Учебно-методическое пособие для студентов

Практическое занятие 9
Неинфекционная эпидемиология


Цель: Получение и закрепление знаний об эпидемиологии неинфекционных заболеваний в целом и об эпидемиологической ситуации по наиболее актуальным неинфекционным заболеваниям.

Основные вопросы практического занятия:
1.
Содержание раздела эпидемиологии неинфекционных заболеваний. Характеристика проявлений неинфекционной заболеваемости: интенсивность, динамика, структура, внутренние и внешние факторы риска развития патологии, эпидемиологический надзор.
2.
Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний.
3.
Эпидемиология онкологических заболеваний.
4.
Эпидемиология хронических заболеваний органов дыхания.
5.
Этапы планирования программ профилактики хронических неинфекционных заболеваний среди населения.

Навигатор при подготовке вопросов:
При подготовке к занятиям познакомьтесь с эпидемиологической ситуацией по различным хроническим неинфекционным заболеваниям. Какие заболевания преобладают в структуре смертности в мире, РФ, РТ?
Результаты каких исследований можно учитывать при оценке влияния потенциальных факторов риска на развитие заболевания и для установления причинно-следственной связи между ними?
Какие профилактические программы в отношении заболеваний ССС и онкологических заболеваний реализуются в России? Какие цели преследуют эти программы?
Какие организационные мероприятия необходимы для внедрения программ профилактики? Каковы особенности проведения профилактических мероприятий среди различных социально-возрастных групп населения?
Первые 20 минут занятия посвящено исходному контролю знаний, который проводится в форме письменной контрольной работы.

53
Следующие 3 академических часа методом свободного опроса обсуждаются вопросы, подготовленные студентами дома.


Примерные вопросы для обсуждения:
1.
Дайте определение неинфекционной эпидемиологии.
2.
Каковы задачи неинфекционной эпидемиологии?
3.
Каковы эпидемиологические особенности сердечно-сосудистых заболеваний на современном этапе?
4.
Каковы эпидемиологические особенности онкологических заболеваниий на современном этапе?
5.
Какие онкологические заболевания наиболее актуальны?
6.
Каковы эпидемиологические особенности аллергических заболеваний на современном этапе?
7.
Перечислите факторы риска аллергических заболеваний.
8.
Перечислите и дайте краткую характеристику наиболее известных масштабных исследований в области эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний
9.
Каковы эпидемиологии особенности врожденной патологии на современном этапе?
10.
Какие факторы риска актуальны в формировании врожденных пороков развития?
11.
Каково состояние детской смертности в России (динамика, структура)?
12.
Материнская смертность в России (динамика показателей, структура)
13.
Какие заболевания имеют наибольшую значимость в структуре смертности взрослого населения в России?
14.
Какие заболевания имеют наибольшую значимость в структуре смертности детского населения в России?
15.
Какие виды эпидемиологических исследований используются для изучения эпидемиологии неинфекционных заболеваний?
Завершающие 1,5 часа занятия посвящаются решению ситуационных задач. Основная цель – закрепление знаний по теме, выработка навыков организации и проведения мероприятий по оценке неинфекционной заболеваемости, факторов риска и планированию профилактических программ.

Пример ситуационной задачи:
Было проведено исследование по оценке роли системного воспаления в развитии кардиоваскулярных заболеваний у женщин (NEJM 2002;347:1557-65). На начальном этапе исследования у женщин измерялся уровень С-РБ. В течение 8 лет проводилась регистрация сердечно-сосудистых заболеваний в когорте. В зависимости от показателей C-РБ пациенты разделены на квантили. Первый квантиль взят в качестве референтного. Результаты представлены в таблице:
Квантили C-РБ (мг/дл)
1
2
3
4
5
0.49
>0.49 –
1.08
>1.08 –
2.09
>2.09 –
4.19
>4.19
Относительный риск
(RR)
1.0 1.8 2.3 3.2 4.5
Количество испытуемых
6000 6000 6000 6000 6000
Вопросы:
1.
Определите тип исследования.
2.
Какой вывод можно сделать на основании данных таблицы?
3.
Влияет ли уровень С-РБ на вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.

54



Литература
Основная:
1.
Эпидемиология с основами доказательной медицины. Руководство к практическим занятиям: учебное пособие. Бражников А.Ю., Брико Н.И., Кирьянова Е.В. и др. / Под ред. В.И.
Покровского. 2-е изд., испр. и доп. 2012. - 496 с.: ил.
Дополнительная:
1.
Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник / В. И. Покровский [и др.]. - 3-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 1007 с.
2.
Эпидемиология: учебник / Н. И. Брико, В. И. Покровский. - Москва: ГЭОТАР-Медиа,
2015. - 363 с.
3.
Эпидемиология инфекционных болезней: учеб. пособие / Н. Д. Ющук [и др.]. - 3-е изд., перераб. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 496 с.
4.
Основы доказательной медицины: пер. с англ. / Т. Гринхальх ; под ред. И. Н. Денисова,
К. И. Сайткулова. - 3-е изд. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 281 с. : рис., табл. ; 21 см. - Библиогр. в конце глав. - Пер. изд. : How to Read a Paper. - 2000 экз. -ISBN 978-5-9704-0618-2.
5.
Основы описательной эпидемиологии : метод. материал / Федер. агентство по здравоохранению и социал. развитию, Казан. гос. мед. ун-т, Каф. эпидемиологии ; [сост.: И. П.
Палтышев, М. Ш. Шафеев, Н. М. Хакимов и др.]. - Казань : КГМУ, 2007. - 110 с.

Самостоятельная работа.
Неинфекционная эпидемиология
1.
Общая эпидемиология с основами доказательной медицины. Руководство к практическим занятиям: учебное пособие. Бражников А.Ю., Брико Н.И., Кирьянова Е.В. и др. /
Под ред. В.И. Покровского. 2-е изд., испр. и доп. 2012. - 496 с.: ил.
Самостоятельная работа студентов по данной теме (4 часа) включает:
1)
подготовку к практическому занятию по перечню вопросов (см. выше - навигатор при подготовке вопросов);
2)
проработку тестов по теме практического занятия на образовательном портале КГМУ.

Каталог: files -> epid -> Rab Prog
epid -> Кровяные инфекции
epid -> Дифтерия Менингококковая инфекция
epid -> Эпидемиология и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
epid -> Эпидемиология и профилактика
epid -> Методическая разработка к практическим занятиям для студентов заочного отделения по специальности
Rab Prog -> Учебно-методическое пособие для студентов