Тема №4. Индивидуально-типологические особенности личности. Понятие «темперамент»

Медицинскому работнику необходимо разбираться в личности пациента и строить с ним взаимоотношения в соответствии с его индивидуально-типологическими особенностями. В поведенческом общении можно и нужно предвидеть особенности реакции лиц с разным типом темперамента и адекватно на них реагировать. Это поможет быстрее наладить контакт с пациентами, построить конструктивные отношения и избежать конфликтов.

• 
  ТЕМПЕРАМЕНТ- совокупность индивидуальных особенностей личности, определяющих динамическую и эмоциональную сторону её поведения.
  

Наиболее раннюю классификацию темпераментов дал Гиппократ в V веке до нашей эры( 460-377 гг до н.э.), выделив холерический, сангвинический, флегматичный и меланхолический типы. Считалось, что в организме человека имеются 4 основные жидкости: кровь, слизь, жёлтая желчь, чёрная желчь. Смешиваясь в каждом человеке в тех или иных пропорциях, они составляют его темперамент. Каждый темперамент получил название той жидкости, которая якобы преобладает в его организме:

• 
  Сангвинический ( лат.sanguis-кровь)
  
• 
  Холерический (греч.chole-желчь)
  
• 
  Флегматический (греч.phlegma- слизь)
  
• 
  Меланхолический (греч.melaina chole- черная желчь)
  
• 
  
  

Физиологические основы темперамента.

И.П.Павловым было выделено три основных свойства процессов возбуждения и торможения:

2.Реактивность-степень непроизвольной реакции.

6.Экстраверсия- Интроверсия.

Интроверт часто погружен в себя, испытывает трудности при установлении контактов с людьми и адаптации к реальности. В большинстве случаев он спокоен, уравновешен, миролюбив. Обычно задумывается над тем, что и как будет делать, не склонен поддаваться моментным побуждениям, пессимистичен, не любит волнений, придерживается заведенного порядка, контролирует свои чувства, редко ведёт себя агрессивно. Круг друзей невелик.

Экстраверту свойственна импульсивность, недостаточный самоконтроль, хорошая приспособляемость к среде. Он отзывчив, жизнерадостен, уверен в себе, стремится к лидерству, имеет много друзей, несдержан, любит рисковать, остроумен, не всегда обязателен. Лучше переносит боль, но менее терпим к сенсорной депривации, вследствии чего не переносит монотонности, чаще отвлекается во время работы.

• 
  САНГВИНИК- сильный, уравновешенный, подвижный(лабильный) , малотревожный.
  

• 
  ХОЛЕРИК- сильный, неуравновешенный, подвижный тип с преобладанием процессов возбуждения.
  

- Его следует отстранять от конфликтных ситуаций, строго объективно оценивать его успехи и тактично указывать на недостатки, воспитывают выдержку и самообладание.

• 
  ФЛЕГМАТИК- сильный , уравновешенный, инертный.
  

+Он незаменим в ситуациях, требующих пристального внимания, обстоятельности в делах, терпения, неторопливости, продуктивен в монотонных условиях деятельности.

- Испытывает трудности при необходимости быстрого ориентирования на изменение ситуации, быстрого принятия решений, при ориентации в конфликтных ситуациях. Малопродуктивен при необходимости быстро переработать информацию, социально пассивен, не претендует на лидерство, малообщителен и малоэмоционален.

Больные: очень медленно формируется установка на реабилитацию. Известие о болезни встречает спокойно внешне, склонен сохранять жизненный стереотип из-за ригидности, привязчив к врачу. Когда перестроится, достигает максимального результата, добивается цели упорно. Программа реабилитации обычно растянута во времени.

«НЕ ТОРОПИ» Надёжен только в неторопливом, стабильном и не стрессовом режиме работы.

• 
  МЕЛАНХОЛИК- слабый, неуравновешенный, высокотревожный, высокочувствительный.
  

+В спокойной жизненной ситуации проявляет высокую интеллектуальную и практическую работоспособность, вдумчивость, ответственность, исполнительность, отзывчивость.

-Не переносит нервных перегрузок, стрессовых ситуаций, теряется, затормаживается. Конфликты избегает, а не решает. Ищет опору в более сильной личности.

Больные: легко впадают в панику, быстро теряют веру в себя, пессимистически относятся к прогнозу, свои волевые качества недооценивают. Перестают ходить к врачам, склоны к суицидам.

«НЕ НАВРЕДИ» Очень легко обидеть, эмоции часто носят депрессивный оттенок.
Подчеркнем, темперамент определяет лишь динамические, но не содержательные характеристики поведения. На основе одного и того же темперамента возможна и «великая» и социально ничтожная личность.

Тип темперамента по Гиппократу	Краткая характеристика	Свойства нервной системы по  И.П. Павлову	Выдающиеся личности
Флегматик	Пассивный, очень трудоспособный, медленно приспосабливающийся, эмоции проявляются слабо	Спокойный, сильный, уравновешенный, малоподвижный	И.А. Крылов И. Ньютон
Сангвиник	Активный, энергичный, легко приспосабливающийся	Живой, сильный, уравновешенный, подвижный	М.Ю. Лермонтов Наполеон I В.А. Моцарт
Холерик	Активный, очень энергичный, настойчивый, эмоции неуправляемы	Легко возбудимый, сильный, неуравновешенный, подвижный	Петр I А.С. Пушкин А.В. Суворов М. Робеспьер
Меланхолик	Пассивный, легко утомляющийся, тяжело приспосабливающийся, очень чувствительный	Слабый, неуравновешенный, сдержанный, подвижный или малоподвижный	Н.В. Гоголь П.И. Чайковский

Типологическая модель Кречмера
Предпринимались попытки проанализировать связь темперамента и некоторых свойств характера с особенностями телосложения человека.

Э.Кречмер отмечал, что люди с атлетическим телосложением отличаются сильной волей, повышенной агрессивностью, с пикническим - добродушием и доброжелательностью, с астеническим- ранимостью, малой общительностью, склонностью к абстрактным видам деятельности.

• 
  Астенический (греч. asthenes – слабый) тип телосложения характеризуется, прежде
  

типа кажутся выше, чем на самом деле. Типичный астеник представляет собой худого чело-

века с узкими плечами, тонкими руками и кистями, длинной и узкой грудной клеткой,

лишенным жира животом. Лицо астеника обычно длинное, узкое и бледное, в профиле резко

выступает несоответствие между удлиненным носом и небольшой нижней челюстью, и

поэтому по форме его называют угловым.

• 
  Атлетический (греч. athletes – борец) тип отличается сильным развитием скелета и
  

обладают средним или высоким ростом, широкими плечами, статной грудной клеткой, упру-

гим животом. Голова у атлетиков плотная и высокая, она прямо держится на сильной сво-

бодной шее, а лицо имеет обычно вытянутую яйцевидную форму.

• 
  Пикнический (греч. pyknos – плотный) тип определяется сильным развитием вну-
  

вого пояса и конечностей. Пикники – люди среднего роста и с плотной фигурой, их глубо-

кая грудная клетка переходит в массивный, склонный к ожирению живот, который является

своего рода центром данного типа телосложения (по сравнению с плечевым поясом у атле-

тиков). Фронтальные очертания лица напоминают пятиугольник (за счет жировых отложе-

ний на боковых поверхностях челюстей), само же лицо – широкое, мягкое, закругленное. По

общему эстетическому впечатлению лица астенического и атлетического типа – интереснее,

пикнического – правильнее.

• 
  Диспластический тип с бесформенным, неправильным строением тела был выделен
  

популярность концепция темперамента У.Г. Шелдона, сформулированная в 40-х годах ХХ века.

В рамках этой концепции также исследуются связи между строением тела и характером, начатые Кречмером,

и вносятся дополнения и изменения в его систему . Для Шелдона исходным является понятие не типа, а компонента, как совокупности физических и психологических черт.

1. Сдержанность в позах и движении, напряженность.

2. Психологическая сверхреактивность.

3. Сверхбыстрая реакция.

4. Любовь к уединенности.

5. Сверхинтенсивность умственной деятельности, сверхвнимательность, способность

испытывать предчувствия.

6. Стремление скрывать свои чувства, эмоциональная сдержанность.

7. Осознанная подвижность лица и взгляда.

8. Социофобия.

9. Подавление способности к общению.

10 Сопротивление привычкам и неспособность разумно организовать жизненный рас-

порядок.

11. Агорафобия (патологическая боязнь открытых пространств).

12. Непредсказуемость в отношениях с людьми.

13. Отвращение к манере говорить громким голосом и к шуму.

14. Сверхчувствительность к боли.

15. Неспособность к здоровому сну. Хроническая усталость.

16. Свойственное юности внимание к манерам и внешнему виду.

17. Интроверсия.

18. Отвращение к алкоголю и другим депрессивным препаратам.

19. Потребность в одиночестве в период испытаний.

20. Ориентация на более поздние периоды жизни.

Соматотоник:

1. Уверенность в позах и движении.

2. Любовь к приключениям.

3. Энергичность.

4. Потребность в физических упражнениях и способность получать от них наслажде-

ние.

6. Любовь к риску и игре случая.

7. Наглая прямота в манере вести себя.

8. Мужество в проведении рукопашного боя.

9. Соревновательная агрессивность.

10 Психологическая черствость.

11. Клаустрофобия (патологическая боязнь замкнутых пространств).

12. Безжалостность.

13. Отсутствие щепетильности.

14. Общая шумливость.

15.Внешняя зрелость, не соответствующая возрасту.

16.Горизонтальное ментальное расщепление.

17.Экстраверсия.

18.Самоуверенное и агрессивное поведение в состоянии алкогольного опьянения.

19.Потребность в действии в момент испытаний.

20.Ориентация на стремления и виды деятельности, характерные для молодежи.

1.Расслабленность в позах и движениях.

2.Любовь к физическому комфорту.

3.Замедленная реакция.

4.Любовь к еде.

5.Обобществление, социализация процесса еды.

6.Получение удовольствия от процесса пищеварения.

7.Любовь к вежливому обхождению.

8.Стремление к общению.

9.Неразборчивость в выборе друзей.

10.Жадное стремление к расположению и поддержке.

11.Ориентация на людей.

12.Эмоциональная уравновешенность.

13.Терпение.

14.Удовлетворенность собой.

15.Крепкий сон.

16.Отсутствие уверенности в себе.

17.Простота, уравновешенность чувственных связей, экстраверсия.

18.Расслабление и стремление к общению под воздействием алкоголя.

19.Потребность в чьем-либо участии при возникновении проблем.