Больных с циррозом печени



Скачать 23.38 Kb.
страница1/6
Дата11.01.2020
Размер23.38 Kb.
ТипМетодическое письмо
  1   2   3   4   5   6

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

БОЛЬНЫХ С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ

(информационно-методическое письмо)



Цирроз печени – прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся перестройкой нормальной структуры печени и развитием в последующем печёночной недостаточности и портальной гипертензии.

В экономически развитых странах цирроз входит в число шести основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет, составляя 14-30 случаев на 100 тыс. населения. От цирроза печени ежегодно в мире умирает около 300 тысяч человек, причём за последние 10 лет частота увеличилась на 12%. Бессимптомное течение цирроза имеет место у 12% больных, страдающих хроническим алкоголизмом.



Продолжительность жизни при циррозе печени зависит от степени компенсации процесса. Примерно половина больных с компенсированным (в момент установления диагноза) циррозом живет более 7 лет. При декомпенсированном циррозе через 3 года остается в живых 11—41%. При развитии асцита лишь четвертая часть больных переживает 3 года. Основные причины смерти - печеночная кома и кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Основными факторами риска развития цирроза принято считать:

  • хронический алкоголизм

  • вирусные гепатиты

  • токсическое воздействие промышленных ядов, лекарственных средств (метотрексат, изониазид и др.), микотоксинов и др.

  • венозный застой в печени, связанный с длительной и тяжелой сердечной недостаточностью

  • наследственные болезни - гемохроматоз, гепатоцеребральная дистрофия, недостаточность aльфа1-антитрипсина, галактоземия, гликогеноз и др.

  • длительное поражением желчных путей.

Примерно у 50% больных циррозом печени заболевание развивается вследствие действия нескольких причинных факторов (чаще вируса гепатита В и алкоголя).

Поскольку течение заболевания при отсутствии адекватного лечения носит прогрессирующий характер, следует регулярно проходить обследование у специалистов. При циррозе печени больной осматривается терапевтом или гастроэнтерологом не менее 4 раз в год. Если больной обращается за помощью на стадии декоменсации, то проходит лечение в условиях стационара. Это обусловлено высоким риском развития осложнений. Если состояние пациента стабильное, он должен проходить нижеперечисленное обследование.


Каталог: files -> letters -> 2016
2016 -> Синдром беспокойных ног (синдром витмака-экбома, синдром неутомимых ног).
2016 -> Диагностический алгоритм и тактика лечения воспалительных заболеваний среднего уха
2016 -> Особенности реакции крови новорождённых при различных заболеваниях
2016 -> Особенности течения и диагностики бронхиальной астмы у детей дошкольного возраста
2016 -> Воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь крона), современные подходы к лечению
2016 -> Диагностические пробы: от пациента до лаборатории. Влияние преаналитического этапа на качество результатов лабораторных исследований
2016 -> Избыточная масса и ожирение. Диагностика и лечение ожирения
2016 -> Острый парапроктит (Информационно-методическое письмо) Благовещенск, 2016 Острый парапроктит
2016 -> Окклюзии и стенозы подключичных артерий (Информационно-методическое письмо) Причины
2016 -> Вопросы экспертизы и динамического наблюдения при некоторых нозологических формах в подростковом возрасте

Скачать 23.38 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6




©zodomed.ru 2024


    Главная страница