Лекции по внутренним болезням
Скачать 0.88 Mb. Pdf просмотр
|
| 1.2 Основные понятия 1.2.1 Здоровье и болезнь Самые первые и самые трудные для определения и разграничения понятия клиники внутренних болезней есть здоровье и болезнь. По сути, не существует удобоваримого определения этих понятий, несмотря на то, что они являются ключевыми во врачебной практике. Многие полагают, что определение им никогда не будет дано и что их противопоставление не имеет под собой оснований. По И.В. Давыдовскому противопоставление патологического физиологическому, как и противопоставление здоровья болезни, с теоретической стороны не выдерживает критики и только во время болезни можно познать всю полноту и весь диапазон физиологических реакций. Существо известных определений сводится к тому, что здоровье определяется как "не болезнь" и болезнь определяется как "не здоровье". Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) дают понимание здоровья как "...состояния полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствия болезней или физических дефектов." Следует полагать, что не только присутствие болезней или физических дефектов, но и неполное физическое, духовное и социальное благополучие составляют суть болезни. В.Х. Василенко, отмечал, что для здоровья характерны анатомическая и функциональная целостность организма с отсутствием повреждений, высокая приспособляемость к окружающей среде и хорошее самочувствие (если оно объективно оценивается). Болезнь он определяет, как состояние, при котором имеет место нарушение целостности организма с его реакциями на эти нарушения целостности. На сегодня сложилось не совсем верное понимание здоровья и болезни. Здоровье отождествляется с нормой или, более того, подменяется нормой. Болезнь, в итоге, противопоставляется не здоровью, а норме. Но и здоровье, и болезнь есть суть категории меры, а норма - не мера, а всего лишь понятие, связанное с мерой. Всякая мера содержит нормы, а потому существуют или, по крайней мере, должны существовать, не только нормы здоровья, но и нормы болезни. Норма абсолютно конкретна и четко связана с категорией цели В мере здоровья выделяют много и самых разных норм. Наиболее известные возрастные, половые и профессиональные нормы. Нормы есть по физическому и по интеллектуальному развитию и т.д. Так же, как в здоровье, в болезни просто необходимо выделять нормы. Возьмем какую-либо конкретную острую болезнь и будем наблюдать ее течение. У разных лиц оно будет разным, и исходы болезни будут разными. Например, 8 быстрое и качественное разрешение, переход в затяжное течение, развитие необратимых и серьезных осложнений, хронизация, торпидное течение с летальным исходом. С точки зрения КВМ первый вариант является благоприятным, оптимальным, другие - в большей или меньшей мере неблагоприятными, неоптимальными. С какими трудностями определения понятий здоровья и болезни мы бы не сталкивались, главное в том, что в большинстве врач в своей работе дифференцирует эти состояния, что и есть важно для практики КВМ. В научном отношении проблема требует серьезного внимания, и она ждет своих открывателей. Каталог: bitstream -> 123456789 123456789 -> Значение интерлейкинов в прогрессировании хронической сердечной недостаточности у больных пожилого возраста с ишемической болезнью сердца мохамед Хассан Мохамед Сид Ахмед, асп 123456789 -> Учебное пособие Харьков 2012 министерство здравоохранения украины 123456789 -> Учебное пособие для иностранных студентов высшых фармацевтических учебных заведений и фармацевтических факультетов 123456789 -> Медицинская психология рабочая тетрадь для самостоятельной работы студентов медицинского факультета 123456789 -> Случай абсцедирующего менингоэнцефалита 123456789 -> В., Золотухина Г. А. Облитерирующий бронхиолит у детей 123456789 -> Роль полиморфизма гена Met235Thr ангиотензиногена в патогенезе хронической сердечной недостаточности и ожирения у больных ишемической болезнью сердца 123456789 -> Современные методы и апаратно-программные комплексы для оценки адаптационных возможностей и уровня здоровья организма человека 123456789 -> Учебное пособие для студентов V курса медицинских вузов IV уровня аккредитации Харьков хнму 2009 123456789 -> Практикум по русскому языку для студентов II курса стоматологического факультета Скачать 0.88 Mb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|