Подсказки для успешного грудного вскармливания Основные правила успешного грудного вскармливания

1. 
   Раннее прикладывание к груди, в течение первого часа после рождения.
   
2. 
   Исключение догрудного кормления из бутылки или другим способом, чтобы избежать нежелательного импритинга и не сформировать у ребенка установку на любое иное кормление, кроме грудного.
   
3. 
   Совместное содержание матери и ребенка в одной палате.
   
4. 
   Правильное положение ребенка у груди, которое позволяет матери избежать многих проблем и осложнений с грудью. Если мать не научили этому в роддоме, ей следует пригласить специалиста и научиться этому специально.
   
5. 
   Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать его к груди по любому поводу, предоставив возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это очень важно не только для насыщения ребенка, но и для его ощущения комфорта и защищенности. Кроме этого мать может предлагать младенцу грудь до 4 раз в час. Ничего дурного не будет в том, что малыш лишний раз приложится к груди. От этого и он, и его мать только выиграют.
   
6. 
   Продолжительность кормления регулирует ребенок. Не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок.
   
7. 
   Ночные кормления ребенка обеспечат устойчивую лактацию и предохранят женщину от следующей беременности. Кроме того, ночное молоко наиболее полноценно.
   
8. 
   Отсутствие допаивания и введения любых жидкостей. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди.
   
9. 
   Полный отказ от сосок и бутылочного кормления. При необходимости введения докорма его следует давать только из чашки, из ложки или из пипетки.
   
10. 
    Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь. Если мать поторопится предложить малышу вторую грудь, он не дополучит позднего молока, богатого жирами.
    
11. 
    Исключение мытья сосков до и после кормления. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Грудь следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае нет необходимости в дополнительном мытье груди.
    
12. 
    Отказ от частых контрольных взвешиваний ребенка. Эта процедура не дает объективной информации о полноценности питания младенца. Она только нервирует мать, приводит к снижению лактации и необоснованному введению докорма.
    
13. 
    Исключение дополнительного сцеживания молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает.
    
14. 
    Ребенок до 6 месяцев находится на исключительно грудном вскармливании и не нуждается в дополнительном питании и введении прикормов. По отдельным исследованиям на грудном вскармливании без ущерба для своего здоровья он может находиться вплоть до исполнения 1 года.
    
15. 
    Поддержка матерей, кормивших своих детей грудью до 1-2 лет. Общение с женщинами, имеющими положительный опыт грудного вскармливания, помогает молодой матери обрести уверенность в своих силах и получить практические советы, помогающие наладить кормление грудью.
    

• Полноценное питание

• Легко усваивается и полноценно используется

• Защищает от инфекций

• В отличие от смеси – бесплатно!
Грудное Вскармливание

• Обеспечивает эмоциональный контакт и развитие

• Снижает риск новой беременности (но не 100%)

• Защищает здоровье матери

• Мать инфицирована (заболела)

• Лейкоциты в организме матери вырабатывают защитные антитела к болезни

• Отдельные лейкоциты попадают в грудную железу и там вырабатывают антитела

• Антитела к инфекции матери попадают в молоко и защищают ребенка
Опасности, существующие при искусственном вскармливании:

Для ребенка

• Чаще возникает диарея (понос) и респираторные инфекции (насморк, воспаление уха, кашель, больное горло)

• Недостаточность питания, например, дефицит витамина А

• Повышен риск смерти

• Выше риск аллергии и непереносимости молока

• Избыточный вес

• Снижен уровень умственного развития
Для матери

• Не способствует тесному общению с ребенком

Первое время важно помогать ребенку взять грудь, а не давать «засасывать» ее самому. Вам надо сжать ее параллельно рту ребенка — тогда он захватит глубже – сделать складку, не из кожи, а захватить часть молочной железы.

• 
  когда ребенка подносят к груди, его располагают так, чтобы его нос находился на одном уровне с соском. Нужно провести соском сверху вниз от верхней губы до подбородка (можно несколько раз) - это заставит его широко раскрыть рот и в этот момент одной рукой вложить грудь в рот, а другой рукой надеть ребенка на грудь. Т.е. действуют одновременно обе руки. Не нужно наклоняться к ребенку, нужно надеть ребенка на грудь.
  
• 
  рот ребенка широко открыт, губы вывернуты наружу и образуют тупой угол, примерно 120-130 градусов
  
• 
  особенно надо обратить внимание, чтобы нижняя губа была вывернута наружу
  
• 
  подбородок касается материнской груди
  
• 
  голова слегка откинута назад
  
• 
  нос свободно дышит
  
• 
  сосок находится глубоко во рту ребенка, кончик соска касается мягкого неба, в месте, где находится сосательная точка. Стимуляция именно этой точки заставляет ребенка совершать сосательные движения
  
• 
  при сосании ребенок одновременно производит два движения: нижняя челюсть движется вверх-вниз и мышечная волна, по типу перистальтики, распространяется от кончика языка к его основанию. Происходит как бы доение молока из груди. Сам по себе сосок не содержит молока, чтобы высосать молоко, нужно сосать не только сосок, но и ареолу дальше от соска.
  
• 
  иногда можно видеть язык, лежащий на нижней губе
  
• 
  щеки ребенка округлены, а не втянуты
  
• 
  иногда при сосании могут двигаться ушки
  
• 
  сосание ребенка 2х фазное: сначала идут краткие, быстрые, стимулирующие движения, ребенок может делать паузы, как будто ждет, что молоко пойдет само – срабатывает рефлекс окситоцина, затем ритм меняется, начинается выделение молока, сосание становится более медленным и глубоким, становится слышно или видно, как ребенок сглатывает молоко
  
• 
  ребенок спокоен и может оставаться у груди продолжительное время
  

1 шаг

2 шаг

3 шаг
ПОЛОЖЕНИЯ У ГРУДИ И МАКСИМАЛЬНОЕ ОПОРОЖНЕНИЕ ГРУДИ

(максимальное опорожнение из верхнебокового и нижнецентрального секторов груди)

Мама садится удобно, желательно на кровать, чтобы можно было выпрямить ноги. За спиной подушка. Спина ровная, без наклона. На колени кладет подушку или две, зависит от размера подушек и размера груди – малыш должен быть поднят на уровень груди, чтобы маме не приходилось наклоняться к нему. Мама кладет малыша на бок, плотно прижимая к себе животом. Мамина рука обхватывает малыша вдоль спины под шею (не за затылок), основание ладони прижато к лопаткам. Нос на уровне соска. Голова малыша лежит ровно, не поднимается к плечу. Противоположной рукой мама подает грудь и если нужно, поддерживает грудь. Когда малыш взял хорошо грудь руки можно поменять и сесть немного удобнее.

(максимальное опорожнение из верхнецентрального и нижнебокового секторов груди)

Все шаги те же, что и при выполнении позы колыбелька. Только малыш находится под мышкой у мамы и подушки кладутся тоже под мышку. Живот прижат к маминому боку. Ноги малыша практически за спиной.

(максимальное опорожнение из верхнего и нижнего секторов груди)

Мама ложится на бок, голова лежит на подушке. Мама лежит ровно (не заваливаясь назад или вперед). Придвигает к себе малыша и прижимает его живот к своему. На уровне соска находится нос малыша (не рот).В момент подачи груди, одной рукой мама придерживает спину малыша, а другой рукой подает грудь. Когда малыш хорошо взял грудь, руку можно убрать под подушку или под голову и расслабиться. Можно сделать упор для спины малыша, чтобы он не заваливался на спину (подушка или валик из одеяла).

Поза может использоваться с рождения. Пока малыш не держит голову, она может лежать в локтевом сгибе маминой руки и под эту руку мама подкладывает подушку. Мама полулежит ровно на спине. Под головой подушка. Малыш лежит сверху на маме и она может помочь ему взять грудь или он сам ее берет Малыш может лежать чуть сбоку, вдоль мамы, или на животе, немного наискосок.

1. 
   Контроль мочеиспусканий - собрать подгузники за сутки в отдельный пакет, завязывая его каждый раз, чтобы жидкость не испарилась. Взвесить собранные подгузники на исправных детских весах. Взвесить такое же количество сухих подгузников. Вычесть вес сухих из веса мокрых и полученную цифру разделить на 30.
   

2. 
   Контроль набора веса – если за неделю малыш набирает от 125 грамм и более и за месяц набрал 700-800 г и более, то с количеством молока все в порядке. Минимально набирать 500г в месяц – это нижняя граница нормы, стоит проконсультироваться с консультантом и исключить ошибки, если они есть (после 3х месяцев возможно снижение набора веса, ориентируйтесь на графики набора веса ВОЗ)
   
3. 
   Если пункт 1 и 2 в порядке, то все остальные признаки: грудь перестала наполняться, ребенок плачет у груди или без груди, ребенок ищет грудь, ребенок долго сосет, ребенок много плачет и беспокоится, ребенок с жадностью высасывает смесь, сцеженное молоко или воду из бутылки, ребенок жадно сосет соску, при сцеживании выходят только капли, ребенок плохо спит или ребенок все время спит, ребенок просит еще из бутылки и т.д. указывают вам на что-то другое в самочувствии ребенка, но не на проблемы с количеством молока.
   

б) после 6ти недель – от 1-4 раз в сутки, возможны задержки стула до нескольких дней.

а) Цельное молоко

б) Консервы и консерванты – очень осторожно (кроме домашних)

г) Экзотика (фрукты, овощи, любая пища, не привычная для конкретной мамы)

а) Жареное

б) Сладкое (минимизировать)

в) Аллергия может иметь накопительный характер.

а) потребность в физическом контакте с матерью

б) желание взять грудь, удовлетворить голод и сосательный рефлекс

в) желание, чтобы его покачали

г) желание заснуть, чувство усталости и общего дискомфорта

д) необходимость в мочеиспускании или опорожнении кишечника

е) ощущение холода

ж) недомогание

з) повышенная чувствительность кожи

и) тревога или испуг

к) реакция на геомагнитные или атмосферные явления, фазу луны (метеочувствительность)
Что делать при плаче:

а) возьмите малыша на руки

б) предложите ему грудь

в) покачайте с грудью или без

г) проверьте подгузник, можно высадить над раковиной или тазиком

д) запеленайте или наоборот распеленайте, оденьте или разденьте малыша

е) по возможности сохраняйте спокойствие

Если ребенок продолжает долго плакать и вы не можете найти причину, возможно стоит вызвать врача.

1. 
   Кормление из разных положений в течение дня (колыбелька, из-под руки, лежа, ночью можно только лежа)
   
2. 
   Не делать больших перерывов между кормлениями (не более 5ти часов для одной груди)
   
3. 
   Контроль прикладывания ребенка к груди
   
4. 
   Соблюдение питьевого режима
   
5. 
   Ношение удобного белья
   
6. 
   Лучше не спать на животе
   
7. 
   Стараться избегать травм груди
   

1. 
   Сцедить то, что легко отходит из проблемной груди (максимум 10 минут)
   
2. 
   Приложить малыша к груди в положении – подборок упирается в место застоя
   
3. 
   Приложить прохладный компресс – пеленка, намоченная в холодной воде – оборачиваем грудь полностью (5-10 минут)
   
4. 
   Мазь траумель или арника на место застоя
   
5. 
   Не сокращать потребление жидкости
   
6. 
   Проблемную грудь предлагать чаще. При наполнении здоровой груди – подцедить до облегчения.
   
7. 
   Если плохо переносите температуру, можно сбить при помощи жаропонижающих, совместимых с гв
   
8. 
   Отдыхать и спать.
   
9. 
   Попытаться найти причину лактостаза, чтобы он не повторялся.
   

1. 
   Подсцеживание до облегчения – это несколько минут сцеживания, до того момента, пока не почувствуете легкое облегчение в наполненной груди. Это необходимо при переполнении груди в начале лактации, при наполнении груди во время завершения лактации и т.д.
   
2. 
   Сцеживания во время застоя молока – чаще всего малыш сам может справиться с застоем молока, но иногда необходимы сцеживания, чтобы помочь эффективно опорожнить застоявшиеся доли молочной железы.
   
3. 
   Сцеживания при выходе мамы на работу или при временных отлучках. Если планируется выход на работу, молоко можно начинать запасать прямо с начала лактации (желательно обратится к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы он помог грамотно организовать процесс выхода на работу). Если это редкие отлучки, можно начать сцеживать за несколько дней до ухода мамы.
   
4. 
   Сцеживания при кормлении ребенка, который по каким-то причинам пока не может сосать грудь (слабый, маловесный ребенок, болезнь ребенка, недоношенный ребенок, отказ от груди, ребенок учится брать грудь с нестандартными сосками);
   
5. 
   Иногда требуется немного сцедить в ротик малышу, чтобы он взял лучше грудь и успокоился.
   

1. 
   Сцеживайся после каждого кормления «досуха».
   
2. 
   Пей чай с молоком.
   
3. 
   Выдерживай перерывы между кормлениями.
   
4. 
   Жди наполнения груди.
   
5. 
   Застоялось молоко? – приложи спиртовой или камфорный компресс.
   
6. 
   Ничего нельзя есть кроме гречки и отварной курицы.
   
7. 
   Ешь за двоих.
   
8. 
   Грудь мягкая, значит, нет молока, дай ему смесь из бутылки.
   
9. 
   Он плачет, значит, он голодный.
   
10. 
    Обязательно давать воду, молоко же он только ест.
    
11. 
    Дай ему соску, он балуется с грудью.
    
12. 
    Молоко голубое, значит, в нем ничего нет.
    
13. 
    После года молоко становится пустым.
    
14. 
    Мой грудь с мылом перед каждым кормлением
    

https://gvinfo.ru

https://akev.ru

https://mama-city.ru

https://am-am.info

https://new-degree.ru/

https://milkmomstory.livejournal.com/
Интернет-сообщества и форумы, на которых можно получить помощь и поддержку:
https://www.akev.ru/forum/index.php

https://mama-city.ru/forum03

https://lyalechka.livejournal.com

https://mamaclub.flybb.ru/forum35.html

https://milkmomstory.livejournal.com/
Секачева Елена – член Союза Профессиональной Поддержки Материнства, консультант по грудному вскармливанию, пренатальный психолог, специалист по послеродовому восстановлению, послеродовому пеленанию и массажу.

Контакты :

Грудное вскармливание https://vk.com/club79421967

https://vk.com/id1416992

Почта: cekachehelp@mail.ru

Сайт: www.cekacheva.ru

Инстаграмм: cekachevahelp