Системная семейная терапия: Классика и современность



страница1/25
Дата11.09.2017
Размер2.02 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   25

Сканирование и OCR https://www.myword.ru/



На данный момент в библиотеке MyWord.ru опубликовано более 2000 книг по психологии. Библиотека постоянно пополняется. Учитесь учиться.

Удачи! Да и пребудет с Вами.... :)
Сайт www.MyWord.ru является помещением библиотеки и, на основании Федерального закона Российской федерации "Об авторском и смежных правах" (в ред. Федеральных законов от 19.07.1995 N 110-ФЗ, от 20.07.2004 N 72-ФЗ), копирование, сохранение на жестком диске или иной способ сохранения произведений размещенных в данной библиотеке, в архивированном виде, категорически запрещен.

Данный файл взят из открытых источников. Вы обязаны были получить разрешение на скачивание данного файла у правообладателей данного файла или их представителей. И, если вы не сделали этого, Вы несете всю ответственность, согласно действующему законодательству РФ. Администрация сайта не несет никакой ответственности за Ваши действия./


библиотека психологии и психотерапии —

СИСТЕМНАЯ

СЕМЕЙНАЯ ТЕРАПИЯ:

Классика и современность

Составитель и научный редактор А.В. Черников


Москва

Независимая фирма сКласс»

2005

УДК 615.851 ББК 53.57 С 40

С40 Системная семейная терапия: Классика и современность / Составитель и научный ред. А.В. Черников. — М: Независимая фирма «Класс», 2005. — 400 с. — (Библиотека психологии и психотерапии). ISBN 5-86375-130-4

В последние десятилетия интерес к семейной терапии возрастает. Возникают сообщества профессионалов, формируются и успешно работают образовательные программы, появляются новые издания. Эта книга задумана как пособие по курсу системной семейной терапии.

Авторы стремились показать типичные задачи и этапы семейной терапии, раскрыть подходы и техники разных школ работы с семьей. На ее страницах описаны ключевые идеи и модели работы семейного терапевта, особенности диагностики семьи, техники начального этапа семейной терапии, циркулярного интервью, прямые и парадоксальные предписания для семьи, техники мотивирования и т.д. Подробно изложены два новейших подхода к семейной терапии: краткосрочная терапия, ориентированная на решение, и нарративная терапия. Отдельная глава посвяшена командной работе с семьей.

Книга будет интересна не только профессиональным психологам и студентам, изучающим семейное консультирование, но и всем желающим лучше разобраться в хитросплетениях семейных отношений.



Главный редактор и издатель серии Л.М. Кроль Научный консультант серии Е.Л. Михайлова

© 2005 Г.Л. Будинайте, АЯ. Варга, Т.С. Драбкина, Е.С. Жорняк, И.Ю. Хамитова, А.В. Черников © 2005 Независимая фирма «Класс», издание, оформление © 2005 Е.А. Кочулаева, дизайн обложки

Исключительное право публикации на русском языке принадлежит издательству «Независимая фирма «Класс». Выпуск произведения или его фрагментов без разрешения издательства считается противоправным и преследуется по закону.

Отдельные экземпляры книг серии можно приобрести в магазинах:

Москва: Дом книги «Арбат», торговые дома «Библио-Глобус» и «Молодая гвардия», магазин «Медицинская книга». Санкт-Петербург: Дом книги.

Предисловие

Доверие профессионализму

Является ли семейная терапия ремеслом, которым можно зарабатывать на жизнь? Поможет ли погружение в эту профессию самому терапевту излечиться, больше понять о людях вообще и о своих близких в частности? Насколько реально семейная терапия может облегчить страдания наших клиентов? В чем ее преимущество перед другими направлениями? Эти вопросы не может не задавать себе тот, кто стоит перед выбором психотерапевтической специализации.

На Западе семейная терапия появилась всего 40 лет назад. Ее пафос состоял в лечении индивида через изменения его социального окружения — прежде всего семьи. Для этого наиболее полезной оказалась возникшая в недрах естественных наук системная теория. Современные версии семейной терапии уже сильно отличаются от первоначальных. Можно сказать, что в последнее десятилетие происходит революционное видоизменение системной теории и практики семейной терапии.

В последнее время в России наметился устойчивый рост интереса к данному направлению. Несомненно, этот метод — естественный ответ на большое количество обращений по поводу детских и супружеских проблем. Однако, похоже, что в первые постперестроечные годы семейная терапия находилась на задворках отечественного психотерапевтического движения. Для этого были свои основания. Ведь для того чтобы заинтересоваться работой с семьей на основе системной теории и понимать смысл ори-

Доверие профессионализму

5

гинальных терапевтических интервенций, необходимо было вначале усвоить опыт развития психотерапии всего двадцатого века. Сейчас ситуация быстро меняется, возрастает профессиональное мастерство специалистов, они все лучше могут отвечать на запросы клиентов.

Индикаторами развития семейной терапии в России могут служить ситуация на книжном рынке страны, образование профессиональной ассоциации семейных терапевтов и стремительный рост числа длительных обучающих программ в этой области.

Последние годы характеризуются бумом литературы по семейной терапии. Если в начале 1990-х годов было только 2-3 приличные книги для профессионалов, то сейчас их уже несколько десятков. Появился первый профессиональный журнал — «Семейная психология и семейная психотерапия». Все больше стало книг, отражающих новые тенденции в этой области. И хотя уровень изданий, посвященных психоанализу и эриксоновскому гипнозу, по-прежнему недостижим, по количеству книг семейная терапия уже опередила гештальт-терапию, поведенческую терапию, психодраму и клиент-центрированную терапию вместе взятые.

Интерес к семейной терапии подтверждает и консолидация специалистов. В 1998 году в Москве было создано Общество семейных консультантов и психотерапевтов, целью которого является координация усилий по повышению профессиональной квалификации терапевтов, работающих с семьей. Девиз общества — «Доверие профессионализму».

Ядро общества составила группа психологов и врачей, подготовленная в 1991 — 1996 гг. Ханой Вайнер, в настоящее время вице-президентом Международной ассоциации семейных психотерапевтов (IFTA). Она была первой, кто организовал серьезное обучение семейных терапевтов в России. Благодаря ее усилиям московским психологам удалось познакомиться с работой таких замечательных мастеров, как Джанфранко Чекин, один из создателей Миланской школы, и Флоренц Каслоу — основательница и первый президент IFTA

В настоящий момент Общество семейных консультантов и психотерапевтов объединяет в своих рядах более 50 хорошо обученных практикующих специалистов. Многие члены общества — кандидаты психологических и медицинских наук. Большинство прошли длительные обучающие программы у западных тренеров. Многие стажировались в учебных центрах Америки и Европы. Все

6

Предисловие

это, однако, не отменяет необходимости постоянно совершенствоваться, а главное — получать помощь коллег при работе со сложными случаями. Само общество выросло из действующего много лет супервизорского семинара.

Члены общества активно сотрудничают со средствами массовой информации, ведут рубрики в популярных и профессиональных журналах, выступают на конференциях и конгрессах. Важнейшими задачами профессиональной ассоциации семейных терапевтов являются также контроль за соблюдением этических норм в профессиональной деятельности и взаимодействие с государственными структурами и другими профессиональными организациями в разработке системы сертифицирования.

Интерес к семейной терапии способствовал стремительному росту длительных обучающих программ. Как правило, это двух-трехлетнее специализированное обучение на базе уже имеющегося высшего образования. В настоящее время Общество семейных консультантов и терапевтов имеет отношение к организации нескольких подобных проектов. Можно сказать, что подавляющее большинство семейных терапевтов, обучающихся в Москве, подготавливаются членами общества и их зарубежными коллегами. Одной из таких успешно действующих систем обучения является программа подготовки семейных терапевтов при Институте групповой и семейной психологии и психотерапии. Ее описание представлено в приложении к настоящему сборнику.

Книга, которую вы держите в руках, создана российскими авторами, активно консультирующими и обучающими семейной терапии. В их работе различные школы и концепции семейной терапии проходят проверку в условиях специфики российских семей. Большой опыт преподавательской деятельности поставил на повестку дня вопрос об учебном пособии, которое бы адекватно отражало практику классической и современной семейной терапии.

Коллектив авторов сборника стремился показать типичные задачи и этапы семейной терапии, раскрыть подходы и техники разных школ работы с семьей. В первой части представлен ряд ключевых идей, пронизывающих всю работу семейного терапевта. Во второй подробно описана модель Мюррея Боуэна, интересная своим взглядом на семейную историю и межпоколенную передачу стереотипов взаимодействия; изложены основные параметры диагностики семейной системы; описаны задачи и техники начального этапа семейной терапии; принципы сочетания индивидуальных и совме-

Доверие профессионализму



7

стных встреч в супружеской терапии. Подраздел семейной диагностики дополняет подробный разбор типов вопросов, используемых в семейной терапии, приводятся примеры техники циркулярного интервью. В параграфе «Первая беседа с семьей» описаны также принципы стратегического подхода в семейной терапии, прямые и парадоксальные предписания для семьи, приводятся техники мотивирования членов семьи на выполнение домашних заданий.

Третья часть посвящена новациям, возникшим в последнее десятилетие в практике помощи семье. Подробно изложены две наиболее популярные сегодня версии семейной терапии: краткосрочная терапия, ориентированная на решение, и нарративная терапия. Отдельный параграф посвящен использованию командного подхода к работе с семьей. Авторы прослеживают развитие модели командной работы от стратегического подхода к рефлексивной команде. В качестве иллюстрации приводится случай работы с российской семьей.

Надеемся, что настоящая книга будет интересна не только профессиональным психологам и студентам, изучающим семейное консультирование, но также и всем желающим лучше разобраться в хитросплетениях семейных отношений.

Хочется выразить особую благодарность Леониду Марковичу Кролю, директору Института групповой и семейной психологии и психотерапии и на сегодняшний день самому крупному издателю психотерапевтической литературы. Именно в издательстве «Класс» впервые на русском языке были напечатаны труды Сальвадора Минухина, Карла Витакера, Джея Хейли, Клу Маданес, Пегги Пэпп, Джилл Фридман, Джина Комбса и других классиков семейной терапии. В 1990-е годы это издательство было едва ли не единственным, заполнявшим вакуум литературы, посвященной психологической помощи семье.

А.В. Черников,

к.п.н., руководитель обучающей программы по системной семейной терапии Института групповой и семейной психологии и психотерапии, председатель экспертного совета Общества семейных консультантов и психотерапевтов

Часть I

1еоретические основы



УК

А.Я. Варга, Г.Л. Будинайте

Теоретические основы системной семейной терапии

ч

Влияние на семейную терапию кибернетики и общей теории систем

Теоретическую основу системной семейной терапии составляет общая теория систем. Под системой понимается совокупность взаимодействующих элементов (или объектов), реализующих общую функцию (функции).

Главный постулат этого психотерапевтического подхода гласит: семья является видом социальной системы, психологическая помощь ей невозможна без знания и учета законов функционирования систем, аналогично тому, как лечение человека невозможно без знания и учета его анатомии и физиологии.

Развитие системной семейной терапии не связано с развитием индивидуальной психотерапии. В своей монографии Дж. Эрик-сон и Т. Хоган (Erickson G., Hogan Т., 1972) утверждают, что анализ литературы не выявил никаких данных о том, что системная семейная терапия «выросла» из каких бы то ни было ранее существовавших теоретических положений психотерапии.

Системная семейная терапия — одна из самых молодых психотерапевтических школ. Данный подход возник после Второй мировой войны и развивался в тесном «сотрудничестве» с кибернетикой. В этом заключается его существенное отличие от других психотерапевтических подходов.

Теоретические основы

И

Основу этой области знания и практики составили несколько базовых идей.



1. ПЕТЛИ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ

Кибернетику вызвала к жизни Вторая мировая война. В то время американский математик Норберт Винер в рамках военной программы Пентагона разрабатывал теорию, с помощью которой создавались механизмы сопровождения и уничтожения летящих целей противника. Один из ключевых аспектов этой проблемы был связан с созданием контура обратной связи: информация с экранов радаров о положении цели использовалась для расчета поправок, необходимых для наведения орудий на цель. Затем эффективность поправок вновь оценивалась с помощью радара, снова производились расчеты и так далее — до уничтожения цели. Этот механизм работал совершенно одинаково и когда расчеты делались машинами, и когда поправки рассчитывались людьми. Важнейшая догадка Н. Винера состояла в том, что сходные механизмы обратной связи используются во всех видах любой целенаправленной деятельности: и когда человек берет со стола коробку спичек, и когда головка подсолнуха поворачивается за солнцем (Эшби У.Р., 1959).

Итак, обратная связь — это информация о результатах функционирования системы, поступающая в эту же систему.

Существует отрицательная и положительная обратная связь. В первом случае информация используется для того, чтобы уменьшить отклонение результата от некоторой заданной нормы. Во втором случае информация приводит к существенным изменениям, то есть к потере стабильности и равновесия. Особый тип отрицательной обратной связи, подробно изученный в биологических и социотехнических системах, называется гомеостазом.



Гомеостаз — это стремление системы сохранять свои сущностные свойства во взаимодействии со средой, обеспечивая выживание системы. Действие закона гомеостаза приводит к минимизации влияния внешней среды. Система стремится сохранить «статус кво» в каждый момент своего существования.

Самый известный пример гомеостаза показывает, как человеческий организм поддерживает температуру крови. Стоит измениться температуре в среде, как меняется частота сердечных сокращений, суживаются или расширяются сосуды, срабатывает система потоотделения и т.д. — до тех пор, пока не восстановится тем-

12

Часть 1


пература крови. Если в силу каких-то причин восстановить температуру тела невозможно, человек может умереть либо от переохлаждения, либо от перегрева.

Так же действует семейная система для поддержания, например, одинаковой дистанции между людьми. Допустим, один из супругов отходит на периферию семейной системы: проводит меньше времени с членами своей семьи, а когда находится дома, то ведет себя незаинтересованно, невключенно — потому ли, что много работает, или завел роман на стороне, или еще по каким-то причинам.

Тогда кто-нибудь из членов семьи начинает развивать симптоматическое поведение, то есть такое поведение, которое потребует большего участия в семейной жизни от «периферического элемента». Если случай не запущен, обычно бывает достаточно супружеского конфликта, во время которого дистанция сокращается. Конфликтующие очень сконцентрированы друг на друге, поглощены друг другом, испытывают сильные переживания по отношению друг к другу в одно и то же время. Скандал от акта любви отличает лишь знак эмоций — плюс или минус. Кроме того, очень трудно помириться без ссоры.

Если отдалившийся супруг не вступает в конфликт, на просьбы помириться говорит: «А я ни с кем не ссорился», на вопрос: «Что происходит?» отвечает: «А разве что-то происходит?», — то дело плохо. Оказывается, это запущенный случай. Здесь более действенными оказываются болезни, допустим, детей или супруга (супруги). Чтобы вылечить серьезно заболевшего ребенка или супруга, нужно участие двоих. Симптоматическое поведение длится до тех пор, пока не восстановится более близкая, привычная дистанция или не разрушится семья.

Активность системы — это распространение гомеостатичес-кой регуляции на внешнюю среду, деятельность, направленная на изменение и организацию внешней среды в соответствии с требованиями своего внутреннего строения. Для поддержания более-менее постоянной температуры тела человек как минимум одевается и строит дома. Допустим, возводит их из дерева. Значит, валит деревья. Значит, вмешивается в экосистему леса, изменяет свою внешнюю природную среду. Последние лет триста внешняя среда просто изнемогает от активности человека.

Семейная система также характеризуется определенной активностью. Обычно она состоит из нескольких подсистем. Фор-

Теоретические основы

13

мальные подсистемы — супружеская пара, или супружеская подсистема, и дети — детская подсистема. Каждая является своего рода внешней средой для другой.



Дисфункциональная супружеская подсистема для своей стабилизации обычно использует другие подсистемы — чаще всего детскую подсистему, если детей двое, или детский организм, если ребенок один.

Вот схема того, как это происходит, на примере ночного энуреза у ребенка.

В дисфункциональной семье, где супруги с трудом уживаются вместе, появляется ребенок. Известно, что трудный брак всегда сопровождается сексуальными проблемами. В нашей культуре непроизвольное ночное мочеиспускание считается возрастной нормой примерно до двух с половиной — трех лет.

Случилось так, что течение первых двух лет жизни ребенка отношения супругов портились, особенно негармоничными становились сексуальные отношения. Нередко ссоры или огорчения случались по вечерам. Мама или папа подходили взглянуть на любимое дитя, чтобы успокоиться, набраться светлых, радостных эмоций, а заодно и проверить памперсы. Часто они обнаруживали, что ребенок мокрый. На фоне плохих отношений увеличивался общий уровень тревоги.

В какой-то момент среди других беспокойств появилась мысль о том, что ребенок мог бы уже просыпаться и проситься. Родители (или один из них) начинают высаживать ребенка ночью на горшок. В сфере сексуальной жизни несколько снижается напряжение, потому что появилась достойная причина избегать секса. Беспокойство за ребенка, нарушения сна в связи с необходимостью вставать ночью к ребенку, высаживать его, общая усталость — все это причины, гораздо меньше травмирующие самооценку, чем обвинения в неопытности, неловкости, фригидности, импотенции, сексуальной невоздержанности, склонности к насилию и т.п.

Для ребенка такое поведение родителей становится положительным подкреплением, потому что для него значимым сигналом является любое, пусть даже негативное эмоционально окрашенное, внимание к нему. Мокрая постель для него становится путем к сердцу родителей. Идет время, ребенок растет. Теперь ночное недержание мочи квалифицируется как энурез. В семейной системе он занимает достойное место регулятора стабильности.

14

Часть 1


Энурез стал использоваться системой как достойный способ без конфликтов и тягостных выяснений избегать половой близости и при этом не разводиться.

2. «ЧЕРНЫЙ ЯЩИК»

В конце 1940-х годов, когда под руководством Норберта Винера формировалась новая наука кибернетика, необходимо было разработать новый понятийный аппарат, инструменты для анализа систем. Одним из таких инструментов стал предложенный Н. Винером «черный ящик» как модель для анализа систем.

Мы опишем несколько упрощенную модель «черного ящика», применимую для анализа открытых социальных систем, к которым относится семья.

Для того чтобы описать открытую систему, необходимо определить три набора параметров:

1) набор факторов, воздействующих на семейную систему;

2) набор реакций семейной системы на каждый из этих факторов;

3) набор факторов, определяющих желаемое состояние семейной системы (Иванов М.А., Шустерман Д.М., 2003).

Рассмотрим первые два набора. «Щелкни кобылу в нос — она махнет хвостом». Эта шутливая кибернетическая формула очень хорошо описывает то, что мы пытаемся сказать. Мы не разбираемся в том, как устроена открытая система «Лошадь», но мы знаем, что при конкретном воздействии — «щелчок в нос» — эта система дает регулярно повторяемую реакцию — «махнет хвостом».

Модель «черного ящика» применительно к семье используется обществом давно. Поговорки «От осинки не родятся апельсинки» и «Яблочко от яблони недалеко падает» хорошо это иллюстрируют. Мы не знаем, что конкретно происходит в «черном ящике» семьи, но знаем, что появившийся в семье младенец («щелчок в нос») будет обладать семейными свойствами и чертами («взмах хвостом»).

Существует некий обычный набор факторов, воздействующих на семейную систему. Все они так или иначе структурируют время и содержание жизнедеятельности семьи, могут увеличивать стресс и тревогу в семье или успокаивать и снижать напряжение. Понятно, что с ними неразрывно связаны реакции системы на них.

Теоретические основы

15

1. Родственники со стороны мужа и со стороны жены. Это воздействие может быть организационным — дают материальную помощь или берут материальную помощь, помогают по хозяйству и с детьми или сами нуждаются в помощи, требуют регулярных посещений или нет, и т.п. Кроме того, оно может быть психологическим, например, общение с родственниками увеличивает напряжение и тревогу в семье или уменьшает.

2. Работа, коллеги и начальники. Воздействие этого фактора разнообразно. Работа структурирует время пребывания всех членов семьи вместе (много работают — редко видятся), определяет материальный уровень жизни семьи, а в некоторых случаях — круг ее общения. Все это сопровождается определенной динамикой тревоги и напряжения в семейной системе. Премии, проценты от сделок и продаж, веселая компания друзей-коллег могут снижать напряжение; пьянство на работе, конфликты, агрессия начальства привносят тревогу в семью. Работа может быть способом ухода от домашних конфликтов или горькой повинностью и разлукой с ребенком и любимыми домашними занятиями.

3. Воспитатели детских садов, школьные учителя, соседи, друзья. Воспитатели и учителя могут очень сильно влиять на времяпрепровождение и самочувствие семьи. Ежедневные сообщения о плохом поведении, домашние задания, которые необходимо делать всем вместе, — стрессоры для семьи.

Для того чтобы пользоваться моделью «черного ящика», необходимо установить не только фактор воздействия, но и пространство на границе системы, куда направлено воздействие, — вход, а также пространство на границе системы, где наблюдается реакция на фактор воздействия, — выход.

Допустим, мама жены — стрессогенный фактор. Всякий раз, общаясь со своей дочерью, она требует и обвиняет. Дочь каждый раз после самого короткого разговора с матерью по телефону плачет, чувствует вину и злость. Итак, жена в данном случае — тот вход, через который в систему попадает напряжение. После этого в «черном ящике» происходят некие супружеские конфликтные взаимодействия, после чего муж напивается с друзьями. Скандал с тещей на входе — пьянство мужа на выходе. Кстати, это может быть практически единственной ситуацией, когда теща и жена в мире и согласии ругают пьяницу.

16

Часть 1



Применительно к открытым системам правильнее было бы говорить о воздействиях на систему и о состояниях системы. Например, появление ребенка — воздействие на семейную систему — неизбежно приведет к изменению состояния системы. Люди, которые выполняли функции супругов по отношению друг к другу, начинают вдобавок выполнять функции родителей и по отношению к новому элементу — ребенку, и по отношению друг к другу. Иногда это состояние системы задерживается надолго: дети выросли, а родители все еще обращаются друг к другу «мать», «отец». Вероятно, родительские функции привлекательнее, чем супружеские. Действительно, заниматься любовью с человеком, которого называешь «мать», не то же самое, что заниматься любовью с человеком, которого называешь «жена».

Факторы, определяющие желательное состояние системы, очень многообразны. Схематично это некие представления о хорошей семье. Такие представления складываются на базе культуры общества, общественной модели семьи, верной для текущего момента, семейного мифа и актуального состояния системы. Например, в России общество всегда мягко относилось к неполным семьям, сложносоставным семьям (супруги и их дети от предыдущих браков), то есть распад семьи не был общественной трагедией.

Причин несколько. Во-первых, основная масса населения страны — потомки рабов, крепостных крестьян. Крепостное право в России было жестоким, разрешалось разлучать семьи, продавать раздельно детей и супругов. Таким образом, транслировалась низкая ценность семьи.

Во-вторых, мужское население систематически уничтожалось во время войн и репрессий, особенно в XX веке. Чтобы сохранять популяцию, общество приветствовало неполные семьи, безотцовых деток. Во время Второй мировой войны в России была практически уничтожена мужская популяция 1923-1924 года рождения. Заметим, что в нацистской Германии уходящих в увольнение солдат буквально поощряли к рассеиванию потомства, снабжали специальными складными люльками, которые должны были оставаться в доме у барышень вместе с солдатским генофондом. Такая общественная политика автоматически приводила к снижению роли отца в воспитании детей, к упрощению модели мужского поведения в семье, к появлению неадекватных требований к мужчинам у женского населения (либо принц, либо нищий: любой персонаж с мужской анатомией) и к появлению поколений женских семей.

Теоретические основы

17

Надо отметить, что и в русской литературе, которая всегда была не только и не столько развлечением, сколько проповедью добра и зла, нет описания счастливой и содержательной семейной жизни. Можно назвать буквально два произведения — «Старосветские помещики» Гоголя, с описанием нежной и пустой семьи, и «Что делать?» Чернышевского — малохудожественную вещь про утопическую безэмоциональную семью.



Итак, общественная ценность семьи низкая, разных конструктивных моделей семьи не существует. Из-за этого картина хорошей семейной жизни конкретной семьи обычно слишком сильно зависит от моделей родительских семей: либо все как у родителей, либо ничего как у родителей.

Случаются и парадоксы. В трех поколениях одной семьи мужья изменяли женам. Они уходили к другим женщинам, затем возвращались обратно, вскоре после этого заболевали и в конце концов умирали (впрочем, в почтенном возрасте). Дочь, молодая женщина, собирается замуж. Жених влюбляется в другую, уходит, затем возвращается. Клиентка не может принять решение, выходить ли ей замуж за этого человека. В процессе психотерапии выясняется, что доверие к жениху вернется, если он в раскаянии повесится. В этой семье фактор благоприятного будущего — смерть или тяжелая болезнь мужа.

«Черный ящик» позволяет описать еще один принцип. Если система находится в управляемом состоянии, то необходимо, чтобы для любого внешнего возмущения, стремящегося вывести систему из допускаемого состояния, существовала такая ее реакция, которая после ее осуществления приводила бы систему в одно из желаемых состояний. Этот принцип разработан английским кибернетиком Робертом Эшби и получил название «Закона необходимого многообразия» (Эшби Р.У., 1959). Обычно его формулируют следующим образом: только многообразие способно поглотить многообразие.

Для российских семей актуальны такие желательные состояния, которые можно назвать «резерв для выживания». Внешняя среда существования семей практически во все времена была небезопасной, угрожающей. Семьи вырабатывали многообразные сценарии выживания на случаи разных внешних возмущений. Самые по-

18

Часть 1


пулярные сценарии недавнего прошлого: делать продовольственные запасы, а так же запасы игл и постельного белья. До конца 1950-х годов многие образованные семьи направляли детей на обучение в медицинские вузы, потому что в лагере (посадить могли любого) врач вернее выживал, чем представитель другой профессии.

Сегодня многие семьи работают над сценариями финансового поведения: не доверять сбережения государству. Если денег много, то их отправляют за границу и там хранят в разных видах — на банковских счетах, в виде недвижимости. Если денег не так много, то держат их в «чулке» или стараются инвестировать. (Последнее, как правило, оборачивалось неудачей, но МММ и Чара-банк казались надежнее Сбербанка.)

Понятно, что выработка и реализация этих сценариев старшим поколением отражается в виде определенной картины опасного мира в умах младшего поколения. Таким образом, желательное состояние системы как резерва выживания воспроизводится из поколения в поколение.

Реакции человеческих систем, таких, как семья или организация, на изменения в среде записываются в виде некоторых предписаний национальной культуры. Например, пословицы «От тюрьмы и от сумы не зарекайся» — каждый может попасть в тюрьму или обнищать и пойти по миру с сумой за подаянием. Анекдоты, пословицы, поговорки — это и есть хорошо всем известные культурные предписания норм реагирования на внешние воздействия. В российской культуре существуют многочисленные предписания норм реагирования на негативные воздействия среды. Хуже обстоит дело с предписаниями норм реагирования на позитивные воздействия среды. Семьи распадутся скорее в ситуации благополучия, достатка и успеха, чем вследствие пожара, инфляции, болезни.

3. «ОРГАНИЗМИЧЕСКИЙ» ВЗГЛЯД НА МИР И КРУГОВАЯ ПРИЧИННОСТЬ

Один из основоположников общей теории систем Людвиг фон Берталанфи (1969) показал, что понятие системы вытекает из так называемого «организмического» взгляда на мир. Для этого взгляда характерны два положения:

а) целое больше, чем сумма его частей;

б) все части и процессы целого взаимовлияют и взаимообусловливают друг друга.

Теоретические основы

19

Утверждение, что целое больше, чем сумма его частей, в системной теории составляет основу принципа тотальности или нон-суммарности. Законы функционирования системы не сводятся к сумме законов функционирования ее подсистем (элементов, объектов). Система качественно отличается от своих элементов и их совокупности. Вода отличается от составляющих ее водорода и кислорода. Лес — не сумма деревьев.



Возникают новые свойства, которые подчиняются другим законам. Систему невозможно описать через свойства ее элементов. Никакую человеческую систему — семью, организацию — невозможно описать через сумму составляющих ее личностей.

Хорошо узнаваема дисфункциональная семья: муж и жена по отдельности — прекрасные, чуткие, тактичные люди. Вместе они являют миру бессмысленно скандалящую пару. Это происходит потому, что их прекрасные человеческие качества вторичны по отношению к законам функционирования их дисфункциональной семейной системы.

Вторая часть «организмического» взгляда — все части и процессы целого взаимовлияют и взаимообусловливают друг друга.

Окружающий нас реальный мир создает у человека иллюзию возможности описывать себя через простые бинарные оппозиции: верх-низ, лево-право, плохо-хорошо, следствие-причина и т.п.

Возможно, легкость и «естественность» бинарного мышления связана с симметричностью суши. Все растения, животные, люди обладают осью симметрии, которая делит их на половины. Так живое приспособилось к тяготению земли. Находясь в этом симметричном мире, просто опираться на бинарные оппозиции. Они «работают» при описании и понимании статичного, механического мира, но бесполезны в тех случаях, когда надо понимать и описывать многоуровневые взаимодействия и взаимозависимости.

Системный подход сложен тем, что предполагает особый способ восприятия реальности, отличный от того, к которому все мы привыкли. Возникшие еще в XVIII веке представления о детерминированности мира, о возможности вычленить причину и следствие, найти одну истинную первопричину, мешают понять, что в реальности причины и следствия могут меняться местами. В мире может существовать множество истин, справедливых в разных условиях и с определенной степенью вероятности.



Каталог: wp-content -> uploads -> 2012
2012 -> Хроническая сердечная недостаточность: определение, классификация, диагностика
2012 -> План: Предмет экологической биохимии
2012 -> Реакция уротелиального эпителия мочевого пузыря при доброкачественной гиперплазии предстательной железы
2012 -> "Иммунопатология"
2012 -> Методическая разработка для ординаторов, обучающихся по специальности «аллергология и иммунология» Тема разработки: Первичные иммунодефициты
2012 -> Учебное пособие для врачей
2012 -> Медико-санитарной помощи в территориальной поликлинике для взрослого населения методические рекомендации
2012 -> Руководство для врачей Москва 2013
2012 -> Методические рекомендации по подготовке и оформлению рефератов для студентов: по специальности060501 Сестринское дело
2012 -> «Избранные вопросы внутренней медицины» 25-26 февраля 2016 г


Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   25




©zodomed.ru 2024


    Главная страница