Обоснование тактики оперативного лечения гнойно-некротических осложнений при синдроме диабетической стопы в зависимости от морфологического типа поражения артерий нижних конечностей

Кафедра факультетской хирургии

Допущен к защите

Заведующий кафедрой

__________ д.м.н., проф. Кащенко Виктор Анатольевич

«____»____________ 20__ г.

на тему:

Выполнил:

студент 601 группы

Грищук Алексей Алексеевич

Научные руководители:

д.м.н., доц.

Петрова Вероника Владимировна
Санкт-Петербург

2016 год

Стр.

Введение 5

1. Обзор литературы 10

1.1. Хирургическая анатомия нижней конечности 10

1.2. Сосудистые осложнения сахарного диабета 19

1.2.1. Диабетическая макроангиопатия 21

1.2.2. Диабетическая микроангиопатия 22

1.2.3. Диабетическая нейропатия 22

1.3. Принципы классификации синдрома диабетической стопы 24

1.4. Хирургическое лечение осложнений СДС. Виды ампутаций нижних конечностей 26

2. Материалы и методы 33

2.1. Участники исследования 33

2.2. Протокол исследования 38

2.3. Статистическая обработка 40

3. Результаты исследования 42

3.1. Результаты лечения при оперативном вмешательстве в пределах 1 пальца стопы 47

3.2. Результаты лечения при оперативном вмешательстве в пределах медиального отдела дистального участка стопы 52

3.3. Результаты лечения при оперативном вмешательстве в пределах 2-4 пальца стопы 57

3.4. Результаты лечения при трансметатарзальном оперативном вмешательстве в дистальных отделах стопы 62

3.5. Результаты лечения при оперативном вмешательстве в пределах 5 пальца стопы 68

3.7. Итоговые результаты лечения 77

Заключение 80

Выводы 82

Список литературы 83