Синдром апноэ во сне

Бытует совершенно несправедливое мнение о том, что храп является не особенно приятным, но полностью безопасным для человека феноменом. На самом деле сильный храп во сне предвещает развитие болезни, которая называется синдром апноэ во сне. Это распространенная патология, при которой отмечается временное прекращение дыхания во время сна. Именно сильный храп является одним из ее главных симптомов.

• 
  Наличие избыточного веса, ожирение.
  
• 
  Возраст. Синдром апноэ чаще  встречается в пожилом возрасте.
  
• 
  Пол. Синдром апноэ во сне в 2 раза чаще регистрируется  у мужчин, что связано с особенностями распределения жировой ткани и   анатомическим строением глотки.
  
• 
  Употребление алкоголя, снотворных и наркотических препаратов.
  
• 
  Менопауза у женщин. Гормональные изменения вызывают чрезмерное расслабление мышц дыхательных путей.
  
• 
  Наследственность.
  
• 
  Курение. Синдром апноэ встречается у курильщиков чаще, чем у некурящих.
  
• 
  Сахарный диабет увеличивает риск развития апноэ.
  
• 
  Анатомические и физиологические особенности дыхательных путей (сужение, искривление перегородки носа, полипы в носу, удлиненный небный язычок, нарушения прикуса, увеличение миндалин), снижение тонуса мышц глотки (вследствие старения организма, курения и других причин).
  

Сами пациенты на эпизоды остановки дыхания во сне жалуются редко. Однако некоторые из них просыпаются с ощущением нехватки воздуха. Обычно остановку дыхания замечают родственники больного. Другим проявлением синдрома апноэ во сне – это храп. Механизмы храпа достаточно сложны и связаны с состоянием мягких тканей глотки. Храп чаще всего возникает во время сна с открытым ртом. При синдроме апноэ во сне храп очень громкий и «прерывистый».

Одним из диагностических критериев наличия синдрома апноэ во сне является наличие 5 и более эпизодов остановки дыхания на 10 секунд за 1  час сна или наличие  более 10 эпизодов неполной остановки дыхания за 1 час сна.

Количество и продолжительность остановок дыхания отличаются в зависимости от того, насколько серьезная форма болезни развилась у человека. Если болезнь обрела тяжелую форму, то дыхание может останавливаться сразу же после того, как человек засыпает. При этом положение его тела может быть любым. Если имеет место более легкая форма недуга, то остановка дыхания проявляется при глубоком сне либо при положении человека на спине. Дыхание часто нарушается у людей, употреблявших спиртное перед сном.

Из-за остановок дыхания во сне организм человека начинает страдать от сильного снижения содержания кислорода в крови. Соответственно, негативное влияние оказывается на сердце и мозг, для питания которых необходимо много кислорода. Поэтому еще одним симптомом синдрома апноэ во сне, на который как раз и жалуются в первую очередь больные, является дневная сонливость. Она может быть выражена в разной степени, но встречается у 90% больных. Больные способны засыпать в транспорте, на заседаниях, у телевизора, а иногда даже во время еды. Из-за постоянной сонливости нарушается качество жизни больных, так как снижается способность к мышлению, концентрации внимания, нарушается память. При этом отмечается нарушение поведения. Больные бывают раздражительными, вплоть до развития приступов агрессии, постоянно находятся в состоянии тревожности.

Следствием апноэ во сне может быть ночное недержание мочи, ощущения изжоги, повышенная потливость, постепенно нарастает масса тела, у мужчин снижается потенция. А люди, которые, к тому же, страдают ишемической болезни сердца, вследствие апноэ во сне могут впоследствии получить инфаркт миокарда. Синдром апноэ во сне может спровоцировать инсульт. Дневная сонливость может представлять опасность для здоровья жизни, так как она может стать причиной автомобильной аварии или техногенной катастрофы (если больной работает на предприятии).

• 
  Лучше всего спать на боку, так как при лежании на спине западает язык, что способствует нарушению дыхания. Для того чтобы предупредить ночное переворачивание больного на спину, можно пришить карман на спине пижамы и положить туда небольшой мячик либо другой предмет. Он будет способствовать просыпанию человека при переворачивании на спину. Спустя некоторое время вырабатывается соответствующий рефлекс, и человек уже не спит в позе на спине.
  
• 
  Желательно, чтобы во сне голова пребывала в несколько приподнятом положении – так можно предупредить западение языка и уменьшить храп.
  
• 
  Не рекомендуется людям, которые храпят, принимать снотворные и успокоительные средства, так как они способствуют снижению тонуса мышц, вследствие чего глоточная мускулатура расслабляется.
  
• 
  Не следует в вечернее время употреблять алкогольные напитки, так как алкоголь способствует расслаблению мускулатуры глотки, усугубляя состояние больного. Необходимо отказаться от курения, так как оно провоцирует воспалительные процессы в глотке и трахее, которые сопровождаются отеками, что увеличивает риск остановок дыхания во время сна.
  
• 
  Человеку, склонному к храпению, очень важно следить за собственным весом, потому что ожирение способствует храпу. Уменьшив вес на 10%, больной на 50% улучшает параметры дыхания во время сна.
  
• 
  При наличии определенных проблем с носовым дыханием следует принять все меры, чтобы максимально облегчить  дыхание носом. При простудных заболеваниях следует пользоваться каплями в нос с сосудосуживающим эффектом. При наличии в носу полипов либо любых иных анатомических особенностей (искривление носовой перегородки) следует подумать о проведении оперативного лечения.