Инфекционный эндокардит



Дата27.09.2018
Размер48.5 Kb.

ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ

  1. Дайте определение инфекционного эндокардита:

А) Эндокардит Либмана-Сакса

Б) Несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой

В) Заболевание инфекционной природы с первичной локализацией возбудителей на клапанах сердца, пристеночном эндокарде, эндотелии аорты и крупных артерий, ведущее к нарушению функций и деструкции клапанного аппарата

Г) Поражение эндокарда при инфекционных заболеваниях

Д) Поражение эндокарда при системных соединительнотканных заболеваниях


  1. В зависимости от предшествующего состояния клапанного аппарата инфекционный эндокардит можно разделить на:

А) Ранний

Б) Поздний

В) Первичный

Г) Вторичный



  1. Инфекционный эндокардит может протекать с:

А) Формирование пороков сердца

Б) Бактериемией

В) Тромбоэмболическим синдромом

Г) Системными внесердечными поражениями органов

Д) Прогрессирующей сердечной недостаточностью


  1. Staph. aureus играет ведущую роль в возникновении инфекционного эндокардита у следующей категории пациентов:

А) Взрослые пациенты с измененными клапанами, не имеющими инородных материалов в сосудах и сердце

Б) Внутривенные наркоманы

В) Пациенты с протезами клапанов

Г) Пациенты с воспалительными и онкологическими заболеваниями толстой кишки

Д) Пациенты с инфекциями мочевыделительной системы, патологией ЖКТ, при акушерско-гинекологических операциях

5. Большие критерии инфекционного эндокардита:

А) Лихорадка

Б) Положительная гемокультура: типичные для ИЭ возбудители, выделенные из двух раздельно взятых проб крови

В) Пятна Рота
Г) Узелки Ослера

Д)Наличие вегетаций по ЭХОКГ

6..Малые критерии инфекционного эндокардита:

А) Вегетации на клапанах по данным ЭХОКГ

Б) Лихорадка выше 38 градусов

В) В/в наркомания

Г) Узелки Ослера

Д) Пятна Рота

7. Пятна Джейнуэя- это:

А) Геморрагические высыпания на коже, слизистых оболочках и переходных складках конъюнктивы, проявление геморрагического иммунного васкулита

Б) Безболезненные эритематозные мелкие пятна на ладонях и подошвах

В) Болезненные уплотненные узелки на дистальных фалангах рук и стоп

Г) Овальные, темного цвета кровоизлияния в сетчатку с овальным центром

8. Ведущим методом диагностики («золотой стандарт») инфекционного эндокардита является:

А) бактериологическое исследование (посев)

Б) ЭХОКГ


В) ЭКГ

Г) Рентгенография органов грудной клетки

Д) Анализ мочи

9. Правила забора посева крови:

А) Кровь берется трехкратно

Б) На высоте лихорадки

В) Ответы А и Б верны

Г) Все ответы не верны

10. Показания к оперативному лечению у больных с инфекционным эндокардитом:

А) Размер вегетаций более 10 мм, вегетации обструктивного характера

Б) Распространение инфекции на околоклапанные структуры с образованием абсцесса, перфорации, разрыва клапана, псевдоаневризм, фистул

В) Грибковый инфекционный эндокардит

Г) Повторные тромбоэмболии на фоне адекватной антибиотикотерапии

Д) Все ответы верны



  1. Наиболее частые возбудители инфекционного эндокардита:

А) Mycobacterium spp.

Б) Str. viridans

В) Acinetobacter

Г) Str. bovis

Д) S. aureus


  1. К группе HACEK относятся:

А) Haemophilus spp.

Б) Actinobacillis spp.

В) Candida spp.

Г) Eikenela spp.

Д) Kingella spp.


  1. Str. bovis играет ведущую роль в возникновении инфекционного эндокардита у следующей категории пациентов:

А) Взрослые пациенты с измененными клапанами, не имеющими инородных материалов в сосудах и сердце

Б) Внутривенные наркоманы

В) Пациенты с протезами клапанов

Г) Пациенты с воспалительными и онкологическими заболеваниями толстой кишки

Д) Пациенты с инфекциями мочевыделительной системы, патологией ЖКТ, при акушерско-гинекологических операциях

1 4. Узелки Ослера – это:

А) Геморрагические высыпания на коже, слизистых оболочках и переходных складках конъюнктивы, проявление геморрагического иммунного васкулита

Б) Безболезненные эритематозные мелкие пятна на ладонях и подошвах

В) Болезненные уплотненные узелки на дистальных фалангах рук и стоп

Г) Овальные, темного цвета кровоизлияния в сетчатку с овальным центром

15. Что верно в отношении бактерий группы HACEK:

А) Не требовательны к питательным средам

Б) Труднокультивируемые, медленнорастущие

В) Рост возбудителя появляется в первые сутки

Г) Рост возбудителя появляется иногда лишь через 30 суток

Д) Необходима инкубация посевов не менее 7 суток

16. Назовите предпочтительный путь введения антибактериальных препаратов при инфекционном эндокардите:

А) Пероральный

Б) Внутривенный

В) В виде микроклизм

Г) Антибиотики противопоказаны при инфекционном эндокардите

17. К какой группе относится препарат ванкомицин ?

А) Гликопептиды

Б) Цефалоспорины III поколения

В) Макролиды

Г) Фторхинолоны

Д) Линкозамиды

18. Развитие стеноза митрального и/или аортального клапана характерно:

А) При инфекционном эндокардите

Б) В исходе острой ревматической лихорадки

В) В структуре СКВ

Г) При сепсисе

19. Вегетации – это:

А) Тромботические наложения на пораженном клапане, содержащие возбудитель

Б) Стерильные (не содержащие возбудитель) тромботические наложения на пораженном клапане

В) Полиповидные разрастания эндокарда

Г) Особая форма миксомы левого предсердия

20. Возможными осложнениями инфекционного эндокардита являются:

А) Тромбоэмболический синдром

Б) Абсцесс клапанного кольца

В) Ревматоидный артрит

Г) Катаральные явления

Д) Перфорация клапана

21. Факторы, способствующие бактериемии:

А) Стоматологические манипуляции

Б) Травмы, ранения

В) Внутримышечные инъекции

Г) Внутривенное потребление наркотиков

Д) Цистоскопия

22.Большие критерии инфекционного эндокардита:

А) Частые внутривенные инъекции лекарств

Б) Эмболии крупных артерий

В) Положительная гемокультура: типичные для ИЭ возбудители, выделенные из двух раздельно взятых проб крови

Г) Лихорадка

Д) Симптом Лукина

2 3. Малые критерии инфекционного эндокардита:

А) Положительная гемокультура

Б) Лихорадка выше 38 градусов

В) Иммунологические феномены

Г) Сосудистые феномены

Д) Кардиальные предрасполагающие факторы

24. Пятна Рота – это:

А) Геморрагические высыпания на коже, слизистых оболочках и переходных складках конъюнктивы, проявление геморрагического иммунного васкулита

Б) Безболезненные эритематозные мелкие пятна на ладонях и подошвах

В) Болезненные уплотненные узелки на дистальных фалангах рук и стоп

Г) Овальные, темного цвета кровоизлияния в сетчатку с овальным центром

25. Причины отрицательной гемокультуры у пациентов с инфекционным эндокардитом:

А) Предшествующее лечение антибиотиками

Б) Медленно растущие на питательных средах микроорганизмы (HACEK)

В) Взятие гемокультуры не на высоте лихорадки

Г) Неправильный сбор материала

Д) Требовательные к питательным средам микроорганизмы

26. Длительность лечения антибиотиками при инфекционном эндокардите:

А) 1 неделя

Б) 2-3 недели

В) до нормализации температуры тела

Г) 4-6 недель

Д) Пожизненно

27.Что верно в отношении бактерий группы HACEK:

А) Это самые частые возбудители инфекционного эндокардита

Б) Вызывают подострый эндокардит

В) Необходима инкубация посевов не менее 7 суток

Г) Не требовательны к питательным средам

Д) Вызывают большой размер вегетаций и множественные артериальные эмболии

28. К какой группе антибактериальных препаратов относится цефипим?

А) Цефалоспорины III поколения

Б) Цефалоспорины II поколения

В) Цефалоспорины IV поколения

Г) полусинтетические пенициллины

Д) Макролиды

29. Возможными осложнениями инфекционного эндокардита являются:

А) Нарушения мозгового кровообращения

Б) Абсцессы почек

В) Системная красная волчанка

Г) Иммунокомплексный гломерулонефрит

Д) Инфаркт селезенки

30. Критерии выписки пациента с инфекционным эндокардитом:

А) Завершение курса антибиотикотерапии

Б) Отсутствие лихорадки в течение 3-х суток после отмены антибиотиков

В) Отрицательная гемокультура через 7 дней после отмены антибиотиков



Г) Стабильная гемодинамика

Д) Все ответы верны
Каталог: fileadmin -> rsmu -> img
img -> Основные направления научной деятельности
img -> Основные результаты научной деятельности
img -> Рабочей программы дисциплины «Общая и клиническая иммунология» по направлению подготовки «Медицинская биохимия»
img -> Присуждаемая ученая степень Кандидат наук
img -> Программа по педиатрии для студентов высших медицинских учебных заведений
img -> Примерная программа дисциплины общественное здоровье и здравоохранение для студентов, обучающихся по специальностям
img -> Рабочая программа учебной дисциплины «неврология и нейрохирургия»
img -> Вопросы по внутренним болезням, входящие в билеты по переводным экзаменам на 4 курсе дневного и 5 курсе вечернего отделений. Болезни сердечно – сосудистой системы
img -> Лекция «психологические аспекты формирования здорового образа жизни у населения»
img -> Вопросы к экзамену по терапии (разделам гастроэнтерологии и пульмонологии) 2015-2016г


Поделитесь с Вашими друзьями:




©zodomed.ru 2024


    Главная страница