В рамках VII Спартакиады учащихся по спортивно-техническим и прикладным видам спорта в октябре 2009 года прошло Первенство Санкт-Петербурга по автомногоборью и картингу

В рамках VII Спартакиады учащихся по спортивно-техническим и прикладным видам спорта в октябре 2009 года прошло Первенство Санкт-Петербурга по автомногоборью и картингу.

Серьезное внимание уделяется контролю за осуществлением работы по профилактике ДДТТ. Регулярно проводятся комплексные проверки, организуемые межведомственной комиссией Комитета по образованию и Управления ГИБДД, территориальными органами, осуществляются мониторинговые исследования эффективности работы образовательных учреждений.

Итогом всей совместной работы по профилактике ДДТТ стало сокращение числа дорожно-транспортных происшествий с участием детей, что способствует сохранению их здоровья и жизни.

Информация о дорожно-транспортных происшествиях на территории Санкт-Петербурга, поступившая из Управления ГИБДД по Санкт-Петербургу (табл. 3.7), свидетельствует о том, что за период с 2006 по 2009 год снизилось количество ДТП с участием детей. Число детей, получивших различные травмы в ДТП, а также количество детей, погибших в ДТП, сократилось (табл. 3.7).

В рамках реализации Концепции развития системы образования Санкт-Петербурга «Петербургская школа 2005-2010 гг.» создана модель региональной сети ОУ, направленной на оптимизацию деятельности образовательных учреждений по решению проблемы здоровья участников образовательного процесса. Созданы опорные учреждения сети - ресурсные центры городского уровня по теме «Служба здоровья ОУ»; научно-методическое сопровождение деятельности сети осуществляется за счет программы Санкт-Петербургской академии постдипломного педагогического образования (АППО) «Служба здоровья ОУ: проблемы, поиски, перспективы». Создан учебно-методический комплекс по подготовке школьных команд службы здоровья в учреждениях дополнительного профессионального образования педагогов: образовательная программа повышения квалификации и учебно-методический комплект, состоящий из монографии и 4-х пособий. Обучение осуществляется Санкт-Петербургской Академией постдипломного педагогического образования.

С 2008-2009 учебного года разработана сетевая модель повышения квалификации в области культуры здоровья, в которой объединены пять ресурсных центров городского уровня по теме «Служба здоровья ОУ». Каждый из ресурсных центров накапливает и распространяет методические материалы и опыт решения по следующим направлениям: физкультурно-оздоровительное, медико-валеологическое, психолого-педагогическое, социально-психологическое и здоровьесозидающая среда.

Результативность работы ОУ по повышению культуры здоровья учащихся выявляется с помощью мониторинга здоровьесберегающей деятельности ОУ, в который включен раздел «Готовность к здоровому образу жизни». В настоящее время этот мониторинг проводится в 38 школах Санкт-Петербурга в рамках реализации Программы развития региональной системы оценки качества общего и дополнительного образования детей Санкт-Петербурга на 2008-2011 гг. (Постановление Правительства СПб от 04.12.07 №1535).

Кроме того, в 4 школах Выборгского района Санкт-Петербурга с сентября 2009 года реализуется экспериментальный проект «Саногенетический мониторинг и повышение здоровья учащихся в Санкт-Петербурге» для диагностики функционального статуса и разработки персональных оздоровительных программ для детей с нарушенной адаптацией.

В Санкт-Петербурге действует более 60 «опорных школ – школ здоровья», где осуществляется углубленная работа по формированию здорового образа жизни.

В общеобразовательных школах создано 23 центра содействия укреплению здоровья обучающихся, воспитанников, а также – 21 центр профилактики наркомании.

В целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 29.12.01 №96 «Об общероссийской системе мониторинга состояния здоровья населения, физического развития детей, подростков и молодежи» в Санкт-Петербурге создан банк данных, который позволяет отслеживать состояние физического развития учащихся на протяжении всего периода обучения, а также вносить коррективы в образовательные программы по физической культуре.

С целью формирования навыков правильного дыхания у детей, улучшения внимания и поведения в 100 образовательных учреждениях используются оздоровительные технологии биологической обратной связи «БОС – здоровье».

В 200 образовательных учреждениях с целью профилактики заболеваний и коррекции опорно-двигательного аппарата используется тренажерно-информационная система «Тиса».

Для психо-эмоциональной коррекции и психо-физического развития детей, в том числе детей-инвалидов, используются оздоровительные и реабилитационные технологии, разработанные ООО «Альма».

С целью формирования у учащихся здорового образа жизни в образовательных учреждениях реализуются профилактические обучающие программы. Учащиеся ежегодно участвуют в городских программах и конкурсах, посвященных проблемам здорового образа жизни. Ежегодно 7 апреля в образовательных учреждениях проводится «Всероссийский урок здоровья». В школах работают родительские лектории: «Здоровье детей – залог успеваемости и становления личности», «Вредные привычки», «Профилактика правонарушений, травматизма и ДТП», «Как сохранить здоровье ребенка».

По инициативе Комитета по образованию создан и действует Координационный совет по охране жизни и здоровья детей в образовательных учреждениях Санкт-Петербурга. На заседаниях Координационного совета рассматриваются вопросы организации эффективных форм пропаганды здорового образа жизни, вырабатываются интегрированные подходы к решению данной проблемы в образовательных учреждениях. Также действуют районные координационные советы по охране жизни и здоровья детей. Районные органы управления образованием обеспечивают контроль за выполнением в школах требований санитарно-эпидемиологических правил и нормативов к условиям и режиму обучения детей.

Повышение квалификации и переподготовка педагогических кадров в соответствии с ежегодно формируемым планом-заказом Комитета по образованию осуществляется

На базе городского ресурсного центра по БДД в 2009 году начали работу постоянно действующие семинары для работников дошкольных образовательных учреждений. В течение 2009 года в семинаре приняли участие 236 специалистов дошкольных образовательных учреждений.

Во всех районных опорных центрах ежемесячно для преподавателей ОБЖ и классных руководителей проводятся целевые семинары, мастер-классы и консультации по использованию инновационных педагогических технологий при обучении детей навыкам безопасного поведения на дороге и изучении Правил дорожного движения. В каждом районном научно-методическом центре организована работа по методическому сопровождению учебных и воспитательных программ по ОБЖ и ПДД.

В 2009 году была продолжена работа городского методического объединения «Организаторов работы по профилактике ДДТТ и БДД» с целью совершенствования работы по предотвращению дорожно-транспортных происшествий с участием детей и подростков. Выпущено 6 учебных, методических пособий и сборников методических материалов.

Всего в 2009 году различными формами обучения было охвачено 4000 руководящих и педагогических работников.

Здоровье детей из социально уязвимых семей (многодетных, неполных, малообеспеченных) находится на контроле у участковых врачей, которые осуществляют патронажи в семьи с целью выяснения условий проживания детей, обеспеченности детей всем необходимым для жизни. Патронажи детей в возрасте до года из неблагополучных семей выполняются более интенсивно, с том числе и в праздничные дни. ДПО ведут базы данных по учету детей и подростков из социально уязвимых семей, детей группы риска. Дети и подростки из групп риска, дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, опекаемые, дети из многодетных семей, дети-инвалиды, дети из малообеспеченных семей подлежат обязательной диспансеризации.

Специалисты ДПО Красносельского района Санкт-Петербурга отмечают, что в 2009 году в районе выросло число малообеспеченных семей, в том числе с детьми-инвалидами. Кроме того, увеличилось число детей с 3 группой здоровья, состоящих на диспансерном учете с хроническими заболеваниями: частыми и длительно протекающими заболеваниями органов дыхания, нарушениями обмена веществ, заболеваниями нервной и сердечно-сосудистой систем, органов пищеварения, костно-мышечной системы.

По информации Комитета по здравоохранению, в Санкт-Петербурге, в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29.12.07 №945 «О порядке предоставления

Значительная работа среди детей и подростков проводится Городским консультативно-диагностическим Центром «Ювента». Центр оказывает организационно-методическую поддержку районным молодежным консультативным центрам (молодежным консультациям). Основная целевая группа, получающая услуги в консультациях – подростки и молодежь в возрасте 10-17 лет включительно, из числа проживающих

В 2009 году в детские больницы поступили 1387 беспризорных и безнадзорных детей. Органами внутренних дел доставлено 32% детей, сотрудниками учреждений социального обслуживания населения – 35,8%, «скорой помощью» – 11%, по направлению социальных работников муниципальных округов – 18,8% детей. Из общего числа поступивших в течение года, дети до 1 года составили 10%, от 1 года до 3 лет – 20%, в возрасте 4-6 лет – 17,6%,

При выписке из больниц родителям передано 26,9% детей, переведены в учреждения социального обслуживания населения – 40,7%, в учреждения системы здравоохранения – 18,5%, в учреждения системы образования – 12,4%, самовольно ушли из больниц 1,3% детей.

Число обращений в учреждения здравоохранения детской сети на догоспитальном этапе по факту сексуального насилия, домогательства в период с 2007 по 2009 год составило 26 случаев, в том числе в 2007 году – 8 чел., в 2008 году – 8 чел., в 2009 году – 10 человек. Информация передана в органы внутренних дел, обратившиеся госпитализированы в стационар.

По информации районных отделов здравоохранения, в городских поликлиниках определены должностные лица, ответственные за своевременное информирование органов внутренних дел об обращении в ДПО несовершеннолетних с телесными повреждениями насильственного характера. Так, в Кировском районе данная категория регистрируется в Журнале учета приема больных. При выявлении фактов ненадлежащего исполнения родителями обязанностей по воспитанию и содержанию детей, сведения о семье передаются в прокуратуру района, УВД и муниципальные образования. Районная КДНиЗП регулярно информирует амбулаторно-поликлинические учреждения о гражданах, вызванных на комиссию за ненадлежащее исполнение родительских обязанностей. Патронажи семей проводятся в обязательном порядке. За 2009 год амбулаторно-поликлиническими учреждениями района в органы внутренних дел было передано 77 сообщений о детях, находящихся в социально-опасном положении. Медицинские работники школ совместно со школьными психологами, социальными педагогами проводят беседы с детьми и родителями из неблагополучных семей по профилактике наркомании, алкоголизма, табакокурения; выступают на родительских собраниях с беседами о формировании здорового образа жизни, о нравственном воспитании несовершеннолетних. Специалисты СПб ГУЗ «Межрайонный наркологический диспансер №1», в соответствии с графиком, проводят семинары по профилактике наркомании для подростков, медицинских работников, сотрудников образовательных учреждений. В апреле 2009 года в рамках подготовки медицинских сестер для работы в городских оздоровительных лагерях был проведен семинар по теме: «Тактика медицинских работников при выявлении факторов токсикомании, наркомании и жестокого обращения с детьми». Серьезная просветительская работа с несовершеннолетними проводится психологом Молодежной консультации с привлечением сотрудников образовательных учреждений, в частности, проводятся индивидуальные и групповые занятия с подростками по актуальным вопросам: контрацепции, профилактики заболеваний, передающихся половым путем, алкогольной, наркотической и игровой зависимости.

В Калининском районе детские ЛПУ ежеквартально проводят диспансеризацию и медицинское сопровождение несовершеннолетних правонарушителей. В течение одного дня организуется осмотр несовершеннолетних специалистами, лабораторное обследование, прививки. Абсолютный показатель обращаемости детей с телесными повреждениями насильственного характера держится приблизительно на одном уровне и составляет 5,7-5,8. Информация о детях, обратившихся с телесными повреждениями при подозрении на насильственный характер их происхождения, незамедлительно передается в УВД. В Красногвардейском районе за 2009 год в ГУЗ ДГП №68 было взято под наблюдение 49 детей с признаками социального неблагополучия. Всего под наблюдением детских поликлиник находится 221 семья и 282 ребенка группы социального риска. О выявленном социальном неблагополучии детей из детских поликлиник было направлено 51 уведомление в ОДН, 47 – в ОСЗН, 43 – в ООиП МО. По итогам диспансеризации, 32% детей с признаками социального неблагополучия имеют хронические заболевания, 1 группу здоровья имеют 10,5% детей из многодетных семей и 5,6% опекаемых детей. Патологическая пораженность (функциональные отклонения и хронические заболевания) составляет более 85,0% среди детей данной категории. В 2009 году за медицинской помощью в травмпункт ГУЗ ДГП №68 обратилось 34 ребенка с признаками жестокого обращения родителей, в связи с чем были направлены телефонограммы в правоохранительные органы. В Выборгском районе дети из группы социального риска проходят диспансеризацию в школах и ДДУ, при необходимости приглашаются на приём в поликлинику к врачам-специалистам для уточнения диагноза и определения тактики лечения, при необходимости направляются на госпитализацию и в диагностические центры. Дети из семей данной категории, по мнению районных специалистов, имеют повышенный риск возникновения хронической патологии. Все дети проходят диспансеризацию, направляются на санаторное лечение, им составляются индивидуальные планы оздоровления. Кроме того, в районе создана база данных по учету детей и подростков из неблагополучных семей, с нарко- и алкогольными зависимостями, группы риска, состоящих на учете в подразделениях по делам несовершеннолетних, опекаемых детей, детей из многодетных семей. С указанной категорией семей проводится постоянная просветительская и профилактическая работа.

В 2009 году ходе проверки соблюдения законодательства в сфере здравоохранения, прокурором Выборгского района выявлены нарушения п. 3 совместного приказа Минздрава РФ и МВД РФ от 09.01.98 №4/8 «Об утверждении Инструкции о порядке взаимодействия лечебно-профилактических учреждений и органов внутренних дел РФ при поступлении (обращении) в лечебно-профилактическое учреждение граждан с телесными повреждениями насильственного характера» в части не направления информации для организации процессуальной проверки в ОВД. Так, проведенной проверкой в ДПО №26 СПб ГУЗ «Детская городская больница №71» установлено, что 27.04.09 в травматический пункт больницы обратился несовершеннолетний, которому поставлен диагноз: «Закрытый перелом II пястной кости правой кисти со смещением». При этом подросток пояснил, что телесные повреждения причинены ему в результате противоправных действий не установленных лиц, которые избили его. Информация в ОВД направлена не была. Нарушения аналогичного характера выявлены прокурором Выборгского района в указанном учреждении здравоохранения и при изучении медицинских документов в отношении нескольких несовершеннолетний, которым причинены телесные повреждения в результате противоправных действий неустановленных лиц. Прокуратурой района вышеуказанная информация для организации проверки в порядке ст.ст. 144-145 УПК РФ направлена в УВД района.

Специалисты Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Санкт-Петербургу (Роспотребнадзора) отмечают, что особое место в инфекционной патологии детей занимают так называемые социально обусловленные инфекции: туберкулез, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, социальные и экономические последствия которых наиболее тяжелы.

В Санкт-Петербурге с 1990 года отмечен подъем заболеваемости туберкулезом. К 2001 году показатели заболеваемости и смертности увеличились более чем в 2 раза. С 2001 года заболеваемость туберкулезом в Санкт-Петербурге стабилизировалась на уровне в 1,5-2 раза ниже, чем в целом в Российской Федерации. Вместе с тем, отсутствует тенденция к снижению заболеваемости как детского, так и взрослого населения. Смертность от туберкулеза также не снижается. Остаются высокими показатели инфицированности детей и подростков. Негативное влияние на эпидемиологическую обстановку оказывает высокий уровень заболеваемости туберкулезом лиц из социально неблагополучных групп населения.

В 2009 году в Санкт-Петербурге зарегистрировано 2152 случая впервые выявленного активного туберкулеза, территориальный показатель заболеваемости составил 47,1 на 100 тысяч населения (рост относительно 2008 г. составил 6,8%). Заболеваемость постоянного населения составила 1676 случаев или 36,7 на 100 тысяч населения (рост по сравнению с 2008 г. составил 4,3%). Территориальный показатель смертности в 2009 году составил 10,3 на 100 тысяч населения, смертность постоянного населения – 6,0. Территориальный показатель заболеваемости и смертность по данному виду патологии вырос соответственно на 22,01% и 41,7% за счёт контингентов из труднодоступных групп населения (мигрантов, лиц без определённого места жительства и занятий, лиц с асоциальным поведением).

Несмотря на удовлетворительные показатели активного выявления, и специфической профилактики туберкулеза у детей Санкт-Петербурга, заболеваемость детей регистрируется на уровне показателей РФ или даже превышает их.

Так, в 2009 году заболеваемость детей до 14 лет туберкулезом увеличилась по сравнению с 2008 г. на 23,0%. Заболели 113 детей, в том числе 14 детей – без определенного места жительства. Показатель заболеваемости на 100 тысяч детей 0-14 лет составил 21,6 (в 2008 г. – 17,5), что на 49,0% выше показателя по РФ.

Заболеваемость подростков относительно уровня 2008 года увеличилась на 18,0%. Заболели 29 подростков 15-17 лет, в том числе 6 человек – без определенного места жительства. Показатель заболеваемости составил 21,0 на 100 тысяч детей данной возрастной группы (в 2008 г. – 17,8), превышение уровня РФ на 18,0%.

По мнению специалистов Управления Роспотребнадзора, высокий уровень заболеваемости детей свидетельствует о значительном скрытом (не выявленном) количестве источников инфекции среди взрослого населения. Так, если в 2009 году доля больных туберкулезом детей, выявленных при профилактических осмотрах, составила 96,0%, подростков – 87,0%, то при флюорографическом обследовании взрослых 18 лет и старше выявлено только 51,3% больных.

Ежегодный охват детей и подростков туберкулинодиагностикой составляет более 98%. В 2009 году профилактическое флюорографическое обследование пошли 92,2% подлежащих подростков. Вместе с тем, охват взрослого населения старше 18 лет флюорографическими осмотрами составил всего 51,6%. Не обследованы флюорографически более 2-х лет 27,3% первичных больных активными формами туберкулёза в возрасте 18 лет и старше, что, по мнению специалистов Управления Роспотребнадзора, приводит к инфицированию детей от не выявленных источников среди взрослых.

Состояние иммунопрофилактики туберкулеза поддерживается на стабильно высоком уровне: 97-99% детей привиты от туберкулёза при регламентированном ВОЗ уровне в 95%. Вакцинация новорожденных в 2009 году составила 93,9%. Не получили прививку к 30 дням жизни 2628 новорожденных. Основная причина – временные медицинские противопоказания, в том числе рождение детей от ВИЧ-инфицированных матерей.

Комитетом по здравоохранению представлен аналитический обзор основных эпидемиологических показателей по туберкулезу среди детей и подростков
в Санкт-Петербурге за 2009 год. Заболело детей – 99 человек (кроме того, 2 лица БОМЖ и 14 мигрантов). Заболеваемость постоянных жителей составила 18,3 на 100 тыс. детского населения по сравнению с 15,7 в прошлом году (+17%), территориальная заболеваемость составила 20,9 по сравнению с 17,9 на 100 тыс. детей (+16,8%) в 2008 году. Удельный вес детей среди всех заболевших постоянных жителей составил 5,9% (2008 г. – 5,1%), среди всех заболевших на территории Санкт-Петербурга – 5,3% (2008 г. – 4,7%). Выше среднегородского показателя заболеваемость туберкулезом детей в Красногвардейском (38,9), Василеостровском (36,4), Калининском (27,9), Кировском (26,9), Выборгском (23,5), Петроградском (21,4), Невском (20,6) и Кронштадтском (19,5) районах.

Среди подростков заболело – 23 человека. Заболеваемость постоянных жителей увеличилась на 2,5% и составила 19,3 на 100 тыс. подросткового населения (в 2008 г. – 18,8), территориальная заболеваемость выросла на 25% и составила 24,3 (в 2008 г. – 19,5). Выше среднегородского показателя заболеваемость туберкулезом в следующих районах

Болезненность туберкулезом детей составила 19,5 на 100 тыс.детей (в 2008 г. – 17,9) (+8,4%). Болезненность туберкулезом подростков – 26,8 на 100 тыс.детей по сравнению с 27,5 – в 2008 г. (-2,4%). Смертных случаев среди детей и подростков не зарегистрировано.

Выявлено профилактически 95 детей (96%, по сравнению с 96,3% – в 2008 г.) и 20 подростков или 87% от общего числа выявленных профилактически (в 2008 г. – 81%).

Согласно форме № 33 ФГСН за 2009 год «Сведения о больных туберкулезом»: – Дети: всего малых и не осложненных форм (I-Б) – 78 чел., или 78,8% (в 2008 г – 82%); – Подростки: 7 чел., или 30% (в 2008 г – 27%). Клиническая структура заболеваемости туберкулезом у детей в целом остается благоприятной, но прослеживаются и отрицательные тенденции – небольшое снижение доли ТВГЛУ (с 79,5% до 73,4%), увеличение более чем в 2 раза удельного веса ПТК (с 3,8% до 9,6%).

У подростков отмечается ухудшение клинической структуры туберкулеза: увеличилась доля туберкулеза легких с 29,2% до 47,8% (преобладает инфильтративный туберкулез), увеличился процент деструктивных форм туберкулеза органов дыхания с 20,8% до 39,1% и удельный вес бактериовыделителей с 25% до 43,5%. В структуре первичных форм снизилась доля ТВГЛУ до 21,7% (в 2008 г. – 41,6%).

Клинический минимум обследования на туберкулез в ОЛС:

• 
  дети – 93,6% (в 2008 г. – 93,9%);
  
• 
  подростки – 92,3% (в 2008 г. – 92%).