ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
В.В. Музяков, В.В. Родионов, Н.Г. Правдина
ГУЗ Областной клинический онкологический диспансер, Ульяновск
Результаты лечения рака молочной железы (РМЖ) непосредственно связаны со своевременной диагностикой заболевания и комплексом проведенной терапии (хирургическая, химиолучевая и гормональная). Достижения современной медицины способствовали улучшению непосредственных результатов в лечении РМЖ: выживаемость, продолжительность жизни. Но нельзя не помнить о том, что все больные после хирургического этапа терапии, нуждаются в физической реабилитации. Хотя на современном этапе количество калечащих операций существенно сократилось, - чаще выполняются более функционально щадящие и экономные операции, - проблемы восстановления работоспособности пациентки остаются. У многих женщин после проведенного радикального лечения РМЖ появляются тугоподвижность в плечевом суставе, болевой синдром в руке, различной степени выраженности отеки. Это в свою очередь затрудняет возвращение к труду, полноценному образу жизни, усугубляет ущербность и физическую неполноценность.
Физическая реабилитация или восстановление функции плечевого сустава на стороне операции во многом зависит от времени начала и правильности проведения специальных упражнений. Эта, своего рода учеба для пациенток, проводится подготовленным инструктором, так как, работа по восстановлению должна проходить в течение длительного времени и после выписки из стационара
Планирование восстановления физического состояния пациентки должно начинаться уже в дооперационном периоде, с учетом метода и объема хирургического вмешательства. Немаловажное значение имеет само хирургическое вмешательство: бережное отношение к тканям, уменьшение ожоговой поверхности раны, предупреждение появления гематом, сохранение коллатералей подключичной вены и нервов, применение методики сшивания раны с целью уменьшения скопления лифатической жидкости в раневой полости. Все это приводит к тому, что время заживления раны значительно укорачивается, скопление жидкости под лоскутом прекращается более ранние сроки в послеоперационном периоде, а время до начала занятий по физической реабилитации после мастэктомии (МЭ) укорачивается.
Поделитесь с Вашими друзьями: |