Состояние питания детей > состояние питания детей

4. СОСТОЯНИЕ ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ

ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от рождения до 1,5 лет на приобретение товаров детского ассортимента и продуктов детского питания;

ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от 1,5 лет до 7 лет на приобретение товаров детского ассортимента, продуктов детского питания, специальных молочных продуктов;

ежемесячное пособие на ребенка-инвалида в возрасте от рождения до 18 лет на приобретение товаров детского (подросткового) ассортимента, продуктов детского питания, специальных молочных продуктов, оказание услуг;

ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от рождения до 16 лет либо до окончания общеобразовательного учреждения, реализующего общеобразовательные программы начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, но не старше 18 лет из семьи, где оба родителя, законных представителя (единственный родитель, законный представитель) являются инвалидами I и (или) II групп, на приобретение товаров детского (подросткового) ассортимента, продуктов детского питания, специальных молочных продуктов, оказание услуг;

ежемесячное пособие на ребенка-инвалида в возрасте от рождения до 18 лет из семьи, где оба родителя, законных представителя (единственный родитель, законный представитель) являются инвалидами I и (или) II групп, на приобретение товаров детского (подросткового) ассортимента, продуктов детского питания, специальных молочных продуктов, оказание услуг;

ежемесячное пособие на ВИЧ-инфицированного ребенка в возрасте до 18 лет на приобретение товаров детского (подросткового) ассортимента, продуктов детского питания, специальных молочных продуктов, оказание услуг (абзац введен Законом СПб от 21.10.2011 № 591-117);

ежемесячное пособие на ребенка инвалида с особыми потребностями в возрасте до 18 лет на приобретение товаров детского (подросткового) ассортимента, продуктов детского питания, специальных продуктов, оказание услуг (абзац введен Законом Санкт-Петербурга от 21.10.2011 № 591-117).

Закон от 17.01.07 № 15-7 «Об обеспечении специальным питанием беременных женщин и кормящих матерей в Санкт-Петербурге» устанавливает за счет средств бюджета Санкт-Петербурга следующую систему мер:

ежемесячное обеспечение специальными продуктами питания беременных женщин до наступления родов;

Организация рационального питания детей раннего возраста особенно важна в Домах ребенка, куда поступают дети-сироты, дети из социально неблагополучных семей, оставшиеся без попечения родителей, которые имеют различные отклонения в состоянии здоровья, в том числе дети с врожденными пороками развития и поражением центральной нервной системы. В 2011 году число детей-сирот, оставшихся без попечения родителей – 702 ребенка (76,4%), временно помещенных – 217 (23,6%). Каждый третий ребенок с расстройством питания.

Постановление Правительства России от 07.11.2005 № 659 «Об утверждении норм материального обеспечения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся и воспитывающихся в федеральных государственных образовательных учреждениях – специальных профессиональных училищах открытого и закрытого типа и федеральном государственном учреждении «Сергиево-Посадский детский дом слепоглухих Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию;

Приказ Минздрава России от 05.08.2003 № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»;

Информационное письмо Минздравсоцразвития России от 10.02.2006 № 15-3/1295-04 «Рекомендуемые наборы продуктов питания для детей сирот, оставшихся без попечения родителей, воспитывающихся в детских учреждениях»;

СанПиН 2.4.1.1249-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию, оборудованию и режиму работы дошкольных образовательных учреждений»;

СанПиН 2.4.1.2660-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях».

Ответственность за организацию и качество питания в учреждении несет главный врач дома ребенка. Он возглавляет Совет по питанию. За организацию питания детей в группах отвечают врачи, курирующие детей данной группы, а также средний медицинский персонал.

Организация питания детей раннего возраста в домах ребенка соответствует нормам и стандартам, принятым в Российской Федерации. Питание осуществляется по 2-х недельному меню, согласованному с Управлением Роспотребнадзора. Имеется картотека блюд. Ведется строгий учет выполнения норм по белкам, жирам и углеводам. Оценка обеспеченности физиологических норм потребления основных пищевых ингредиентов и калорийности проводится регулярно, ежедневно подсчитываются суточные нормы на одного ребенка.

Стоимость рационального питания в день на одного ребенка в 2011 году составляет от 111,7 до 203,73 рублей.

Питание для детей 1-го года жизни назначается индивидуально в соответствии с возрастными физиологическими нормативами и своевременным введением всех видов прикорма. Используются адаптированные молочные смеси, максимально приближенные по своему составу к грудному молоку и обогащенные микроэлементами, витаминами и незаменимыми аминокислотами (НАН-1 для детей от рождения до 6 месяцев, НАН-2 для детей от 6 до 12 месяцев). Широко применяются кисломолочные смеси, содержащие пробиотики (НАН кисломолочный). Недоношенным и маловесным детям назначается лечебная смесь Пренутрилон. При непереносимости белка коровьего молока используется адаптированная смесь на основе изолята соевого белка (смесь Нутрисоя) и безмолочные продукты прикорма. При непереносимости соевой смеси используется лечебная смесь на основе высокой степени гидролизата белка (смесь Алфаре).

Прикорм вводится индивидуально с учетом возраста, отклонений в состоянии здоровья (гипотрофия, анемия, рахит).

Расчет питания для детей 1-го года жизни проводится один раз в месяц, исходя из потребности в основных веществах на 1 кг массы тела, для недоношенных детей – один раз в десять дней. Для каждого ребенка в возрасте до 9 месяцев ведется лист питания, в котором отмечаются фактическое количество съедаемой пищи, динамика массы тела. По этим данным производится расчет и корректировка питания.

У детей 2-го года жизни более высокая потребность в основных пищевых ингредиентах, необходимых для роста и развития. Питание детей этого возраста строится на основе норм питания, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 07.11.05 № 659, позволяющим обеспечивать необходимое количество основных пищевых веществ, согласно возрастным физиологическим нормам (в ряде случаев по верхним границам нормы или на 10-15% выше). При этом соотношение белков, жиров и углеводов в рационе должно составлять 1:1:4, количество белков животного происхождения составляет 60-70% от их общего количества, доля растительных жиров – 10-15% от всего жирорациона. При приготовлении пищи используется обычная кулинарная обработка продуктов, рекомендуемая для данных возрастных групп. Пища готовится в основном в отварном виде, для детей до 1,5-2 лет – достаточно измельченная. Большое значение имеет максимальное сохранение биологической ценности пищевых продуктов, обогащение блюд витаминами (С-витаминизация третьих блюд). Для детей этого возраста, страдающих пищевой аллергией, выделен гипоаллергенный стол с исключением облигатных аллергенов.

Администрация домов ребенка обеспечивает контроль за качеством поступающих продуктов, а также контроль за качеством готовых блюд. Все результаты заносятся в журнал «Бракераж сырой продукции», «Бракераж готовой продукции» по форме № 5-ПЛ, № 6-ПЛ. В Управление Роспотребнадзора, в плановом порядке и по необходимости, посылаются блюда для лабораторного анализа в целях определения химического состава и калорийности детского рациона.

Организация питания в детских санаториях и центрах осуществляется в соответствии с нормативными документами, ежегодно 14-ти дневное меню утверждается в Управлении Роспотребнадзора по Санкт-Петербургу. Натуральные нормы по основным продуктам в отчетном году выполнены. Во многих санаториях организована школа «Здоровое питание, где планово проводится работа с больными детьми и консультации с родителями.

По информации Комитета по образованию, питание воспитанников дошкольных образовательных учреждений осуществляется в соответствии с 10-дневным меню, разработанным Управлением социального питания Санкт-Петербурга и согласованным Управлением Роспотребнадзора. Питание в дошкольных учреждениях организовано по действующим натуральным физиологическим нормам, установленным действующими санитарно-эпидемиологическими требованиями СанПиН 2.4.1.2660-10, утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.07.10 № 91. Все воспитанники ГДОУ обеспечиваются питанием в зависимости от вида дошкольного учреждения, длительности их пребывания в учреждении.

Стоимость питания одного воспитанника ГДОУ в день зависит от режима работы группы дошкольного образовательного учреждения, а также от возраста детей.