Тесты для текущего контроля уровня знаний студентов Тесты для контроля текущего уровня знаний

1. Локализация боли: 

4.Вариант нормальной кислотности стимулированной фазы, рН:

*Г. Эритромицин

Д.Бисептол

6. Какой основной критерий диагностики функциональной диспепсии:

*А.Наличие жалоб и отсутствие признаков органического заболевания

Б.Отсутствие морфологических изменений слизистой оболочки желудка

В. Отсутствие биохимических отклонений

Г.наличие характерных жалоб

Д.Отсутствие клинических признаков органического заболевания

7. Для какого заболевания поражение всех отделов пищеварительного тракта является патогноманичным: Муковисцедоз (кишечная форма) *Болезнь Крона Целиакия Дисбактериоз кишечника Неспецифический язвенный колит 8.Для какого заболевания характерны следующие эндоскопические фазы: «стеганного одеяла», «булыжной мостовой», рубцевания: Муковисцедоз (кишечная форма) *Болезнь Крона Целиакия Дисбактериоз кишечника Неспецифический язвенный колит 9. Какие клинические симптомы относятся к неспецифическому язвенному колиту: Гемоколит Болевой Диспептический Астеновегетативный *Все верно 10.Укажите какой ведущий синдром при хроническом атрофическом гастрите А.Диспептический *Б.Болевой В.Астеновегетативный Г.Нефротический Д.Анемический

2. Ситуационные задачи

№ 1 задачи	Со слов матери 4-летнего мальчика у ребенка на протяжении 2-х месяцев отмечается учащение испражнений с примесью слизи и крови, слабость, раздражительность. Ребенок жалуется на боль в животе во время дефекации. Наблюдаются ложные позывы к дефекации. При обследовании установлен дефицит массы тела 10%, анемия легкой степени. Эндоскопия кишечника выявила признаки отека и гиперемии слизистой толстой кишки, контактную кровоточивость и зернистость.
	Поставьте клинический диагноз.
	Терапевтическая тактика.
	Прогноз.

№1 задачи	Эталоны ответов:
	Неспецифический язвенный колит
	Препараты 5- АСК
	Для жизни благоприятный

№2 задачи	Девочка А., 8 лет, поступила в отделение с жалобами на разлитую боль в левой половине живота, исхудание, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, общую слабость, резкое снижение аппетита, учащение стула до 10 раз в сутки, кровь в испражнениях.
1	Какое заболевание можно заподозрить у ребенка.
2	Терапевтическая тактика.
3	Диспансерное наблюдение.

№2 задачи	Эталоны ответов:
1	Воспалительное заболевание кишечника
2	Противовоспалительная терапия
3	Диспансерное наблюдение постоянно

№3 задачи	Сережа П., 11 лет, болен в течение последнего месяца, когда появились схваткообразные боли в левой половине живота, учащение стула до 3-4 раз в сутки, утомляемость, снижение аппетита. При осмотре – ребёнок пониженного питания, лихорадит на субфебрильных цифрах, кожные покровы бледные. При пальпации живот болезненный по ходу толстого кишечника. Стул с примесью крови и слизи. Гипохромная анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Фиброколоноскопия: отсутствие сосудистого рисунка, обширные зоны изъязвлений слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, покрытые гноем, фибрином.
1	Какое заболевание у ребенка и какая степень тяжести.
2	План обследования.
3	План лечения.

№3 задачи	Эталоны ответов:
1	Неспецифический язвенный колит, тяжелое течение
2	ОАК, Колоноскопия, ирригография
3	Препараты 5_АСК, кровоостанавливающие, противовоспалительные

№4 задачи	Больного в течение года беспокоят частые позывы на стул – до 10 раз в сутки, стул скудный, с примесью слизи и крови, иногда отходит одна слизь и кровь без каловых масс. Беспокоят боли в левой подвздошной области, уменьшающиеся после дефекации. Пальпируется болезненная спазмированная сигмовидная кишка. Копрограмма: кал полуоформленный, тяжи слизи и примесь крови, при микроскопии выявляются лейкоциты – 30 - 40 в поле зрения, эритроциты – 12 - 15 в поле зрения. При ректороманоскопии обнаружена отечная, гиперемированная слизистая прямой и сигмовидной кишок, контактная кровоточивость слизистой, поверхностные язвы.
1	Назовите синдром поражения органов пищеварения
2	предварительный диагноз
3	дополнительные методы исследования для подтверждения диагноза

№4 задачи	Эталоны ответов:
1	Аутоиммунный синдром, болевой,анемический.
2	Неспецифический язвенный колит, проктосигмоидит, тяжелое течение
3	колоноскопия

№5 задачи	Мальчик, 13 лет, поступил в детское отделение с жалобами на периодические боли в животе, возникающие чаще натощак, ночью, после физической нагрузки, Беспокоят изжога, отрыжка кислым. Болен около 1 года. Со стороны легких и сердца без особенностей. Живот мягкий, при пальпации болезненный в эпигастральной области. Симптом Менднля положительный.
1	Какое заболевание можно заподозрить у ребенка.
2	Какие методы обследования необходимо провести ребёнку для подтверждения диагноза.
3	Терапевтическая тактика.

№5 задачи	Эталоны ответов:
1	Воспаление желудка, хронический гастрит
2	ЭФГДС
3	Противовоспалительная терапия, Н2 блокаторы, антациды, прокинетики

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ:

1. 
   Дифференциальная диагностика функциональных заболеваний верхних отделов ЖКТ (синдрома руминации, синдрома регургитации, синдрома аэрофагии).
   
2. 
   Основные принципы лечения функциональных заболеваний верхних отделов ЖКТ.
   
3. 
   Дифференциальная диагностика органических заболеваний верхних отделов ЖКТ (острого и хронического гастрита, хронического гастродуоденита, язвенной болезни).
   
4. 
   Современная классификация острого и хронического гастрита, хронического гастродуоденита, язвенной болезни.
   
5. 
   Основные принципы лечения, диспансеризации и профилактики детей с органических заболеваний верхних отделов ЖКТ
   
6. 
   Дифференциальная диагностика функциональных заболеваний кишечника (функциональная диарея, функциональный запор, синдром раздраженного кишечника).
   
7. 
   Основные принципы лечения функциональных заболеваний кишечника.
   
8. 
   Дифференциальная диагностика органических заболеваний кишечника (неспецифического язвенного колита, болезни Крона).
   
9. 
   Современные методы обследования толстого кишечника у детей.
   
10. 
    Основные принципы лечения, диспансеризация и прогноз детей с органическими заболеваниями кишечника.