Элетрофизиологические исслeдования и тактика лечения пациентов с невралгией тройничного нерва анна Сергеевна петровская1
Скачать 192.51 Kb.
|
- Навигация по данной странице:
- Кл ю чевые сл о ва
- СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
 
УДК 616.8089; 616.807 ЭЛЕТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛEДОВАНИЯ И ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С НЕВРАЛГИЕЙ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА Анна Сергеевна ПЕТРОВСКАЯ1, Александр Леонидович КРИВОШАПКИН1, Любомир Иванович АФТАНАС2, Алексей Леонидович КРИВОШАПКИН1,3 1 НУЗ Дорожная клиническая больница на ст. Новосибирск-Главный ОАО «РЖД» 630003, г. Новосибирск, Владимировский спуск, 2а 2 НИИ физиологии СО РАМН 630117, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 4 3 ГБОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России 630091, г. Новосибирск, Красный пр., 52 Проведено исследование коротколатентных стволовых акустических вызванных потенциалов у 75 пациентов с хроническим болевым синдромом невралгии тройничного нерва на этапах комплексного лечения. При поступлении в клинику у 95 % пациентов выявлено значительное замедление проведения нервного импульса по стволовым структурам с асимметрией на оливарном уровне за счет увеличения межпиковых интервалов на стороне боли. Послеоперационный анализ показателей коротколатентных стволовых вызванных потенциалов у пациентов с регрессом болевого синдрома показал уменьшение латентностей V компонента и межпикового интервала I–V в отличие от пациентов с рецидивом болевого синдрома. Полученные данные определяют прогноз рецидива боли в послеоперационном периоде; при этом не выявлено специфических различий между вариантами течения заболевания на этапе предоперационного исследования, что объясняет эффективность использования малоинвазивного метода парциальной радиочастотной деструкции Гассерова узла независимо от патогенетического типа невралгии. В статье подробно изложены нейрофизиологические аспекты невралгии тройничного нерва, принципы диагностики и алгоритмы индивидуального подбора лечения, система контроля эффективности терапии. Ключевые слова: невралгия тройничного нерва, антиноцицептивная система, стволовые вызванные потенциалы, радиочастотная термодеструкция, прозопалгия, комплексное лечение невралгии. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Андреев Б.В. Нейрохирургический, биохимический гистохимический анализ болеутоляющего действия ГАМКпозитивных препаратов // Всесо- юз. конф.: тез. докл. 1986. 19–20. 2. Вейн А.М. Болевые синдромы в неврологической практике. М.: Медпресс, 1999. 364 с. 3. Гречко В.Е., Пузин М.Н., Степанченко А.В. Одонтогенные поражения системы тройничного нерва. М.: Издво УДН, 1988. 108 с. 4. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. М.: МЕДпрессинформ, 2004. 488 с. 5. Игнатов Ю.Д. Экспериментальная и клиническая фармакология болеутоляющих средств // Всесоюз. конф.: тез. докл. 1986. 6. Карлов В.А. Неврология лица. М.: Медицина, 1991. 284 с. 7. Крыжановский Г.Н. Детерминативные структуры в патологии нервной системы. – М.: Медицина, 1980. 8. Решетняк В.К. Нейрофизиологические основы боли и рефлекторного обезболивания // Итоги науки и техники. ВИНИТИ. Физиология человека и животных. 1985. 29. 39–103. 9. Рожков В.П. Акустические вызванные потенциалы ствола мозга. Применение в детской неврологии. СПб.: Прогноз, 2001. 108 с. 10. Chiappa K.H. Evoked potentials in clinical medicine. Philadelphia: LippincottRaven, 1997. 709 p. 11. Dubner R. Neurophysiology of pain // Dent. Clin. North. Amer. 1978. 22. 11–30. 12. Eide P.K., Stubhaug A. Sensory perception in patient with trigeminal neuralgia: effects of percutaneous retrogasserian glycerol rhizotomy // Stereotact. Funct. Neurosurg. 1997. 68. 207–211. 13. Evoked potentials in clinical testing. 2th ed. /Ed. A.M. Halliday. L.: Churchill Livingstone, 1993. 130. 14. Legatt A.D. Mechanisms of intraoperative brainstem auditory evoked potential changes // J. Clin. Neurophysiol. 2002. 19. 396–408. 15. Martin W.H., Pratt H., Schwegler J.W. The origin of the human auditory brainstem response wave II // Electroenceph. Clin. Neurophysiol. 1995. 96. 357–370. 16. Anatomical, physiological and pharmacological aspects of trigeminal pain / Eds. B. Mattheros, R. Hill. Elsevier Science Ltd., 1982. 326 p. 17. Melzack R., Wall P.D. Pain mechanisms: a new theory // Science. 1965. 150. 9719. 18. Scherg M., von Cramon D. A new interpretation of the generators of BAEP waves I–V: results of a spatiotemporal dipole model // Electroenceph. Clin. Neurophysiol. 1985. 62. 290–299. 19. Willis W.D. The pain system. The neural basis of nociceptive transmission in the mammalian nervous system // Pain Headache. 1985. 8. 1–346. Петровская А.С. – врач-невролог, нейрофизиолог, e-mail: axon05@mail.ru Кривошапкин А.Л. – к.м.н., зав. нейрореанимационным отделением, e-mail: proteus.07@mail.ru Афтанас Л.И. – д.м.н., проф., академик РАМН, директор, e-mail: l.aftanas@physiol.ru Кривошапкин А.Л. – д.м.н., проф., член-кор. РАМН, рук. нейрохирургического центра, зав. кафедрой нейрохирургии, главный нейрохирург Зап-СибЖД, e-mail: alkr01@yandex.ru Каталог: files -> tberezina -> 3-13 tberezina -> Диабетическая ретинопатия и гипертоническая болезнь tberezina -> Противоотечный эффект композиции дигидрокверцетина tberezina -> Патогенез развития хронической почечной недостаточности при артериальной гипертонии (обзор) Константин Юрьевич николаев1, Алевтина Андреевна николаева1, Людмила Владимировна попова2, Алла Константиновна овсянникова1, Галина Израйлевна 3-13 -> Рецидив варикозной болезни. Причины возникновения, методы диагностики и лечения виталий Алексеевич сафонов, Денис Федорович громацкий, Сергей Владимирович ненарочнов, Рустам Захретдинович шеров tberezina -> Морфофункциональная характеристика плаценты III триместра беременности при носительстве хронических инфекций tberezina -> Прогностические критерии гестоза беременных по данным вариабельности ритма сердца матери 3-13 -> Артериальная гипертензия и дислипидемия при желчно-каменной болезни ирина Николаевна григорьева1 3-13 -> 1, Нина Петровна карева2, Нина Николаевна чернова1 Скачать 192.51 Kb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|