Синдром дыхательной недостаточности. Основные причины ДН, клинические и функциональные критерии. Классификации различных видов ДН. Принципы лечения и контроля за состоянием больных со средне-тяжелой и тяжелой степенью ДН.
Рестриктивный тип дыхательной недостаточности. Клинические и функциональные признаки, характерные для ДН рестриктивного типа. Типичные заболевания, протекающие с рестриктивной ДН.
Обструктивный тип дыхательной недостаточности. Клинические и функциональные признаки, характерные для ДН обструктивного типа. Типичные заболевания, протекающие с обструктивной ДН.
Дыхательная недостаточность по смешанному типу. Клинические и функциональные признаки, характерные для ДН смешанного типа. Типичные заболевания, протекающие с ДН смешанного типа.
Тяжелое течение острой дыхательной недостаточности: острый респираторныйдистресс-синдром взрослых (ОРДСВ). Причины ОРДСВ. Принципы диагностики и лечения.
Тяжелое течение острой дыхательной недостаточности. Кардиогенный отек легких. Патогенетические и клинико-функциональные различия кардиогенного и некардиогенного отека легких. Причины кардиогенного отека легких. Принципы диагностики и лечения.
Классификация пневмоний. Критерии для постановки диагноза «пневмония». Оценкатяжести и прогноза исхода пневмонии по шкале CURB-65.
Внебольничная пневмония: дифференциальный диагноз с туберкулезом легких, раком легких, инфаркт-пневмонией и острой идиопатической интерстициальной пневмонией.
Внебольничная пневмония: принципы диагностики на амбулаторном и стационарном этапах ведения. Принципы выбора эмпирической антимикробной терапии в зависимости от группы риска и вероятной этиологии пневмонии.
Внебольничная пневмония: дифференциальный диагноз с туберкулезом легких, раком легких, инфаркт-пневмонией и острой идиопатической интерстициальной пневмонией.
Нозокомиальная пневмония, как разновидность внутрибольничной инфекции. Наиболее частые причины нозокомиальных пневмоний. Принципы профилактики, диагностики и лечения.
Критерии пневмонии тяжелого течения. Инфекционно-токсический шок. Сепсис. Тактика ведения больных с тяжелой пневмонией. Проблемы антибиотикотерапии.
Вторичные пневмонии: гипостатическая (застойная), инфарктная, эозинофильная, перифокальная, посттравматическая. Этиопатогенетические, клинико-рентгенологические и лабораторные различия. Принципы лечения вторичных пневмоний.
Аспирационная пневмония (АП) или синдром Мендельсона: причины возникновения, особенности микробного фона. Группы риска возникновения АП. Клинико-рентгенологические, эндоскопические и лабораторные критерии для диагноза АП.
Вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП): причины возникновения, клинико-рентгенологические и лабораторные критерии. Принципы проведения антимикробной терапии.
Легочные и внелегочные осложнения бактериальных пневмоний. Принципы профилактики, диагностики и лечения осложнений.
Клинико-этиологические различия атипичных пневмоний (вызванных микоплазмой, хламидиями или легионеллой). Принципы диагностики и выбора эмпирической антимикробной терапии.
Клинико-рентгенологические признаки легочного инфильтрата. Наиболее частые причины легочного инфильтрата. Тактика ведения больных с легочным инфильтратом.
Идиопатический фиброзирующий и экзогенный аллергический альвеолит: основные различия причин возникновения и проведения диагностических и лечебно-профилактических мероприятий.
Саркоидоз легких. Дифференциальный диагноз с туберкулезом легких. Принципыдиагностики и лечения.
Диффузные интерстициальные заболевания легких (ДИЗЛ): современная классификация ДИЗЛ: клинико-морфологическая характеристика альвеолитов, легочных гранулематозов и легочных васкулитов. Дифференциально-диагностические различия различных форм ДИЗЛ.
Легочные васкулиты (ЛВ): основные причины и клинико-морфологические характеристики. Системные и изолированные проявления ЛВ (на примере системных заболеваний соединительной ткани, синдрома Гудпасчера и гранулематозного васкулитаВегенера). Принципы диагностики и лечения ЛВ.
Синдром легочной гипертензии (ЛГ). Пульмональные и кардиоваскулярные причины ЛГ. Принципы дифференциального диагноза острой и хронической ЛГ. Тактика ведения больных с ЛГ.
Кровохарканье и легочные кровотечения. Дифференциальный диагноз. Тактика ведения больных с кровохарканьем и легочным кровотечением.
Синдром бронхиальной обструкции (БО). Основные причины развития БО. Функциональные характеристики обратимой и необратимой БО. Дифференциальный диагноз при различных вариантах проявления БО.
Обратимая бронхиальная обструкция: бронхиальная астма (БА). Критерии постановки диагноза и тактика ведения больных при интермиттирующем и персистирующем течении БА. Принцип проведения «базисной терапии» БА. Контроль за проявлениями симптомов БА.
Тяжелое течение острой дыхательной недостаточности: астматический статус. Принципы диагностики и лечения.
Необратимая бронхиальная обструкция: хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Основные причины развития ХОБЛ. Критерии постановки диагноза с учетом фенотипических различий ХОБЛ («синего» и «розового» типа).
Клинико-функциональные характеристики тяжести течения ХОБЛ. Дифференциальный диагноз с БА. Принципы лечения и тактика ведения больных при обострении ХОБЛ.
Бронхоэктатическая болезнь: причины, диагностические критерии, лечение. Принципы дифференциальной диагностики и тактики ведения больных с ТБД.
Спонтанный пневмоторакс: основные причины его возникновения, принципы диагностики и лечения. Осложнения пневмоторакса (подкожная и медиастинальная эмфизема, плевропульмональный шок, эмпиема).
Синдром объемного образования в легких (ООЛ). Ситуации, подозрительные на наличие ООЛ. Принципы дифференциального диагноза при выявлении ООЛ. Практическое значение и тактика ведения при выявлении синдрома «средней доли», синдрома ателектаза доли или сегмента легкого. Терапевтические маски паранеопластических синдромов.
Синдром легочно-сердечной недостаточности (ЛСН, «легочное сердце»). Тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА). Принципы дифференциальной диагностики и тактика ведения больных с прогрессирующей ЛСН.
Гастроэзофагеальнаярефлюксная болезнь (ГЭРБ). Клиническая картина. Методы диагностики. Критерии оценки степени тяжести ГЭРБ. Основные принципы лечения.
Синдром дисфагии. Дифференциальная диагностика заболеваний сопровождающихсядисфагией. Тактика ведения и лечения больных с дисфагией.
Хронический гастрит. Основные синдромы. Тактика ведения пациента при эрозивномантрум-гастрите. Основные принципы лечения.
Язвенная болезнь. Основные синдромы. Методы диагностики. Дифференциально – диагностические критерии язвенной болезни желудка и ДПК. Тактика ведения и принципы лечения больных с язвенной болезнью. Осложнения язвенной болезни желудка и ДПК, клиника и диагностика.
Дискинезия желчевыводящих путей. Методы диагностики. Основные принципы лечения.
Хронический панкреатит. Классификации. Основные клинические синдромы. Методы диагностики. Осложнения хр. панкреатита.
Хронический панкреатит. Основные принципы лечения хр. панкреатита и его осложнений.
Неспецифический язвенный колит (НЯК). Клинические симптомы и синдромы НЯК. Основные методы диагностики. Критерии оценки степени тяжести. Осложнения НЯК.
Болезнь Крона (БК). Клинические симптомы и синдромы. Основные методы диагностики. Критерии оценки степени тяжести. Осложнения БК. Основные принципы лечения.
Псевдомембранозный колит. Дифференциально – диагностические критерии. Тактика ведения и лечения пациентов.
Ишемический колит. Дифференциально – диагностические критерии ишемического колита. Тактика ведения и лечения пациентов с ишемическим колитом.
Синдром раздраженного кишечника (СРК). Клинические симптомы. Основные диагностические критерии. Методы диагностики. Тактика ведения и лечения больных с СРК.
Хронический гепатит В. Этиопатогенез. Особенности клинической картины. Лабораторно-инструментальные методы диагностики. Тактика ведения и лечения больных. Критерии эффективности терапии. Показания и противопоказания к противовирусной терапии.
Хронический гепатит С. Этиопатогенез. Особенности клинической картины. Лабораторно-инструментальные методы диагностики
Хронический гепатит D. Диагностические критерии. Особенности ведения и лечения больных.
Неалкогольный стеатогепатит. Этиопатогенез. Особенности клинической картины. Лабораторно-инструментальные методы диагностики.
Аутоиммунный гепатит (АИГ). Этиопатогенез. Диагностические критерии. Классификация АИГ. Особенности ведения и лечения больных.
Алкогольная болезнь печени. Диагностические критерии алкогольного гепатита. Особенности ведения и лечения больных. Диагностические критерии цирроза печени алкогольной этиологии. Особенности ведения и лечения больных.
Лекарственное поражение печени. Этиопатогенез. Формы. Диагностические критерии. Лечение.
Цирроз печени (ЦП). Классификация. Основные клинические синдромы. Лабораторно-инструментальные методы диагностики. Критерии степени компенсации ЦП (по Чайлд-Пью). Осложнения.
Первичный склерозирующий холангит (ПСХ). Диагностические критерии. Особенности ведения и лечения больных ПСХ.
Первичный биллиарный цирроз печени (ПБЦ). Диагностические критерии. Осложнения. Особенности ведения и лечения больных ПБЦ.
Наследственный гемохроматоз. Классификация. Этиопатогенез. Диагностические критерии. Особенности лечения.
Болезнь Вильсона-Коновалова. Этиопатогенез. Диагностические критерии. Особенности лечения.
Печеночная энцефалопатия (ПЭ). Патогенез. Клинические симптомы. Методы диагностики. Стадии ПЭ. Тактика ведения больных, профилактика и лечение.