Методическая разработка для преподавателя по проведению практического занятия по теме «Хроническая сердечная недостаточность. Принципы лечения в амбулаторных условиях»
Скачать 308.5 Kb.
|
- Навигация по данной странице:
- Хроническая сердечная недостаточность
| 6. Основные понятия темы.
1). Во вступительном слове преподаватель отмечает важность разбираемой темы. Подчеркивает высокую распространенность сердечно-сосудистых заболеваний, осложненных ХСН. С современных клинических позиций следует трактовать диагноз ХСН не только как сложный симптомокомплекс, осложняющий течение того или иного заболевания сердечно-сосудистой системы, но и как самостоятельную нозологическую форму. Хроническая сердечная недостаточность представляет собой заболевание с комплексом характерных симптомов (одышка, утомляемость и снижение физической активности, отеки и др.), которые связаны с неадекватной перфузией органов и тканей в покое или при нагрузке и часто с задержкой жидкости в организме. Первопричиной является ухудшение способности сердца к наполнению или опорожнению, обусловленное повреждением миокарда, а также дисбалансом вазоконстрикторных и вазодилатирующих нейрогуморальных систем. В настоящее время ХСН является одной из главных проблем здравоохранения во многих странах мира, в том числе в России. По данным эпидемиологических исследований, проведенных в нашей стране, распространенность в популяции ХСН I – IV ФК составила 7% случаев (7,9 млн. человек). Распространенность терминальной ХСН (III-IV ФК) достигает 2,1% случаев (2,4 млн. человек). Распространенность ХСН увеличивается с возрастом: более 65% больных ХСН находятся в возрастной группе от 60 до 80 лет. За один год в РФ умирают до 612 тыс. больных ХСН. Поэтому ХСН является одной из основных проблем в современной медицине и имеет глобальный социально-экономический характер. Разбираются основные причины ХСН. Подчеркивается, что ХСН чаще развивается в результате заболеваний сердечно-сосудистой системы, но может иметь и (внесердечную) этиологию. Наиболее частыми причинами ХСН являются ИБС, артериальная гипертония, приобретенные пороки сердца, чаще ревматического генеза. Другими причинами ХСН могут быть дилатационная кардиомиопатия, миокардиты, поражение миокарда вследствие хронической алкогольной, кокаиновой и иной интоксикации, констриктивный перикардит, гипертрофическая и рестриктивная кардиомиопатии, инфекционный эндокардит, опухоли сердца, врожденные пороки сердца. Среди внесердечных причин необходимо отметить болезни органов дыхания с сопутствующей легочной гипертензией, тромбоэмболию легочной артерии, гипо- и гипертиреоз, диффузные болезни соединительной ткани, анемии, гемохроматоз, амилоидоз, бери-бери, дефицит селена, карнитина, кардиотоксическое действие лекарственных препаратов, лучевая терапия с вовлечением средостения, интоксикацию солями тяжелых металлов и др. В последние годы произошло изменение взглядов на патогенез ХСН. В настоящее время считается, что ведущим звеном является активация важнейших нейрогуморальных систем организма: ренин-ангиотензин-альдостероновой (РААС) и симпато-адреналовой (САС) на фоне снижения сердечного выброса.
Каталог: sveden -> education education -> Аннотации рабочих программ дисциплин учебного плана по направлению подготовки 060101«Лечебное дело» education -> Аннотации рабочих программ дисциплин учебного плана по направлению подготовки 060101«Лечебное дело» education -> Оргкомитет конференции Председатель И. В. Шешунов education -> Аннотации рабочих программ дисциплин учебного плана по направлению подготовки 060101. 65 «Лечебное дело» education -> Аннотации рабочих программ дисциплин учебного плана по направлению подготовки 060101. 65 «Лечебное дело» education -> Аннотации рабочих программ дисциплин учебного плана по направлению подготовки 060101«Лечебное дело» education -> Аннотации рабочих программ дисциплин учебного плана по направлению подготовки 060201. 65 «Стоматология» education -> Аннотации рабочих программ дисциплин учебного плана по направлению подготовки 060101«Лечебное дело» education -> Аннотации рабочих программ дисциплин учебного плана по направлению подготовки 060101«Лечебное дело» education -> Задачами модуля являются Скачать 308.5 Kb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|