NON-POLIO ENTEROVIRUS INFECTIONSN.I. Briko, Academician of the Russian Academy of Medical SciencesI.M. Sechenov First Moscow State Medical University The paper characterizes non-polio enterovirus infections. It presents the mechanism and routes of their transmission. It reports the differential diagnosis, risk factors, and prognosis of the disease.Key words: non-polio enterovirus infection, types, diagnosis, prognosis©
Е.В. Кирьянова, ИКСОДОВЫЕ КЛЕЩЕВЫЕ БОРРЕЛИОЗЫ
Е.В. КирьяноваПервый Московский государственный медицинский университет им. ИМ. Сеченова
E-mail: mma@mail.ru
Описаны механизм и пути заражения иксодовыми клещевыми боррелиозами. Приводятся диагностика, лечение, факторы риска и меры профилактики забо-левания.Ключевые слова: боррелиозы, пути заражения, признаки, диагностика, лечение, осложнения, профилактика. Иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ; синонимы лайм-боррелиоз, иксодовый клещевой бор- релиоз, боррелиоз Лайма, болезнь Лайма) – группа инфекционных трансмиссивных природнооча- говых заболеваний, вызываемых боррелиями группы
B. burgdorferi s.l. и передающихся иксодовыми клещами. Клинически заболевание протекает с
преимущественным поражением кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, сердца, характеризуется склонностью к хроническому, а также латентному течению. В соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (MKS-10), атак же с
Международной номенклатурой болезней Женева, 1985), заболевание получило наименование болезни Лайма (Lyme disease) и проходит под шифром А. В нашей стране инфекция включена в 1992 г. в
официальный перечень нозологических форм под названием клещевой боррелиоз болезнь Лайма)».
Актуальность проблемы ИКБ определяется расширением ареала природных очагов, активным восстановлением численности и зараженности переносчиков, широким распространением этих инфекций, высоким уровнем заболеваемости,
способностью заболевания протекать в латентной форме и принимать хроническое течение с длительной утратой трудоспособности, несовершенством
методов лабораторной диагностики и их малодоступностью, наличием микст-инфекций и отсутствием специфической профилактики.
В 2011 г. в целом по стране от укусов клещей пострадали человека (в 2010 г. – 455 285, в 2009 г. – 503 137). Как ив предыдущие 2 года, наибольшее количество обращений населения по поводу укусов клещами пришлось наконец мая – начало июня. За эпидемический сезон 2011 г. исследовано в
целом в Российской Федерации 293 678 клещей (в 1,7 раза больше, чем в 2010 г, из них снятых с людей – 225 639, из
объектов окружающей среды – 68 039. По-прежнему более 80% исследований проведено в лабораториях Роспотребнадзора
(86%) и лишь 14% – в
других учреждениях здравоохранения. Среди клещей, снятых с людей, положительными на клещевой вирусный энцефалит
(КВЭ) оказались 6,1%, на ИКБ – 10,7%.
ЭтиологияВозбудитель лайм-боррелиоза относят к порядку, семейству
Spirochaetaceae, роду
Borrelia. Это – грамотрицательные спирохеты, относительно легко окрашивающиеся анилиновыми красителями и способные активно передвигаться
А К ТУ АЛЬ НА ЯТЕМ АА К ТУ АЛЬ НА ЯТЕМ А 10 № 8 2013