Клиника. - инкубационный период -

- лихорадочный синдром - Характерно острое начало с повышения температуры тела, которая в течение нескольких часов достигает высоких цифр. При неосложненном гриппе лихорадка продолжается от 2 до 5 дней, затем температура тела снижается ускоренным лизисом.)

- синдром общей инфекционной интоксикации - Одновременно с лихорадкой появляются общая слабость, разбитость, адинамия, повышенная потливость, боли в мышцах, головная боль, преимущественно в лобной области. В тяжелых случаях наблюдается гипертермия, адинамия, головокружение, обморочные состояния, нарушение сознания, у детей возможен судорожный синдром, менингизм.

- синдром поражения респираторного тракта – Ринит. Вначале может отсутствовать и начаться со 2-4 дня заболевания с появления насморка, вплоть до сукровичных выделений, заложенность носа, чихание. Нарушается носовое дыхание, возникает гипоосмия. Трахеобронхит. Проявляется саднением за грудиной, сухим, непродуктивным и от того мучительным кашлем, не приносящим облегчения больному. Со временем появляется мокрота. Бронхит характеризуется наличием сухого или влажного кашля с отхождением слизистой или слизисто-гной мокроты. При аускультации выявляют жесткое дыхание, сухие и влажные хрипы в зависимости от уровня поражения. Когда начинает выделяться достаточное количество жидкой мокроты, выслушивают небольшое количество влажных незвучных хрипов.

Основными клинико-дифференциальными признаками при гриппе являются: токсикоз, циркуляторные расстройства, умеренные катаральные явления с наиболее интенсивным поражением трахеи и крупных бронхов, характерный внешний вид больных – гиперемия и одутловатость лица, выраженная инъекция сосудов склер и конъюнктив, повышенная потливость, поражение мелких сосудов, цианоз губ и слизистых оболочек, геморрагические проявления, «запаздывание» катаральных симптомов на несколько часов или на 1-2 дня, умеренный ринит (в среднем от 3 до 6 дней), сухость слизистой оболочки носа и глотки.

Воротами инфекции являются слизистые оболочки респираторного тракта, особенно носа и гортани, где возникают выраженные воспалительные изменения. Размножившиеся вирусы и продукты распада эпителиальных клеток частично проникают в кровь, способствуя развитию лихорадки и других симптомов интоксикации, которая при парагриппе слабо выражена.