Медицинская помощь детям при укусах домашними животными, пчелами.
Чаще всего детей кусают и царапают домашние животные – кошки, собаки. В результате нападения животного обычно появляются укушено-рваные раны или глубокие царапины, преимущественно на лице, голове, конечностях. Нередко дети подвергаются нападению животных, будучи на прогулке. В результате укусов возникают такие заболевания, как болезнь кошачьей царапины и бешенство.
Болезнь кошачьей царапины.
Болезнь кошачьей царапины проявляется кожными высыпаниями и региональной аденопатией. Ее возбудитель – грамотрицательная бацилла бартонелла. Через 3-5 дней после получения царапин появляются кожные высыпания, сначала эритематозные, затем в виде слущивающихся папул диаметром 2-6 мм.
Общую реакцию можно наблюдать приблизительно у половины больных. Она характеризуется умеренной лихорадкой, нарушением самочувствия, головными болями, анорексией.
Очистку раны и прилегающей кожи проводят немедленно в качестве первой медицинской помощи подручными средствами. Медицинская обработка мест укусов заключается в повторном обмывании ранок, обработке их 20% раствором мыла, 1% раствором бензалкония хлорида (роккал). Особое внимание следует обратить на глубокие проколы тканей. Их следует осторожно обработать тампоном, смоченным раствором антисептика (хлоргексидина, перекиси водорода, перманганата калия).
В качестве лечения, как правило, достаточно назначить местные аппликации антигистаминных препаратов, а при болевом синдроме – обезболивающие препараты.
Укусы пчел.
Яд обладает гемолитическим, нейротоксическим воздействием на организм. Возможно развитие генерализованной анафилактической ракции:
- нельзя поить ужаленного пчелой алкоголем;
- не делать попыток отсосать яд из места укуса;
- не делать насечек, надрезов, прижиганий в месте укуса.
Клинические проявления зависят от числа укусов и, следовательно, дозы полученного яда, места укусов, индивидуальной чувствительности организма. Местные симптомы: жгучая боль в месте укуса, появление бледной папулы, ограниченной пояском гиперемии, сильное жжение, зуд, быстрое нарастание отека. Общие симптомы интоксикации: озноб, повышение температуры тела, головная боль, головокружение, одышка, тахикардия, боли в области сердца, суставов, тошнота, рвота. Кроме этого, наблюдается гемолиз, снижение артериального давления, судогоги и параличи.
Первая медицинская помощь.
Удалить жало из места укуса, промыть ранку спиртом, приложить на место развивающегося отека холод, провести новокаиновую блокаду мест укуса.
В стационаре: проведение инфузионной, синдромной терапии с использованием десенсибиизирующих средств, глюкокортикоидов.
Поделитесь с Вашими друзьями: |