Тестовые задания по специальности «Общая врачебная подготовка»

• повышается

• снижается

• существенно не изменяется

• Верно все перечисленное
Какие смеси целесообразно использовать при непереносимости белков коровьего молока у детей?

• фитолакт

• детолакт

• биолакт

• верно все перечисленное
Отек Квинке у больного возник при контакте с сухим кормом для рыбок (дафниями). Какой вариант перекрестной пищевой аллергии можно ожидать у данного больного?

• на мясо

• на вареную рыбу

• на сушеную рыбу

• на раков и крабов
Крапивницу принято считать хронической, если она длится

• не менее 2 недель

• не менее 4-5 недель

• не менее 2 месяцев

• не менее полугода
Ведущим в лечении пищевой аллергии у детей является

• лекарственная терапия

• фитотерапия

• диета

• иглорефлексотерапия
Что из перечисленного применяется для диагностики пищевой аллергии у детей?

• пищевой дневник

• элиминационные пробы

• провокационные пробы

• все перечисленное
У больной контактная крапивница возникает при ношении нейлоновых изделий. К каким из перечисленных препаратов можно ожидать перекрестную аллергию у данной больной?

• к антибиотикам

• к витаминам группы В

• к нитрофуранам

• к сульфаниламидам
Укажите ведущий фактор сенсибилизации для детей первых месяцев жизни

• пищевые аллергены

• пыльцевые аллергены

• бытовые аллергены

• лекарственные аллергены

Клиническая картина пищевой аллергии может сопровождаться

• кожным зудом

• бронхоспастической реакцией

• снижением артериального давления

• всем перечисленным

• пищевая токсикоинфекция

• пищевая аллергия

• псевдоаллергия

• обострение хронического гастродуоденита
У ребенка 8 лет регулярно возникают диспептические явления и диарея после употребления сырого коровьего молока. Кипяченое молоко, а также козье (в любом виде) он переносит нормально. Какой диагноз наиболее вероятен?

• псевдоаллергия

• пищевая аллергия к коровьему молоку

• непереносимость лактозы

• хронический гастрит с пониженной секреторной функцией желудка
К числу основных эффектов инсулина, реализующихся в скелетных мышцах, можно отнести все перечисленное, за исключением

• усиления утилизации глюкозы

• усиления синтеза гликогена

• усиления образования жирных кислот

• усиления утилизации аминокислот
Гипогликемия у больного сахарным диабетом может быть вызвана

• приемом сульфанилмочевинных препаратов

• приемом бигуанидов

• приемом алкоголя

• введением неадекватно большой дозы инсулина
При наличии у больного слабости, пигментации кожных покровов и слизистых, гипотонии, тошноты, рвоты в первую очередь следует подумать

• о болезни Аддисона

• о вторичном гипотиреозе

• о гемохроматозе

• о гиперпаратиреозе
Для диагноза подострого тиреоидита характерно наличие всех перечисленных симптомов, за исключением

• повышения температуры тела

• ускорения СОЭ

• снижения захвата 131J щитовидной железы

• повышения захвата 131J щитовидной железы
Больной 30 лет, страдающий сахарным диабетом I-го типа, обнаружен в коматозном состоянии через 3 часа после введения инсулина. Какое мероприятие необходимо выполнить в первую очередь?

• снять ЭКГ

• ввести 5% раствор глюкозы

• ввести инсулин (10-20 ЕД)

• ввести 20 мл 40% раствора глюкозы
Относительно секреции альдостерона справедливо

• контролируется, главным образом, гипофизом

• стимулируется низким потреблением натрия

• снижается при стенозе почечной артерии

• повышается при назначении каптоприла
Больная 40 лет жалуется на зябкость, сонливость, запоры. При об ъективном исследовании обнаружено увеличение щитовидной железы и заподозрен первичный гипотиреоз. Для подтверждения данного диагноза наиболее информативно

• проведение сцинтиграфии щитовидной железы

• определение уровня ТТГ

• определение уровня Са++ в крови

• определение Т3
При диабетическом кетоацидозе выявляются все перечисленные нарушения, за исключением

• снижения периферической утилизации глюкозы

• повышения протеолиза

• снижения липолиза

• увеличения диуреза
Инсулин стимулирует депонирование углеводов в форме

• глюкозы

• лактозы

• гликогена

• сахарозы
Для гипопитуитаризма характерны все перечисленные признаки, за исключением

• надпочечниковой недостаточности

• гиперпигментации

• избыточного оволосения

• гипотиреоза
Сцинграфия служит основным способом выявления

• подострого тиреоидита

• зоба Хашимото

• диффузного токсического зоба

• токсической аденомы щитовидной железы
У больной 17 лет отмечается полиурия с низким удельным весом мочи. После проведения теста с ограничением жидкости величина удельного веса мочи не изменилась. Наиболее вероятно, что у больной

• психогенная полидипсия

• несахарный диабет

• сахарный диабет

• хронический пиелонефрит

Дифференциальная диагностика при трахоме проводится

• с конъюнктивитом с включениями (паратрахомой)

• с весенним катаром

• с аденовирусным фолликулярным конъюнктивитом

• все перечисленное верно

• язвеный блефарит

• ячмень внутренний

• ячмень наружный

• халязион
Перикорнеальная (цилиарная) инъекция встречается при всех перечисленных состояниях, кроме

• острого конъюнктивита

• иридоциклита

• кератита

• циклита
На фоне простудного заболевания у больного покраснел глаз, появились светобоязнь и слезотечение, понизилась острота зрения. При осмотре: перикорнеальная инъекция, в центре роговицы - помутнение поверхностных слоев, напоминающее ветку дерева, чувствительность роговицы резко снижена. Наиболее вероятно, что у больного

• острый конъюнктивит

• кератит

• иридоциклит

• острый приступ глаукомы
Больному на работе в глаз попало инородное тело. Заводской фельдшер обнаружил кусочек металла на поверхности роговицы и удалил его. После такой микротравмы могут возникнуть

• гнойная язва роговицы

• посттравматический кератит

• все преречисленное

• ничего из перечисленного
Молодой мужчина обратился с жалобами на гнойное отделяемое из правого глаза в течение последних 3 дней. Больного беспокоит также никтурия и дизурия. При осмотре: веки отечны, конъюнктива отечна, гиперемирована, резко инфильтрирована. Наиболее вероятно, что у больного

• весенний катар

• гонококковый конъюнктивит

• вирусный конъюнктивит

• язва роговицы
При лечении гнойной язвы роговицы применяется все перечисленное, за исключением

• местных тепловых процедур

• стероидных капель

• капель антибиотиков

• капель мидриатиков
При осмотре абитуриента, поступающего в медицинский институт, выявлено слезостояние справа. При расспросе установлено, что веки по утрам часто склеиваются, периодически выделяется гной в конъюнктивальный мешок. Выявлена припухлость над областью слезного мешка справа,при надавливании на эту область из слезных точек появляется гной. Оптические среды прозрачны, глазное дно в норме, острота зрения 1.0. Наиболее вероятно, что у больного

• острый дакриоцистит

• хронический гнойный дакриоцистит

• хронический конъюнктивит

• дакриоаденит
Инженер-конструктор 49 лет жалуется на покраснение век, быструю утомляемость при работе на близком расстоянии (чтение). При осмотре выявлено: небольшая гиперемия краев век, сероватые чешуйки у основания ресниц, оптические среды прозрачны, глазное дно в норме. Острота зрения обоих глаз 0.5 с коррекцией сферы +2.0D 1.0. Наиболее вероятно , что у больного

• чешуйчатый блефарит

• чешуйчатый блефарит, гиперметропия

• чешуйчатый блефарит, гиперметропия, пресбиопия

• язвеный блефарит, пресбиопия
Клиническая рефракция левого глаза 10-летнего пациента - гиперметропия. Фокусное расстояние линзы, используемой для дали, - 25 см. Преломляющая сила этого оптического стекла составляет

• сфера +5.0D

• сфера +4.0D

• сфера +3.0D

• сфера +2.0D
Среди жалоб при паралитическом косоглазии преобладает

• ухудшение зрения косящего глаза вдаль

• боли при движении глазных яблок

• двоение (диплопия)

• сужение поля зрения
При остром дакриоадените лечебные мероприятия включают

• сухое тепло, УВЧ, синий свет лампы Минина

• активную антибактериальную терапию

• назначение глюкокортикоидов внутрь и местно

• расширение нижней слезной точки

• активизацию верхнего слезного канальца

• дакриоцисториностомию

• экстирпацию (удаление) слезного мешка
Пациенту 43 года, острота зрения каждого глаза - 1.0. В этой ситуации можно исключить

• эмметропию

• миопию

• гиперметропию

•
Токарь во время работы на станке с металлом получил ранение глазного яблока. При осмотре - острота зрения поврежденного глаза 0.01, не корригируется, на роговице - линейное помутнение (рана с адаптированными краями) длиной 2 мм, в радужке виден небольшой дефект ткани, в проходящем свете - розовое свечение только по периферии. Наиболее вероятно, что у больного

• эрозия роговицы

• контузия глазного яблока

• проникающее ранение роговицы

• непроникающее ранение роговицы
Пациент предъявляет жалобы на возникшее 3 дня назад покраснение и припухлость в наружной половине верхнего века правого глаза, боли в той же области, повышение температуры тела. При осмотре: выявлена S- образная форма глазной щели, отек конъюнктивы глазного яблока в нару жной половине, подвижность глаза слегка ограничена кверху кнаружи, предушные лимфоузлы справа увеличены и болезненны. Наиболее вероятно, что у больного

• ячмень верхнего века

• острый конъюнктивит

• острый дакриоаденит

• острый дакриоцистит
Наиболее типичным признаком мейбомиевого блефарита является

• гиперемия и инфильтрация век

• чешуйки у корня ресниц

• язвочки и корочки у корня ресниц

• пенистое отделяемое по углам и у края век
Очки для близи пациенту с эмметропической рефракцией на обоих глазах в 46 лет

• не требуются

• требуются, сфера +1.0D

• требуются, сфера +1.5D

• требуются, сфера +2.0D
Наиболее частой причиной фликтенулезного кератоконъюнктивита является

• бактериальная инфекция

• вирусная инфекция

• аллергия к туберкулопротеинам

• аллергия к экзогенным аллергенам
Для септицемии не характерно

• высокая лихорадка

• нормотермия

• увеличение селезенки и печени

• скарлатиноподобные высыпания на коже
У женщины 34 лет при пальпации левой молочной железы отмечаются кровянистые выделения из соска. Пальпаторно образования в молочной железе не определяются. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Наиболее вероятно, что у больной

• рак Педжета

• фиброзно-кистозная мастопатия

• саркома молочной железы

• внутрипротоковая папиллома
Для лечения острого панкреатита могут применяться все перечисленные препараты, за исключением

• контрикала

• атропина

• 5-фторурацила

• морфина
У больной 64 лет, перенесшей 5 месяцев назад трансмуральный инфа ркт миокарда с мерцательной аритмией, внезапно (за 10 часов до обращения) появились боли в правой верхней конечности, чувство онемения, похолодания предплечья и кисти. Затем боли несколько уменьшились, но при нагрузке вновь появились. Пульсация на локтевой и лучевой артерии не определяется. Чувствительность не нарушена. Кожные покровы несколько бледнее и холоднее, чем на здоровой стороне. Наиболее вероятно, что у больной

• 1 тромбоэмболия плечевой артерии

• тромбоэмболия лучевой артерии

• тромбоэмболия локтевой артерии

• обострение шейного остеохондроза
Сроки восстановления трудоспособности при трещинах кости по сравнению со сроками восстановления трудоспособности при неосложненных переломах кости той же локализации

• одинаковые

• более короткие

• более длительные

• зависит от локализации поражения
Указаниями на наличие неоперабельного рака молочной железы (IV стадии) является

• массивный геморрагический плеврит

• деструкция в теле позвонка

• увеличенные подмышечные лимфоузлы

• все варианты
Оперативное лечение больных карбункулом с выраженной интоксикацией и тяжелой сопутствующей патологией целесообразно проводить

• в стационаре

• в поликлинике

• на дому

• верно все из перечисленного
У больной пожилого возраста, 3 недели назад перенесшей острый инфаркт миокарда, возникло ущемление пупочной грыжи. Оптимальной тактикой в отношении данной больной является

• осторожное вправление грыжи

• наложение бандажа

• амбулаторное лечение

• экстренная госпитализация сантранспортом в хирургический стационар
Больным с варикозным расширением вен нижних конечностей рекомендуется

• эластическое бинтование конечностей

• применение препаратов, укрепляющих сосудистую стенку

• длительная ходьба, лечебная физкультура, плавание

• все варианты
Кровоподтек на коже после ушиба появляется, как правило

• через 2-3 ч

• через 12 ч

• через сутки

• чере 36 ч
Общими симптомами синей флегмации нижней конечности и острой эмболии бедренной артерии являются

• боли

• похолодание конечности

• все варианты
Для подтверждения диагноза трещины анального канала достаточно выполнить

• пальцевое исследование прямой кишки

• ректоскопию

• ирригоскопию

• биопсию
Больному всегда показана госпитализация при локализации фурункула

• в области носогубного треугольника и верхней половины лица

• в области верхних конечностей

• в области нижних конечностей

• в области живота
Наиболее вероятно, что у больной

• кавериозная гемангиома

• капиллярная гемангиома

• ганглий

• гигрома
При подозрении на острый холецистит наиболее информативным исследованием является

• пероральная холецистография

• внутривенная холецистохолангиография

• ультразвуковое исследование желчных путей и желчного пузыря

• изотопное скенирование печени
Для неспецифического острого лимфоаденита характерно

• субфебрильная лихорадка

• боли в зоне увеличенного лимфоузла

• кожа над лимфоузлами почти не изменена

• все перечисленное верно
Симптом Курвуазье характерен

• для холедохолитиаза

• для рака печени

• для опухоли головки поджелудочной железы

• для острого холецистита
Больной 70 лет обратился к врачу через 2 суток после ущемления паховой грыжи в связи с лихорадкой до 39град.С. При осмотре: в области грыжевого выпячивания - резкий отек и гиперемия тканей, флюктуация . Наиболее вероятно, что у больного

• флегмона грыжевого мешка

• паховая аденофлегмона

• гнойный орхоэпидидимит

• фурункул паховой области
Больная 30 лет обратилась с жалобами на боли в области околоногтевого валика правой стопы, которые беспокоят ее около 3 недель. При осмотре: отмечается припухлость, легкая гиперемия, болезненность в области внутреннего бокового околоногтевого валика, отделяемого при надавливании нет, в этой зоне ноготь подвернут и вдавлен в мягкие ткани. Наиболее вероятно, что у больной

• вросший ноготь

• эризипелоид

• подкожный панариций

• фурункул
Наибольший риск развития тромбоэмболии легочной артерии встречается

• у больных с заболеваниями вен

• у больных с облитерирующим эндартериитом нижних конечностей

• у больных с сахарным диабетом

• у больных с митральной недостаточностью
При осмотре больной 65 лет отмечается уплотнение, гиперемия, болезненный тяж по ходу большой подкожной вены в нижней трети бедра. Отека нет, температура тела - 37.6град.С. Наиболее вероятно, что у больной

• тромбоз глубокой вены

• острый тромбофлебит большой подкожной вены

• дерматит

• рожистое воспаление
Мужчина 30 лет обратился с жалобами на припухлость и болезненность в области правой лопатки. При осмотре определяется округлое, в диаметре 2 см, опухолевидное образование, связанное с кожей, имеется пора, пальпация в этой зоне болезненна. Наиболее вероятно, что у больного

• нагноившаяся атерома

• лимфоаденит

• липома

• фурункул
У больной 25 лет в правой молочной железе в верхнем наружном квадранте определяются 2 участка уплотнения размерами около 1.5 см, которые уплотняются и становятся болезненными в предменструальном периоде. При осмотре - симптом Кенига отрицательный, симптомов патологического изменений кожи нет, лимфоузлы не увеличены. Наиболее вероятно, что у больной

• фиброаденома молочной железы

• рак молочной железы

• узловая форма мастопатии

• внутрипротоковая папиллома
Больной 40 лет, столяр по профессии, обратился с жалобами на округлое опухолевидное образование на ладонной поверхности кожи. При осмотре: имеется округлое, эластической консистенции образование диаметром 3 см, безболезненное при пальпации, воспалительных изменений со стороны кожи нет. Наиболее вероятно, что у больного

• эпителиальная киста

• атерома

• ганглий

• фиброма
Для лиц пожилого возраста более характерен

• катаральный острый аппендицит

• флегмонозный острый аппендицит

• гангренозный острый аппендицит

• эмпиема
У больного 28 лет, длительное время страдающего запорами, в течение последнего месяца стали появляться сильные боли после дефекации, изредка отмечалась светлая кровь в кале. При осмотре в области ануса патологии не выявлено. При ректоскопии, которую удалось провести только после новокаиновой блокады, выявлена поверхностная рана 1.0х0.4х0.2 см, покрытая пленкой фибрина. Наиболее вероятно, что у больного

• острый геморрой

• рак прямой кишки

• выпадение прямой кишки

• острая анальная трещина
У больной 30 лет диагностирована диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Данной больной показано

• прием йодида калия

• УВЧ-терапия

• прием эстрогенов

• прием цитостатиков
У больного с фурункулом предплечья через 2 дня от начала заболевания появились болезненные полоски гиперемии кожи, направляющиеся к локтевому сгибу. Отмечалось повышение температуры. Наиболее вероятно, что у больного

• лимфангоит

• тромбофлебит

• тромбоз глубоких вен предплечья

• тромбоз локтевой артерии
Для хронического парапроктита с полным параректальным свищем характерно

• выделение газов через свищ

• периодическое обострение болей в прямой кишке

• периодическое повышение температуры

• все перечисленное
При подозрении на тромбоз мезентериальных сосудов необходимо

• экстренная госпитализация в хирургическое отделение

• направление к хирургу поликлиники

• направление в терапевтическое отделение стационара

• лечение на дому
Больная 25 лет обратилась с жалобами на наличие опухолевидного образования в надлопаточной области, вызывающего косметический дефект . При осмотре в этой зоне определяется округлое, тестоватой консистенции образование, подвижное, не связанное с кожей, размерами 10х12 см , дольчатого строения, безболезненное при пальпации, кожа над ним не изменена. Наиболее вероятно, что у больной

• липома

• атерома

• ганглий

• фиброма
Гематогенный остеомиелит наиболее часто встречается

• у мальчиков-подростков

• у беременных женщин

• у стариков

• у лиц зрелого возраста
При выявлении острого холецистита показано

• амбулаторное лечение

• лечение в дневном стационаре поликлиники

• госпитализация в терапевтический стационар

• экстренная госпитализация в хирургический стационар
На обзорной рентгенограмме брюшной полости характерным признаком перфорации язвы желудка или 12-ти перстной кишки является

• наличие множественных чаш Клойбера

• наличие пневмоперитонеума

• раздутые петли толстой кишки

• сглаженность m.psoas
У больной 62 лет левая молочная железа инфильтрирована, отечна, увеличена в объеме и уплотнена, кожа с участками гиперемии, имеющей неровные, языкообразные края, сосок втянут и деформирован, увеличены подмышечные лимфоузлы. Наиболее вероятно, что у больной

• рожеподобный рак

• острый мастит

• рожистое воспаление

• дисгормональная мастопатия
Больная 30 лет 1.5 месяца назад отметила появление мокнутия соска и ареолы левой молочной железы. Затем отдельные участки ареолы стали изъязвляться и покрываться корочкой. При осмотре установлено, что эти участки напоминают экзему, кроме того - увеличены подмышечные лимфоузлы. Наиболее вероятно, что у больной

• маститоподобный рак

• нейродермит

• мастит

• рак Педжета
Тучная больная 50 лет обратилась к врачу с жалобами на боли в левой паховой области. При осмотре: в левой паховой области ниже пупартовой связки и кнутри от a. femoralis имеется небольшое (с грецкий орех) округлое, резко болезненное образование с легкой гиперемией кожи над ним, живот при пальпации безболезненный. Больной был поставл ен диагноз "левосторонний паховый лимфоаденит" и проводилась противовоспалительная терапия, антибиотикотерапия и местные новокаиновые блокады. Через двое суток состояние больной резко ухудшилось, появились боли в животе, и больная была направлена в хирургический стационар. Наиболее вероятно, что у больной не было вовремя распознано

• тромбоз варикозного узла

• аневризма бедренной артерии

• ущемление бедренной грыжи

• абсцедирующий лимфоаденит
У больной 50 лет, выписавшейся из стационара, где ей выполнена надвлагалищная ампутация матки по поводу фибромиомы, страдающей варикозным расширением вен нижних конечностей, внезапно появились боли в грудной клетке, одышка, кровохарканье, цианоз лица. Объективно: пониженное артериальное давление, ослабленное дыхание, влажные хрипы. На ЭКГ - перегрузка правых отделов сердца. Наиболее вероятно, что у больной

• тромбоэмболия ветвей легочной артерии

• острый инфаркт миокарда

• пневмоторакс

• пневмония
Для острой кишечной непроходимости характерны следующие рентгенологические признаки, за исключением

• чаш Клойбера

• свободного газа под куполом диафрагмы

• задержек пассажа бария

• раздутых петель кишки
У кормящей грудью матери появились боли, напряженность и уплотнение в молочной железе (без признаков размягчения) при отсутствии выраженной лихорадки. Наиболее вероятно, что у больной

• лактостаз

• гнойный мастит

• рак молочной железы

• дисгормональная мастопатия
Для установления диагноза хронического геморроя наиболее информативным исследованием является

• пальцевое ректальное исследование

• ректоскопия

• ирригоскопия

• ультразвуковое исследование
Вправление ущемленной грыжи опасно производить

• из-за возможности рецидива ущемления

• из-за возможности развития спаечной непроходимости

• из-за возможности развития перитонита

• из-за возможности развития флегмоны брюшной стенки
Больной с вывихом плеча указывает на чувство онемения в пальцах кисти. Объективно: активное отведение I-го пальца резко ограничено, пульс лучевой артерии ослаблен по сравнению со здоровой. Вывих необходимо вправить

• немедленно

• после консультации с невропатологом

• после консультации с хирургом

• в плановом порядке
При острой кишечной непроходимости наблюдаются

• схваткообразные боли

• задержка стула

• задержка газов

• все перечисленное
При операциях по поводу вросшего ногтя обычно применяется

• проводниковая анестезия по Оберсту - Лукашевичу

• местная инфильтрационная анестезия

• внутривенная регионарная анестезия

• общий наркоз
Направлению в стационар для хирургического лечения подлежат больные

• с подкожным парапроктитом

• с подслизистым парапроктитом

• с пельвиоректальным парапроктитом

• верно все перечисленное
Больной 60 лет обратился через 6 часов с момента появления резких болей в обоих нижних конечностях. Страдает митральным пороком сердца, мерцательной аритмией, гипертонической болезнью. Объективно: состояние средней тяжести, обе нижних конечности бледные, холодные, с мраморным рисунком, активные движения в суставах нижних конечностей отсутствуют, пассивные сохранены, пульсация на бедренных артериях и дистальнее отсутствует. Наиболее вероятно, что у больного

• тромбоэмболия в области бифуркации аорты

• тромбоэмболия подвздошных артерий

• разрыв аневризмы

• острый тромбоз вен таза
У больного, перенесшего месяц назад обструктивный панкреатит, при осмотре определяется объемное образование с флюктуацией в центре в эпигастральной области, живот мягкий, без перитонеальных явлений, температура тела и формула крови в пределах нормы. Наиболее вероятно, что у больного

• опухоль поджелудочной железы

• абсцесс сальниковой сумки

• ложная киста поджелудочной железы

• истинная киста поджелудочной железы
Основным местом обитания лямблий является

• желчный пузырь

• тонкая кишка

• толстая кишка

• внутрипеченочные желчные протоки
Индикатором холестатического синдрома при патологии печени является

• АлАТ (аланинаминотрансфераза)

• лактатдегидрогеназа

• g-глобулин сыворотки крови

• щелочная фосфатаза
Триадой симптомов, позволяющих заподозрить опухоль почки, является

• лихорадка, кахексия, эритроцитоз

• кахексия, анемия, постоянная макрогематурия

• боль, пальпируемое образование, транзиторная макрогематурия

• боль, анемия, дизурия
Препаратом выбора для лечения трихомонадной инфекции является

• олететрин

• метронидазол

• норфлоксацин

• клафоран
Причиной сморщенных асимметричных почек может быть

• хронический гломерулонефрит

• хронический пиелонефрит

• острый интерстициальный нефрит

• острая закупорка мочевыводящих путей
Типичным исходом хронического простатита является

• хроническая почечная недостаточность

• аденома предстательной железы

• рак предстательной железы

• склероз предстательной железы
Уретрорагия – это

• синоним терминальной гематурии

• кровотечение из уретры вне акта мочеиспускания

• гнойное выделение из уретры

• кровотечение из простатического отдела уретры
Для болезни Жильбера не характерно

• наличие ретикулоцитоза

• гипербилирубинемия

• альбумины в норме

• щелочная фосфатаза в норме
Для всех перечисленных патологических состояний характерно поражение почек. Клубочковый аппарат повреждается в наименьшей степени

• при амилоидозе

• при сахарном диабете

• при синдроме Гудпасчера

• при шоке
Препаратом выбора в лечении хламидийного уретрита является

• доксициклин

• ампициллин

• гентамицин

• нистатин
Характерным симптомом рака мочевого пузыря является

• боли в поясничной области

• терминальная гематурия

• инициальная гематурия

• симптом закладывания струи мочи
Поликистозная почка – это

• синоним мультикистозной почки

• двусторонняя кистозная дисплазия почек

• почка с увеличенным количеством чашечек

• почка, увеличенная в объеме за счет множественных кист
При дифференциальной диагностике хронической и острой почечной недостаточности в пользу ХПН будут свидетельствовать все перечисленные признаки, за исключением

• серо-коричневой пигментации открытых частей кожи

• признаков уремической остеодистрофии

• полинейропатии

• нормальных размеров почек
Основым азотистым компонентом нормальной мочи является

• ион аммония

• креатинин

• мочевина

• мочевая кислота
Крипторхизм – это

• задержка яичка на пути нормального его следования в мошонку

• отсутствие яичка

• задержка яичка вне нормального пути его следования в мошонку

• блуждающее яичко, переместившееся из мошонки в паховый канал
Наиболее информативным тестом, позволяющим провести дифференциальный диагноз между хроническим персистирующим гепатитом и доброкачественной гипербилирубинемией является

• тест Кумбса

• биопсия печени

• проба с ограничением энергетической ценности пищи

• определение билирубина
Парафимоз – это

• перекрут яичка

• воспаление придатка яичка

• ущемление головки полового члена в суженной крайней плоти

• искривление полового члена
Для подтверждения диагноза амилоидоза почек наиболее информативным методом является

• посев мочи

• проба Реберга

• биопсия почки

• эхография
Основным путем метастазирования папиллярного рака почечной лоханки является

• гематогенный

• с током мочи

• лимфогенный

• прорастание в соседние органы
У пациента на слизистой щеки по линии смыкания зубов выявляются мелкие, с булавочную головку, плоские, многоугольные узелки серовато- белого цвета, формирующие мелкопетлистую сеточку. Перечисленные признаки поражения слизистой соответствуют

• красному плоскому лишаю

• псориазу

• вторичному периоду сифилиса

• афтозному стоматиту
Что из перечисленного применяется для лечения бородавок?

• наружное применение кератолитических препаратов

• втирание в кожу противовирусных мазей

• электротермокоагуляция

• все перечисленное
К врачу обратилась женщина 68 лет в связи с быстро увеличивающейся "родинкой" на шее. При осмотре: имеет место узловатое образование с плотно-бугристой поверхностью, по периферии имеются мелкие узелки-отсевы. Укажите наиболее вероятный диагноз

• пигментированный папилломатозный порок развития

• пигментированная базалиома

• сирингома

• меланома
Женщина 40 лет жалуется на интенсивные боли в области поясницы, крестца, правой ягодицы, иррадиирующие в правое бедро. Больной поставлен диагноз "пояснично-крестцовый радикулит". На следующий день больная повторно обратилась к врачу, так как обнаружила у себя какие-то кожные высыпания. При осмотре: имеются ярко-розовые отечные пятна и сгруппированные везикулы, располагающиеся полосовидно от крестца до средней трети бедра. О каком заболевании следует думать в первую очередь?

• аллергический дерматит

• простой пузырьковый лишай

• острая экзема

• опоясывающий лишай
Постгерпетические невралгии чаще встречаются

• у детей ясельного возраста

• у детей дошкольного возраста

• у школьников

• у взрослых
Укажите медикаменты наружного применения, которые могут вызывать дерматиты

• ртуть

• настойка йода

• серная мазь 33%

• все перечисленное
Противосифилитическим действием обладают

• пенициллин

• ампиллицин

• сульфаниламиды

• доксициклин
Все нижеперечисленные медикаменты наружного применения часто вызывают аллергические дерматиты, кроме

• мази с антибиотиками

• перекиси водорода

• клеола

• настойки йода
К врачу обратился мужчина 65 лет по поводу бляшки на лице. При осмотре: в левой височной области бляшка округлой формы около 1 см в диаметре с сероватой плотной коркой. При удалении корки обнажилось слегка кровоточащее уплотненное основание. Образование развивалось медленно, в течение многих лет. Укажите наиболее вероятный диагноз

• базалиома

• болезнь Боуэна

• старческая кератома

• себорейная бородавка
Трофические язвы чаще всего локализуются

• на голенях, стопах

• на бедрах

• на кистях

• на брюшной стенке
При третичном сифилисе обычно поражаются

• кожа

• сердечно-сосудистая система

• почки
Женщина 48 лет жалуется на болезненность кожи левой пятки, особенно при ходьбе. Больная сравнивает свои ощущения с "гвоздем в сапоге" . При осмотре: в центре пяточной области имеется выраженный гиперкератоз округлой формы диаметром около 3 см, в центре имеется западение, определяется своеобразный "стержень", уходящий в глубину кожи. О каком заболевании следует думать в первую очередь?

• остроконечная кондилома

• вульгарная бородавка

• омозолелость

• подошвенная бородавка
Перечислите предрасполагающие факторы для развития кандидоза

• сахарный диабет

• ингаляции гликокортикоидных препаратов

• использование иммуно-супрессивных препаратов

• все перечисленное
Алопеция может быть проявлением одного из следующих заболеваний.

• гнездной плешивости

• сифилиса

• псориаза

• а,б
При вторичном сиифилисе могут иметь место следующие клинические проявления

• папулы на ладонях и подошвах

• периостит

• плеврит

• гепатит
Подтвердить диагноз первичного сифилиса можно при помощи

• обнаружения возбудителя при микроскопии в темном поле

• положительной реакции иммунофлюорсеценции

• биопсии язвы

• обнаружения гиперпротеинемии
Вульгарные угри проходят самопроизвольно после достижения возраста

• 25 лет

• 15 лет

• 35 лет

• 45 лет
Укажите клинический симптом, который может встречаться у больных с витилиго

• гипоэстезия

• эритема

• шелушение

• гипо- или депигментация
Для лечения гидроаденита применяются

• антибиотики

• противотуберкулезные препараты

• глюкокортикоиды

• широкое хирургическое иссечение
У женщины 72 лет на лице, шее, верхних конечностях, обнаружены множественные очаги ограниченного гиперкератоза, плотные бляшки диаметром 1-1.5 см, округлой формы, покрытые плотно сидящими серыми корками. Укажите наиболее вероятный диагноз

• себорейная бородавка

• болезнь Боуэна

• старческая кератома

• диссеминированная красная волчанка
У женщины 60 лет в левой надбровной области врач обнаружил плотную белесоватую бляшку с несколько приподнятыми краями и телеангиэктазиями в ее центральной части. Давность болезни - около 4 лет. Наблюдается медленный рост по периферии. Укажите наиболее вероятный диагноз

• ограниченная склеродермия

• болезнь Боуэна

• склероатрофический лихен

• базалиома
К врачу обратился мужчина 53 лет. При осмотре: в области внутреннего угла глаза слева имеется розоватое пятно овальной формы с плотным, приподнятым, валикообразным краем по периферии, в центре незначительное западение. Болен около 3 лет. Укажите наиболее вероятный диагноз

• кератоакантома

• болезнь Боуэна

• красная волчанка

• базалиома поверхностная
Причиной возникновения поллиноза является

• пыльца цветущих растений (трав, цветов, деревьев)

• вирусы

• грибки

• бактерии
Синонимами поллиноза являются

• сенная лихорадка

• сезонный аллергический ринит

• озена

• а,б
Больной с тяжелой формой лакунарной ангины в случае необходимости должен быть госпитализирован

• в терапевтическое отделение

• в хирургическое отделение

• в оториноларингологическое отделение

• в инфекционное отделение
Женщина 35 лет обратилась с жалобами на головные боли в лобной области справа, усиливающиеся при наклоне головы книзу, ощущение тяжести и болей в области правой гайморовой пазухи, гнойные выделения из правого носового хода, повышение температуры до 38-39град.С, ухудшение общего самочувствия. Жалобы появились два дня назад, до этого в течение недели больную беспокоили явления острого насморка: слизистые выделения из носовых ходов, заложенность носа. Укажите наиболее вероятный диагноз

• острый гнойный правосторонний синусит

• вазомоторный ринит

• хронический полипозный синусит

• острый фронтит
При острых гайморитах инфекция может проникать в верхнечелюстные пазухи

• через естественные соустья

• гематогенным путем

• через кариозно измененные корни 4, 5, 6 и 7 зубов верхней челюсти

• верно все перечисленное
Среди разнообразных возможных микробных возбудителей ангины в большинстве случаев основная этиологическая роль принадлежит

• b-гемолитическому стрептококку группы А

• аденовирусам

• пневмококкам

• стафилокок
Среди злокачественных опухолей ЛОР-органов наиболее часто встречается

• рак гортани

• рак уха

• злокачественная опухоль носа

рак языка
К симптомам острого ларингита относятся

• сухой кашель

• охриплость голоса, афония

• головные боли

• а,б
К симптомам острого фарингита относятся

• боли в горле

• гиперемия задней стенки глотки

• повышение температуры до 39-40град.С

• а,б
Болевой синдром при остром инфаркте миокарда и остром перикардите имеет общие черты. Какой из перечисленных признаков может помочь при дифференциальной диагностике этих состояний?

• локализация боли за грудиной

• иррадиация в левое плечо

• усиление боли при глубоком вдохе

• отсутствие эффекта нитроглицерина
Что из перечисленного необходимо сделать в первую очередь при подозрении на спонтанный пневмоторакс?

• исследовать газовый состав крови

• провести ультразвуковое исследование грудной клетки

• снять ЭКГ для выявления признаков перегрузки правых отделов сердца

• выполнить рентгенограмму грудной клетки
При отравлении уксусной кислотой промывание желудка следует проводить

• холодной водой

• 2% раствором соды

• теплой водой с адсорбентами

• промывание желудка не обязательно
Для повышения эффективности электрической дефибрилляции при мелковолновой фибрилляции миокарда показано введение

• хлористого кальция

• лидокаина

• атропина

• адреналина
Какой препарат используется при отравлении морфином?

• унитиол

• аденозинтрифосфорная кислота

• налоксон

• витамин В6
Для какого из перечисленных заболеваний приступы почечной колики являются ведущим симптомом?

• опухоль почки

• мочекаменная болезнь

• нефроптоз

• хронический пиелонефрит
Острый ангионевротический отек кожи лица, губ, языка является показанием для назначения

• лазикса

• преднизолона

• гистаглобулина

• гемодеза или реополиглюкина
В каком положении следует производить лечебную иммобилизацию верхней конечности при переломе шейки лопатки?

• в положении полного отведения

• в положении отведения на клиновидной подушке

• в положении приведения конечности к туловищу на повязке Дезо

• выраженной тахикардии

• повышенного уровня рСО2

• появления зон "немого" легкого

• потери сознания
Отметьте расположение межреберных сосудов и нервов на ребре в заднем его отделе

• по верхнему краю

• по нижнему краю

• по внутренней поверхности

• по наружной поверхности
Укажите основной механизм антиангинального действия нитроглицерина

• анальгетический эффект

• снижение интенсивности выброса катехоламинов

• системная вено- и артериодилатация

• отрицательный хронотропный эффект
При подозрении на внутричерепную гематому необходимо

• амбулаторное наблюдение

• обезболивание

• гемостатическая терапия

• экстренная госпитализация в хирургическое отделение
Препаратом выбора для коррекции гипотонии у больного с низким артериальным давлением и преренальной азотемией является

• допамин

• мезатон

• норадреналин

• преднизолон
У рабочего кожевенного производства появились жалобы на ощущение жжения в горле, затруднения при глотании, боли в животе, тошноту, рвоту, диарею, головокружение, общую слабость, затруднения при дыхании. В последующем у больного развился генерализованный судорожный припадок. Объективно выявляется бледность, низкое артериальное давление, чесночный запах изо рта. Каков наиболее вероятный диагноз?

• пищевая токсикоинфекция

• менингоэнцефалит

• отравление ртутью

• отравление мышьяком
У первобеременной 23 лет на 36-й неделе беременности появились жалобы на головную боль, тошноту, двукратную рвоту, неясное зрение. Эти явления появились три часа назад. При осмотре: пульс 90 ударов в минуту, напряженный, артериальное давление - 170/100 мм рт. ст., отеки ног, белок в моче - 3.3 г/л. Укажите наиболее вероятный диагноз

• эклампсия

• преэклампсия

• нефропатия

• рвота беременных
Что из нижеперечисленного нецелесообразно для лечения отека головного мозга?

• осмотические диутерики

• глюкокортикоиды

• диазепам

• антикоагулянты
Показанием к введению бикарбоната натрия при диабетическом кетоацидозе является

• снижение рН крови до 7.3

• гипокалиемия

• дыхание Куссмауля

• резкая дегидратация
Оптимальными методами выявления лиц группы риска по возникновению заболеваний являются

• скрининг

• профилактический осмотр

• учет обращаемости

• верно а,б
Показатель детской (младенческой) смертности определяет

• смертность детей до 14 лет

• смертность детей до 1 года

Смертность детей до 3-х лет

• смертность детей 1-го месяца жизни
В суточном рационе углеводы должны составлять от общей калорийности

• 10-15%

• 20-30%

• 40-45%

• 50-55%
Все взрослое население в зависимости от интенсивности труда разделяется

• на 2 группы

• на 3 группы

• на 4 группы

• на 5 групп
Врачу общей практики (семейному врачу) приказом Минздрава РФ N 237 от 26.07.92 г. рекомендована максимальная численность обслуживаемого контингента (с учетом детского населения)

• 2500 человек

• 2000 человек

• 1700 человек

• 1200 человек
Суточные энерготраты компенсируется за счет жиров

• на 10%

• на 20-25%

• на 30-35%

• на 40-50%
В развитии эмбриона принимает участие

• витамин А

• витамин В1

• витамин С

• витамин Е
Информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство можно получить с возраста

• 14 лет

• 15 лет

• 16 лет

• 17 лет
При изучении инфекционной заболеваемости основным учетным документом является

• экстренное извещение об острозаразном заболевании

• медицинская карта

• листок нетрудоспособности

• контрольная карта диспансерного наблюдения
Переписи населения проводятся

• ежегодно

• 1 раз в 3 года

• 1 раз в 5 лет

• 1 раз в 10 лет
К функциям ВТЭК относятся

• продление временной нетрудоспособности

• установление группы инвалидности

• определение размеров пенсии

• верно а,г,
Признать пациента недееспособным может

• судебно-психиатрическая экспертиза

• суд

• арбитраж

• Гражданский кодекс РФ

• Кодекс законов о труде

• Закон РФ "О медицинском страховании граждан в РФ"

• "Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан"
Заключение о школьной зрелости дает

• педиатр

• педагог

• логопед

• медико-педагогическая комиссия
Отчетным документом о временной нетрудоспособности рабочих является

• статистический талон

• форма 16-ВН

• персональная карта работающего

• форма 30
Действия лечащего врача, преступно-ненадлежаще оказавшего медицинскую помощь, в случае смерти пациента квалифицируются

• по ст.128 УК неоказание помощи больному

• по ст.221 УК незаконное врачевание

• по ст.106 УК неосторожное убийство

• по ст.172 УК халатность
Ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в области охраны здоровья предусмотрена следующей статьей "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан"

• ст.49

• ст.53

• ст.66

• ст.68
К субъектам обязательного медицинского страхования относятся все перечисленные субъекты, кроме

• гражданина (страхуемого)

• страхователя (работодателя или местной администрации)

• страховой медицинской организации (страховщика)

• врачебной ассоциации
Законом РФ "О медицинском страховании граждан РФ" предусмотрены следующие виды медицинского страхования граждан РФ

• обязательное медицинское страхование

• добровольное медицинское страхование

• смешанноемедицинское страхование

• верно а,б

В классификации, принятой в Российской Федерации, выделено

• 4 группы инвалидности

• 5 групп инвалидности

• 3 группы инвалидности

• 2 группы инвалидности

• 10%

• 40%

• адреномиметики

• холинолитики

• психотерапию

• а,в
К факторам риска рака толстой кишки относятся

• неспецифический язвенный колит

• семейный полипоз толстой кишки

• недостаточное употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой

• все вышеперечисленное
Рак поджелудочной железы наиболее часто локализуется

• в головке

• в теле и хвосте

• в хвосте

• вирсунгов проток
Наиболее типичной локализацией патологического процесса при боле зни Крона является

• перианальная область

• поперечноободочная кишка

• пищевод

• терминальный отдел подвздошной кишки
При неспецифическом язвенном колите прямая и сигмовидная кишка поражаются

• до 95% случаев

• до 50% случаев

• до 25% случаев

• в 100% случаев
Острый панкреатит наиболее часто сочетается

• с гиперацидным гастритом

• с гиперспленизмом

• с желчно-каменной болезнью

• с метаплазией слизистой желудка
Для диагностики рака пищевода наиболее информативными исследова ниями являются

• рентгеноскопия пищевода

• ультразвуковое исследование

• эзофагоскопия

• а,в
Ранним симптомом рака пищевода является

• дисфагия

• постоянная боль за грудиной

• мелена

• осиплость голоса
Санирующим эффектом в отношении Helicobacter Pilory обладают

• де-нол

• трихопол

• сукральфат (вентер)

• фуразолидон
У пациента, 16 дней назад прооперированного по поводу прободной язвы желудка, появились фебрильная лихорадка, боли в правом боку. П ри физикальном исследовании легких патологии не выявлено. При рентге нологическом исследовании - правый купол диафрагмы подтянут кверху. В данной ситуации можно предположить

• пневмонию

• эмболию легочной артерии

• поддиафрагмальный абсцесс

• нарушение дренажной функции бронха и ателектаз
Множественные язвы в желудке и 12-ти перстной кишке в сочетании с гиперацидным состоянием и упорными болями в эпигастрии, не купирую щимися антацидами, наиболее вероятно связаны

• с синдромом Дубина - Джонсона

• с синдромом Золлингера - Эллисона

• с изъязвлением рака желудка

• с язвами угла желудка
Наиболее выраженным антисекреторным эффектом в терапевтических дозах обладает

• метацин

• циметидин

• хлорозил

• гастроцепин

• атропин

• ректороманоскопия

• фиброколоноскопия с биопсией слизистой

• ирригоскопия

• все перечисленное
Проявления раннего пострезекционного демпинг-синдрома отмечаются

• через 5-20 минут после еды

• через 60-120 минут после еды

• через 3-5 часов после еды

Через 6-12 часов после приема еды
Мужчина 50 лет, рост 180 см, вес 70 кг. Жалуется на мучительное ощущение жжения за грудиной, усиливающееся при наклонах, в горизонта льном положении, после еды, иррадиирующее в шею, спину, стихающее по сле приема соды, отрыжку съеденной пищей. Наиболее вероятно, что у больного

• рефлюкс-эзофагит

• стенокардия

• рак выходного отдела желудка

Язва желудка и ДПК
Малигнизация наиболее вероятна

• при язве постбульбарного отдела

• при множественной язве луковицы 12-ти перстной кишки

• при язве верхней трети тела желудка

• при язве желудочного канала
Симптоматическими средствами для лечения поносов у больных хроническим энтеритом являются

• карбонат кальция

• висмут

• имодиум

• все варианты
Препаратом, нормализующим моторику желудка и применяемым для лечения рефлюкс-эзофагита, является

• метацин

• атропин

• циметидин

• церукал
Женщина 46 лет с избыточным весом жалуется на боли в области сердца, эпигастрии, возникающие при выполнении работы, связанной с наклонами, в покое по ночам, периодически возникающую изжогу. При обследовании: ЭКГ в покое и при физической нагрузке - без патологии, Наиболее вероятно, что у больной

• стенокардия

• язвенная болезнь желудка

• остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом

• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Больной 56 лет обратился с жалобами на запоры, появление крови в кале, изменение формы кала (лентовидный), боли в низу живота. Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожные покровы и слизистая бледноватые, живот умеренно вздут, в остальном пальпация живота без особенностей. Какое исследование необходимо провести больному в первую очередь?

• ирригоскопию

• копрограмму

• пальцевое исследование прямой кишки

• фиброколоноскопию
Назначать антациды больному язвенной болезнью 12-ти перстной кишки целесообразно

• через 1 час после еды

• за 1 час до еды и на ночь

• во время еды