Основы организации лабораторной службы. Основные нормативные документы, регламентирующие работу клинико-диагностической лаборатории
Деонтология и этика профессиональной деятельности врача-лаборанта. Правовые основы лабораторной службы.
Основные формы контроля качества (внутрилабораторный, межлабораторный, международный).
Контроль качества лабораторных исследований. Виды. Стандартизация преаналитической фазы лабораторных исследований.
Внутрилабораторный контроль качества, средства и методы контроля качества. Значение контрольных карт и способы их оценки.
Источники ошибок при лабораторных исследованиях. Их классификация. Способы преодоления.
Основы унификации и стандартизации методов. Калибровочные материалы. Метрологический контроль аппаратуры и приборов. Контроль мерной посуды.
Автоматизация исследований в клинической лабораторной диагностике. Основные типы автоматических анализаторов. Принципы их работы.
Белки плазмы крови. Биологическая роль. Гипо - и гиперпротеинемии. Методы определения общего белка и индивидуальных белков сыворотки крови.
Диспротеинемия. Электрофорез белков плазмы крови. Типы протеинограмм и их диагностическое значение.
Белки острой фазы воспаления (СРБ, кислый гликопротеин, альфа- антитрипсин, фибриноген и др.). Классификация. Диагностическое значение. Лабораторные методы исследования.
Образование конечных продуктов обмена белков. Азотемия. Виды и их характеристика, диагностическое значение. Методы оценки показателей азотистого обмена (мочевина, креатинин, мочевая кислота).
Структура, физико-химические свойства и механизм действия ферментов. Изоферменты в лабораторной диагностике. Понятие о специфичности ферментов. Единицы активности ферментов.
Ферменты плазмы крови (плазмоспецифические, органоспецифические, экскреторные). Гиперферментемии, гипоферментемии и дисферменемии.
Методы определения уровня ферментов в крови (конечная точка, кинетический метод, определение содержания фермента).
Диагностическое значение определения активности аминотрансфераз (АЛТ, АСТ) в сыворотке крови. Методы определения активности аминотрансфераз.
Диагностическое значение определения активности кислой и щелочной фосфатазы. Методы определения.
Регуляция обмена глюкозы. Гипо- и гипергликемии. Причины развития.
Сахарный диабет. Классификация. Этиология, патогенез. Методы исследования.
Переваривание и всасывание липидов в желудочно-кишечном тракте в норме и патологии. Механизм эмульгации, переваривания и всасывания липидов в пищеварительной системе.
Нарушения липидного обмена. Лабораторные методы исследования.
Липопротеины. Строение и функция в организме. Классификация. Методы выделения.
Атеросклероз. Этиология, патогенез. Роль отдельных липидов в атерогенезе. Лабораторная диагностика. Методы определения холестерина в крови.
Кислотно-основное состояние. Буферные системы крови и механизм их действия. Значение легочной системы и почек в регуляции кислотно-основное состояния.
Роль минеральных веществ в жизнедеятельности человека. Микроэлементы и их значение в метаболизме.
Распределение и обмен воды в организме. Факторы, регулирующие распределение воды в организме. Осмолярность плазмы и мочи. Роль почек в сохранении постоянства гомеостаза.
Кислотно-основное состояние. Основные показатели, клинико-диагностическое значение. Виды нарушений (алколоз, ацидоз).
Гормоны белковой природы. Представители. Биологическая роль, механизм действия. Лабораторные методы исследования гормонов в крови.
Гормоны стероидной природы. Представители. Биологическая роль, механизм действия. Лабораторные методы исследования гормонов в крови.
Нарушения функции щитовидной железы. Виды. Лабораторная диагностика нарушений функции щитовидной железы.
Лабораторная диагностика патологии почек. Проведение пробы Реберга и ее значение.
Заболевания органов мочевыводящей системы. Исследование физико-химических свойств мочи (проба Нечипоренко, проба по Зимницкому). Микроскопия осадка мочи. Клинико-диагностическое значение.
Заболевания органов пищеварительной системы. Исследование физических и химических свойств желудочного, дуоденального и кишечного содержимого. Диагностическое значение.
Формирование каловых масс. Подготовка пациента к исследованию. Сбор материала. Физические свойства кала. Химическое исследование кала.
Правила работы с микроорганизмами III-IV группы патогенности.
Микроскопическое исследование вагинального отделяемого. Клинико-диагностическое значение.
Заболевания мужских половых органов. Исследование физических и химических свойств семенной жидкости, секрета предстательной железы. Оценка репродуктивной функции.
Понятие о системе кроветворения. Учение о кроветворении. Методы исследования в гематологии.
Лейкопоэз. Морфологическая и функциональная характеристика
Лейкоцитозы и лейкопении. Причины и механизмы развития, типы.
Лейкозы. Этиология и патогенез. Классификация лейкозов. Особенности клеточного состава, периферической крови и костного мозга при различных формах лейкозо
Острые лейкозы. Клинико-лабораторная характеристика вариантов острых лейкозов. Картина периферической крови и костного мозга.
Лимфопролиферативные заболевания. Хронический лимфолейкоз. Клинико-лабораторная характеристика.
Миеломная болезнь. Клинико-лабораторная характеристика. Картина периферической крови и костного мозга.
Эритроциты. Морфо-функциональная характеристика. Методы определения количества эритроцитов и гемоглобина. Возможные ошибки. Нормы эритроцитарных показателей. Эритроцитозы и эритропении.
Антигенные системы эритроцитов человека (система АВО). Методы определения и возможные ошибки.
Антигенные системы эритроцитов человека (резус система). Диагностическое значение и методы исследования резус системы.
Анемии. Классификация и краткая характеристика. Этиология и патогенез анемий.
Лабораторная диагностика мегалобластной анемии. Картина периферической крови и костного мозга, ее изменения в процессе лечения.
Лабораторная диагностика железодефицитной анемии. Картина периферической крови и костного мозга, ее изменения в процессе лечения.
Постгеморрагические анемии (острые и хронические). Картина периферической крови и костного мозга в разные периоды заболевания.
Наследственные гемолитические анемии. Картина крови и костного мозга при различных видах гемоглобинопатий, эритроцитопатий и энзимопатий.
Апластические (гипопластические) анемии. Исследование периферической крови и костного мозга. Клинико-диагностическое значение результатов исследования.
Современные представления о гемостазе. Сосудисто-тромбоцитарное и плазменное звено гемостаза. Биологическое действие и механизмы активации.
Тромбоциты. Морфо-функциональная характеристика. Тромбопоэз. Методы подсчета тромбоцитов. Нормы тромбоцитарных показателей. Тробоцитозы и тромбопении.
Основные противосвертывающие факторы (антитромбин, гепарин, протеин С, протеин S) и их биологическая роль. Лабораторные методы оценки состояния противосвертывающей системы.
Фибринолиз и его биологическая роль. Активаторы и ингибиторы фибринолиза.
Лабораторные методы оценки фибринолитической активности крови.
Значение лабораторных тестов в диагностике острого инфаркта миокарда
Молекулярно-генетические основы наследственности. Наследственность и мутации. Наследственные заболевания.
