Варианты танатогенеза при вич-инфекции

Медицинский факультет

Кафедра патологии

Допускается к защите

Заведующий кафедрой

Чурилов Л.П.

« » _______________

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА

НА ТЕМУ: ВАРИАНТЫ ТАНАТОГЕНЕЗА ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ.

Выполнила студентка

609 группы

Кошевая Е.Г.

Научный руководитель

д.м.н., проф. Цинзерлинг В.А.

Санкт-Петербург

2018

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение………………………………………………………………………...5

Глава 1. Литературный обзор………………………………………………...11

1.1. Определение понятия ВИЧ-инфекция…………………………………..11

1.2. Патогенез ВИЧ-инфекции……………………………………………….12

1.3.Естественное течение ВИЧ-инфекции…………………………………..14

1.4. Пути передачи ВИЧ……………………………………………………...15

1.5. Классификация ВИЧ-инфекции…………………………………………16

1.6. Некоторые вторичные заболевания, развивающиеся при ВИЧ-инфекции………………………………………………………………………21

1.6.1. Туберкулёз………………………………………………………………21

1.6.2. Пневмоцистная пневмония…………………………………………….22

1.6.3. Цитомегаловирусная инфекция……………………………………….23

1.6.4. Криптококкоз………………………………………………………...…24

1.6.5. Кандидоз………………………………………………………………...24

1.6.6. Токсоплазмоз…………………………………………………………...25

1.6.7. Прогрессирующая многофокусная лейкоэнцефалопатия…………...26

1.6.8. Хронические вирусные гепатиты……………………………………..27

1.6.9. Лимфомы………………………………………………………………..28

1.6.10. Саркома Капоши……………………………………………………....29

Глава 2.Материалы и методы………………………………………………...31

Глава 3. Результаты исследования…………………………………………...33

3.1.Представление сводных данных о пациентах…………………………..33

3.2.Структура основных причин смерти в исследуемые годы…………….38

3.3.Структура дополнительных причин смерти…………………………….42

3.4.Спектр оппортунистических заболеваний………………………………43

3.5.Спектр ВИЧ-ассоциированной патологии вне связи с влиянием на танатогенез…………………………………………………………………….44

3.6.Сопутствующая патология……………………………………………….48

3.7.Обсуждение полученных результатов…………………………………...51

3.8.Клинико-анатомические сопоставления………………………………...57

Заключение…………………………………………………………………….63

Выводы………………………………………………………………………...64

Список литературы……………………………………………………………67

Перечень условных обозначений

ВААРТ – высокоактивная антиретровирусная терапия

ВБЛУ – внутрибрюшные лимфатические узлы

ВГЛУ – внутригрудные лимфатические узлы

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека

ЖКТ – желудочно-кишечный тракт

НТМБ – нетуберкулёзные микобактерии

ПМЛ – прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия

ПЦР – полимеразная цепная реакция

ПЦП – пневмоцистная пневмония

СПИД – синдром приобретённого иммунодефицита

ХВГ – хронический вирусный гепатит

ЦМВИ – цитомегаловирусная инфекция