Психопатологические симптомы

Психопатологические симптомы

Расстройства ощущений: гиперестезия, гипестезия, анестезия, парестезии, сенестопатии.

Психосенсорные расстройства: метаморфопсии, расстройство схемы тела (аллостезия, аллохейрия, аутотопагнозия, анозогнозия).

Расстройства восприятия и представлений: определение, классификация. Иллюзии: аффектогеные (аффективные), вербальные, парейдолии, эйдетизм. Галлюцинации: простые и сложные; истинные и ложные (псевдогаллюцинации), дифференциальная диагностика; разделение по органам чувств; особые варианты галлюцинаций (гипнагогические, гипнопомпические, рефлекторные, функциональные, психогенные, внушенные, Шарля Боннэ).

Нарушения эмоций: гипотимия (депрессия), тревога, дисфория, гипертимия (мания), экстаз, эйфория, эмоциональная слабость, эмоциональное обеднение, апатия, паратимия.

Расстройства самосознания: деперсонализация, ее виды, дереализация, виды и особые формы. Нарушения ориентировки, виды.

Расстройства мышления. Наиболее часто встречающиеся формы: мышление амбивалентное, аутистическое, аффективное, вязкое, обстоятельное, шперрунг, бессвязное, паралогическое, инфантильное, кататимное, персеверативное, разорванное, резонерствующее, соскальзывающее, ускоренное, ментизм.

Навязчивые состояния (обсессии), определение, основные признаки. Навязчивые воспоминания, «бесплодное мудрствование», образные навязчивости, навязчивые влечения опасения, представления, действия. Дифференциальная диагностика навязчивых, компульсивных и импульсивных действий. Свехценные идеи. Бред, определение, основные признаки. Бредообразование. Растерянность. Формы бреда: первичный (истинный), вторичный (чувственный). Индуцированный бред, резидуальный бред. Дифференциальная диагностика бреда, навязчивостей, сверхценных идей.

Расстройства памяти. Количественные (дисмнезия, амнезия, гипермнезия); качественные (псевдореминисценции, конфабуляции, криптомнезии). Основные виды, дифференциальная диагностика.

Расстройства моторики, речи, основные виды и проявления. Расстройства сна, основные виды и проявления.

Астенический синдром, определение, основные признаки и клинические проявления.

Аффективные синдромы: депрессия и мания. Диагностические критерии, клинические варианты. Смешанные аффективные состояния. Тревожно-ажитированные депрессии, Синдром Котара. Маскированные («ларвированные», скрытые) депрессии, депрессивные эквиваленты, симптоматология, дифференциальная диагностика.

Истерический синдром. Варианты истерических проявлений (истерический припадок, истерические нарушения движений, чувствительности, вегетативной сферы. Истерические сумеречные состояния: автоматизмы и фуги, синдром Ганзера, псевдодеменция, пуэрилизм, истерический ступор. Дифференциальная диагностика.

Ипохондрический синдром. Определение, клинические варианты.

Деперсонализационно-дереализационный синдром, определение, основные проявления.

Галлюцинаторно-бредовые синдромы. Галлюциноз. Паранойяльный синдром. Параноидный синдром (галлюцинаторно-параноидный). Синдром Кандинского-Клерамбо. Виды психического автоматизма. Парафренный синдром. Клинические проявления, дифференциальная диагностика.

Кататонический синдром, ступор, возбуждение. Основные виды, клинические проявления.

Синдромы помрачения сознания. Оглушение (обнубиляция, сомнолентность, сопор, кома). Делирий. Онейроид. Аменция. Сумеречное помрачение сознания, варианты. Стадии развития, клинические проявления, дифференциальная диагностика. Особые формы помрачения сознания: патологический аффект, диагностические критерии, фазы развития, клинические проявления. Дифференциальная диагностика патологического и физиологического аффекта.

Судорожный синдром. Виды припадков. Аура, определение, ее виды. Генерализованные припадки и абсансы. Фазы развития, клинические проявления. Эпилептический статус. Джексоновские припадки.

Синдромы органического поражения головного мозга. Психоорганический синдром, варианты (острый, хронический; диффузный, локальный). Синдром Корсакова (амнестический синдром). Псевдопаралитический синдром. Синдромы очагового поражения головного мозга: расстройства речи, моторики, узнавания.

Аномалии личности. Психопатии и акцентуации характера. Критерии ограничения, классификация, основные клинические проявления, дифференциальная диагностика.

Негативные (дефицитарные) синдромы: реактивная лабильность, астенический личностный сдвиг, снижение энергетического потенциала, снижение уровня и регресс личности, амнестические расстройства, деменция (слабоумие: тотальное, парциальное, шизофреническое), маразм.

Методы исследования в психиатрии.

Клинико-психологический и клинико-катамнестический методы исследования. Задачи и области применения.

Эпидемиологические исследования. Электрофизиология. Биохимические, рентгено-радиологические и клинико-лабораторные исследования. Исследования спинно-мозговой жидкости.

Генетические исследования. Задачи, методы (генеалогический, близнецовый).

Экспериментально-психологическое исследование. Задачи, методы, исследования отдельных психических функций и процессов, исследования личности.

Патоморфологические методы исследования, задачи, методы.

1.2. Частная психиатрия

Органические заболевания головного мозга.

Экзогенные и соматогенные психические расстройства (F00- F09).

Понятие «органической» и «симптоматической» патологии в МКБ-10. Общие вопросы систематики.

Атрофические (дегенеративные) заболевания головного мозга: болезнь Альцгеймера (F00), болезнь Пика (F02.0), хорея Гентинктона (F02.2), болезнь Паркинсона (F02.3).

Сосудистые заболевания головного мозга (церебральный атеросклероз, гипертоническая и гипотоническая болезнь). Дифференциальный диагноз психических расстройств между атрофическими и сосудистыми заболеваниями головного мозга.

Психические расстройства инфекционной природы: нейросифилис (А52.1, F02.8), психические нарушения при СПИДе (F02.4), болезнь Крейтцфельда-Якоба (F02.1), острые мозговые и внемозговые инфекции.

Психические расстройства при опухолях головного мозга. Клиника, диагностика, топическая диагностика.

Травмы головного мозга и посттравматические психозы. Психические нарушения в зависимости от локализации и формы (сотрясение, ушиб, сдавление) поражения.

Клинические особенности интоксикационных психозов в зависимости от характера отравления.

Клинические особенности психических нарушений при различных соматических заболеваниях.

Эпилепсия (G40).

Этиология и патогенез. Симптоматика эпилептических припадков и эквивалентов. Пароксизмальные нарушения. Систематика эпилепсии и эпилептиформных расстройств. Эпилептические изменения личности. Эпилептическое слабоумие (F02.8). Клиническая и лабораторная диагностика. ЭЭГ – характеристика эпилептических припадков и эквивалентов.

Этиология и патогенез. Клинические проявления. Синдромальные формы. Течение, типы течения. Конечные состояния при шизофрении. Прогноз. Лечение.

Шизотипическое расстройство (F21).

Шизоаффективное расстройство (F25).

Биполярное (F31) и монополярное (F33) расстройство. Циклотимия (F34.0). Дистимии (F34.1). Этиология и патогенез. Особенности клинических проявлений, атипичные формы. Дифференциальная диагностика аффективных расстройств. Прогноз. Лечение.

Инволюционная меланхолия. Реактивная депрессия.

Психогенные заболевания.

Систематика психогенных расстройств (по МКБ-10). Критерии диагностики. Роль конституционально-личностных и психотравмирующих факторов.

Посттравматическое стрессовое расстройство (F43.1).

Истерические психозы (F44.1 – F44.3).

Синдром Ганзера (F44.80).

Реактивный параноид (F23.31).

Лечение психогенных расстройств.

Неврозы (F4) и их клинические проявления: неврастения (F44.0), невроз навязчивости (F48.8), истерический невроз. Этиология и патогенез неврозов. Невротические реакции. Медикаментозное лечение и психотерапия.

Этиология и патогенез психопатий. Основные клинические формы психопатий. Принципы диагностики. Особенности течения. Диагноз, дифференциальный диагноз. Лечение и профилактика психопатий.

Распространенность. Происхождение и патогенез. Степени олигофрении. Наследственные формы олигофрении. Олигофрении вследствие хромосомных аберраций, внутриутробных инфекций и интоксикаций. Олигофрении вследствие перинатальной патологии и вредностей постнатального периода. Психозы при олигофрении. Психический инфантилизм. Дифференциальный диагноз. Профилактика, лечение и реабилитация больных олигофренией.