на внутренней поверхности сумки появляются утолщенные ворсинки и многочисленные соединительнотканные перемычки. Дальнейшее утолщение стенок бурсы за счет разрастания соединительной ткани, сопровождающееся уменьшением просвета бурсы и пролиферацией со стороны окружающих ее тканей (парабурсит), характерно для хронического фиброзного бурсита. Отложение солей извести в стенке бурсы ведет к образованию оссифицирующего бурсита.

Гнойное воспаление бурсы развивается в результате внедрения микробов при ее ранениях или вследствие перехода на бурсу процесса с окружающих ее тканей. При гнойном бурсите экссудат первоначально жидкий, мутный, а затем становится более густым, желтоватым или беловатым. Он сильно растягивает сумку и вызывает некроз ее стенок. Возможен самопроизвольный прорыв гнойного экссудата наружу или в парабурсальную клетчатку с развитием подкожной или межмышечной флегмоны и бурсальных свищей.

В дальнейшем скопившийся в парабурсальных тканях экссудат постепенно рассасывается, дефект, образовавшийся вследствие распада стенки бурсы, замещается грануляционной тканью.

Фибринозные бурситы наблюдаются чаще при поражении подсухожильных слизистых сумок, вызывают значительную хромоту животного. В области расположения бурсы появляются болезненные горячие и крепитирующие припухлости.

В хронических случаях бурса срастается с проходящим вблизи нее сухожилием, что заметно ограничивает его подвижность. При фиброзных бурситах припухлость плотная на ощупь, не флюктуирует. Кожа в области пораженной бурсы срастается с ее стенкой, утолщена и не- подвижна.

Оссифицирующие бурситы сопровождаются значительным разрастанием фиброзной ткани в стенке, сумки, ее окостенением (чаше очаговым) и ороговением (кератоз) кожи. Припухлость имеет коническую или полушаровидную форму.

Острые гнойные бурситы сопровождаются сильным проявлением местных воспалительных явлений и обшей реакцией организма. Па месте расположения воспалившейся бурсы развивается диффузная, напряженная и сильно болезненная припухлость, а в окружающих бурсу тканях - воспалительный отек. Повышается температура тела, учащаются пульс и дыхание. При поражении бурс конечностей возникает хромота. В сомни-тельных случаях для установления диагноза делают прокол бурсы иглой. Пунктат при гнойном бурсите мутный, желтоватого цвета.

После абсцедирования воспалившейся бурсы и прорыва из нее гноя наружу признаки острого воспаления вскоре исчезают. При, переходе процесса в хроническую форму образуется свищ, из которого выделяется слизисто-гнойный экссудат. После разрушения внутреннего слоя бурсы гнойный экссудат теряет слизистый характер.

При воспалении отдельных слизистых сумок наряду с перечисленными выше общими симптомами наблюдаются некоторые

особенности их клинического проявления.

В области затылка встречается воспаление поверхностной (подкожной) и глубокой бурс. При воспалении поверхностной сумки в области гребня затылка появляется флюктуирующая обычно отграниченная припухлость. При воспалении глубокой бурсы в области затылка возникает напряженная диффузная припухлость, разделенная на две симметричные половины небольшим желобом, образовавшимся в результате давления на бурсу затылочно-остистой связки.

Хронические серозные и серозно-фибринозные бурситы ха-рактеризуются наличием подвижной и малоболезненной припухлости, хорошо отграниченной от тканей, окружающих бурсу.

При пальпации бурсы, содержащей серозный экссудат, обнаруживают флюктуацию, а при наличии в полости бурсы фибрина - крепитацию, напоминающую хруст талого снега. Общее состояние животного нормальное, хромота отсутствует.

Фибринозные бурситы наблюдаются чаще при поражении подсухажильных слизистых сумок, вызывают значительную хромоту. В области расположения бурсы появляются болезненные горячие и крепитирующие припухлости.

В хронических случаях бурса срастается с проходящими рядом нее сухожилием, что заметно ограничивает его подвижность.

При фиброзных бурситах припухлость плотная на ощупь, не флюктуирует. Кожа в области пораженной бурсы срастается с ее стенкой, утолщена и неподвижна. Оссифицирующие бурситы сопровождаются значительным разрастанием фибринозной ткани в стенке сумки, ее окостенением и ороговением (кератоз) кожи. Припухлость имеет коническую или полушаровидную форму.

Острые гнойные бурситы сопровождаются сильным проявлением местных воспалительных явлений и общей реакцией организма. На месте расположения воспалившейся бурсы развивается диффузная, напряженная и сильно болезненная припухлость, а в окружающих бурсу тканях – воспалительный отек. Повышается температура тела, учащаются пульс и дыхание. При поражении бурс конечностей возникает хромота. Для установления диагноза делают прокол бурсы иглой. Пунктат при гнойном бурсите мутный, желтоватого цвета.

После абсцедирования воспалившейся бурсы и прорыва из нее гноя наружу признаки острого воспаления вскоре исчезают. При переходе процесса в хроническую форму образуется свищ, из которого выделяется слизисто - гнойный экссудат. После разрушения внутреннего слоя бурсы гнойный экссудат теряет слизистый характер.

В области затылка встречается воспаление поверхностной (подкожной) и глубокой бурс. При воспалении поверхностной сумки в области гребня затылка появляется флюктуирующая отграниченная припухлость. При воспалении глубокой бурсы в области затылка возникает напряженная диффузная припухлость разделенная на две симметричные половины небольшим желобом, образовавшимся в результате давления на бурсу затылочно-остистой связки.

В области холки наблюдают воспаление но при поверхностном бурсите ограниченная припухлость располагается на самом высоком участке гребня холки. При поверхностном бурсите ограниченная припухлость располагается на самом высоком участке гребня холки. Характерным признаком глубокою бурсита холки является быстро увеличивающаяся припухлость, локализующаяся у переднего края лопатки с обеих сторон. Воспаление подкожной слизистой сумки в области локтевого бугра наблюдается чаще у лошадей и собак. При остром асептическом или гнойном воспалении сумки замечается болезненная флюктуирующая припухлость, а при хроническом воспалении - плотная и подвижная. При хронических гнойных бурситах иногда образуются свищи.

Прекарпальный бурсит, или воспаление подкожной слизистой сумки запястного сустава, наблюдается у крупного рогатого скота и сравнительно реже у лошадей и свиней. При прекарпалыных бурситах обнаруживают на дорсальной поверхности запястного сустава подвижные, резко ограниченные припухлости, малоболезненные при асептических бурситах и весьма болезненные при гнойных.

В области заплюсневого сустава у крупного рогатого скота часто наблюдаются серозно-фиброзные или гнойные бурситы латеральной подкожной слизистой сумки, а у лошадей - воспаление подкожной слизистой сумки пяточного бугра и подсухожильной слизистой сумки поверхностного сгибателя пальца.

Хронические подсухожильные бурситы вызывают обычно не-излечимую хромоту вследствие образования экзостозов и сражения сухожилия с окружающими его тканями.

Консервативный метод используют при асептических бурситах. Сущность этого метода состоит в следующем. В начальной стадии острого бурсита применяют холод в сочетании с давящими повязками (резиновый бинт). Со 2-3 дня от начала заболевания назначают тепло: согревающие спиртовые и спирто-ихтиоловые компрессы, теплые укутывания, парафиновые аппликации, облучения лампой соллюкс.

При хронических серозных, серозно-фибринозных и фибринозных бурситах, сопровождающихся незначительным увеличением объема бурсы, используют втирания раздражающих мазей (серой и красной ртутных), парафинотерапию, грязелечение, ионтофорез йода, диатермию.

Консервативно-оперативный метод применяют при лечении хронических серозно-фибринозных, фибринозных и острых гнойных бурситов. При этом способе в полость бурс вводят сильные прижигающие и раздражающие средства (5%-ный спиртовой раствор йода, 10% раствор нитрата серебра, 5% водный раствор сульфата меди), которые разрушают внутренний слизистый (синовиальный) слой бурсы, и в связи с этим прекращается выпот экссудата в полость бурсы. Через 2-3 дня бурсу вскрывают, удаляют ее содержимое и лечат, как гнойную рапу. При таком лечении полость раны заполняется грануляциями, а бурса запустевает -наступает облитерация.

Радикально-оперативный метод заключается в экстирпации (удалении) бурсы оперативным путем с последующим наложением швов па верхний участок разреза или на всем его протяжении. Этот метод применяют при хронических гнойных, фибринозных и оссифицирующих бурситах, сопровождающихся значительным разрастанием фиброзной ткани, т. е. в случаях, когда консервативный метод лечения не может обеспечить полного рассасывания пролифератов и запустения бурсы. После операционный период животному предоставляют полный покой.

Профилактика. Для профилактики бурситов, возникающих, как правило, вследствие механических повреждений бурс, необходимо следить за исправностью и правильной пригонкой упряжки, вывинчивать у лошадей после работы шипы из подков, обеспечивать животных обильной подстилкой, особенно тех, которые в результате заболеваний конечностей много лежат.

Контрольные вопросы

1. 
   Что такое бурситы и в каких областях тела они чаще всего встречаются?
   
2. 
   По каким клиническим признакам отличают раны слизистых сумок или обычных ран?
   
3. 
   Какие способы лечения рекомендуются при ранах слизистых сумок и в чем их сущность?
   

5.На какие виды делятся бурситы по течению и характеру экссудата?

6. 
   Каковы способы лечения бурситов и в чем их сущность?
   
7. 
   В чем заключается профилактика бурситов?
   

Ушибом сустава называют повреждение его тканей тупым предметом без нарушения целости кожи.

У животных чаще наблюдают ушибы плечевого, локтевого, запястного, заплюсневого, коленного и путового суставов.

Причины. Ушибы возникают в результате непосредственного механического воздействия (ударов конечностей о стену, кормушку и другие посторонние предметы, падения па твердый пол, ударов копытами других животных и т. п.) или косвенного травмирования сустава, например при прыжках, спотыканиях и др. В последнем случае суставные ткани травмируются вследствие сильного давления на них тяжести тела в момент приземлении при прыжке.

Патогенез. При ушибах суставов возможно повреждение кап­сулы сустава, эпифизов костей, суставного хряща, связок и дру­гих параартикулярных тканей (мышц, сухожилий), а также нервов, кровеносных и лимфатических сосудов. Характер и тяжесть повреждений бывают различными и зависят от силы удара, величины и формы предмета, которым причинен ушиб.

В патогенезе патологических процессов, развивающихся при ушибах суставов, лежат те же общие механизмы и закономерности, которые наблюдаются при воспалительных заболеваниях.

Боль при ушибах возникает вслед за травмой. Она служит причиной появления хромоты, преимущественно опирающейся конечности. В покое животное оберегает травмированный сустав напряжений, держит его в полусогнутом положении. Сгибание и разгибание сустава болезненны.

При ушибах отдельных суставов (плечевого, локтевого, запястного и др.) наблюдаются эти же клинические признаки и значительных особенностей в их течении не отмечается.

Ушибы суставов нередко осложняются хроническими периартритами, артритами, тендовагинитами, бурситами и флегмонами.

Растяжение, или дисторзия, сустава представляет собой закрытое повреждение его тканей с частичным разрывом связок и суставной капсулы.

Такие изменения в суставах обычно наблюдаются при чрезмерных сгибаниях и разгибаниях, возникающих при падениях животного, внезапных крутых поворотах, при попытках высвободить насильно фиксированную конечность и щелях пола, между рельсами и т.п., а также при несвоевременной и неправильной расчистке и ковке копыт.

Растяжение суставов протекает обычно по типу острого асеп­тического воспаления.

Особенности клинического проявления растяжений отдельных суставов сводятся к следующему.

Растяжение плечевого сустава протекает без особо сильной хромоты. В состоянии покоя животное щадит пораженную конечность и держит ее в полусогнутом положении, слегка опираясь зацепной стенкой копыта. При вращательных движениях сустава отмечается сильная болевая реакция.

Растяжение путового сустава сопровождается сильной хромотой опирающейся конечности. Одновременно с этим отмечается болевая реакция при пальпации и пассивных движениях сустава. В покое животное совсем не опирается пораженной конечностью. В хронических случаях во время движения животного шагом пораженный сустав в момент опирания конечностью толчкообразно выдвигается вперед.

Основными клиническими признаками растяжения венечного сустава являются: внезапное появление сильной хромоты опирающейся конечности, сильная болезненность при вращательных движениях сустава и при надавливании в местах расположения связок.

Растяжение тазобедренного сустава имеет характерным признаком то, что в покое пораженная конечность слегка согнута в коленном и заплюсневом суставах и отведена кнаружи. При сгибании, разгибании, приведении и особенно при отведении конечности возникает сильная болезненность. Во время движения у животного отмечается смешанная хромота, при этом пораженная конечность находится в положении абдукции и волоком выносится вперед.

При растяжении коленного сустава животное не удается заставить пятиться назад в связи с болевой реакцией, возникающей вследствие натяжения поврежденных связок. При движении животного наблюдается смешанная хромота средней или сильной степени.

Растяжение заплюсневого сустава сопровождается смешанной хромотой слабой или средней степени. В состоянии покоя конечность согнута и заплюсневом суставе. Пальпацией обнаруживают припухание и болезненность в области повреждения связок.