Модель технологии обучения на учебном занятии
Скачать 281.11 Kb.
|
- Навигация по данной странице:
- Симптомы, течение
| Факторами риска развития перенашивания являются возраст женщины (юный и старший возраст, особенно первородящей), характер труда (служащие и домохозяйки), генеративная и менструальная функция, перенесенные и сопутствующие данную беременность инфекционные, простудные, экстрагенитальные патологии, осложнения предыдущих и настоящей беременности.
Симптомы, течение. Переношенная беременность характеризуется отсутствием родовой деятельности после истечения предполагаемого срока родов, отсутствием нарастания массы тела беременной, уменьшением окружности живота на 5—10 см и высоты стояния дна матки вследствие рассасывания околоплодных вод, отсутствием готовности организма и шейки матки к родам, крупными размерами плода, плотными костями черепа, изменениями сердечной деятельности плода (состояние хронической гипоксии, по данным фетальной ЭКГ). Плод при перенашивании находится в угрожаемом состоянии (часто наблюдаются внутриутробная гипоксия и гибель плода). Иногда наблюдаются аномалии развития плода (анэнцефалия, гидроцефалия и др.). В родах возникает слабость родовой деятельности, несоответствие размеров таза и головки плода в родах, родовые травмы у матери и плода, опасность внутричерепных кровоизлияний и дистесс плода. Диагноз перенашивания беременности можно установить по УЗИ. К характерным ультразвуковым признакам переношенной беременности относится уменьшение толщины плаценты, ее кальциноз и увеличение размеров, маловодие, отсутствие нарастания бипариетального размера головки плода, утолщение костей черепа, более крупные размеры плода. КТГ. Характерным признаком при исследовании КТГ является изменение частоты ритма сердечных сокращений - монотонный ритм сердца. При амниоскопии находят примесь мекония в околоплодных водах. При исследовании околоплодных вод, полученных при амниоцентезе, обнаруживают снижение концентрации глюкозы до 0,1 г/л и менее (при норме 0,2—0,5 г/л). Содержание в моче эстриола снижено. При цитологическом исследовании влагалищного мазка определяются большое количество промежуточных клеток и отсутствие ороговевающих клеток. Диагноз перенашивания беременности окончательно подтверждается после рождения ребенка и последа при наличии характерных признаков: плотные кости черепа, узкие швы и роднички, отсутствие сыровидной смазки, сухая дряблая или « полированная» кожа, мацерация кожи на ладонях и стопах –«руки и стопы прачки», желтый или зеленый цвет кожи и пуповины, плацента с выраженными явлениями кальциноза и инфарктов.
Каталог: uum -> uum-uash-ginekologia -> 3.amaliy-qism -> amaliy-mashgulotlar -> rus rus -> Тема№32: Бесплодный брак. Диагностика. Тактика воп. Модель технологии обучения на учебном занятии rus -> Тема №26. Тема: Нарушение менструального цикла. Дисфункциональные маточные кровотечения. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактический осмотр детей и подростков rus -> Тема №16: Высокая температура после родоразрешения. Послеродовые септические заболевания. Перитонит после кесарева сечения. Диагностика. Ведение rus -> Тема №33: Гипертензивные нарушения во время беременности и родов (преэклампсия, эклампсия). Диагностика. Тактика ведения. Модель технологии обучения на учебном занятии rus -> Тема №30. Нейроэндокринные синдромы. Предменструальный, климактерический и посткастрационный синдромы. Диагностика. Тактика ведения. Модель технологии обучения на учебном занятии Скачать 281.11 Kb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|