Диагностическая лапароскопия в экстренной хирургии
Скачать 15.34 Kb.
|
- Навигация по данной странице:
- Цель исследования
| ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЛАПАРОСКОПИЯ В ЭКСТРЕННОЙ ХИРУРГИИ
Османов А.О., Абдулжалилов М.К., Омаркадиев А.Р., Абдулжалилов А.М. г.Махачкала, Кафедра хирургии ФПК и ППС ГБУ Даггосмедакадемия, ГБУ РБ№2-ЦСЭМП Проведен анализ клинического материала больных, которым в виду неясности клинической картины при «остром животе» была с диагностической целью выполнена лапароскопия. Цель исследования: оценить эффективность лапаросокпии при диффдиагностике «острого живота». Материал и методы. Диагностическая лапароскопия была выполнена 612 больным. Среди них мужчин было 217(35,5%), женщин – 395(64,5%) в возрасте от 16 до 82 лет. На начальном этапе диагностическую лапароскопию выполняли под местной анестезией, а с 2011г.- под ЭТН, что позволило облегчить процедуру для больных и уменьшить частоту диагностических ошибок. Перед диагностической лапароскопией все больные в обязательном порядке осматривались анестезиологом-реаниматологом, под контролем которого проводили полное обследование с соблюдением всех стандартов и предоперационную подготовку как к обширному оперативному вмешательству. Такой подход позволил нам снизить частоту случаев ухудшения состояния больных на операционном столе на вводном наркозе. Результаты. Диагностическая лапароскопия позволило обнаружить у 38(6,2%) больных признаки кишечной непроходимости, у 215 (35,1%) - острый аппендицит, у 65(10,6%) – генитальная патология, у 45(7,4%) – острый холецистит, у 11(1,8%) - тромбоз мезентериальных сосудов, у 22(3,6%) – перекрут жировой подвески толстой кишки с некрозом, у 2(0,3%) – дивертикулит сигмовидной кишки, у 214 (35,0%) - патология со стороны органов брюшной полости не была выявлена и операция была завершена дренированием брюшной полости. Заключение:Таким образом, диагностическая лапароскопия в клинике экстренной хирургии при наличии клиники «острого живота» у 35,0% пациентов удалось избежать напрасной лапаротомии. Последующее обследование пациентов другими доступными методами исследования (рентгеноскопия желудка и кишечника, ФГДС, колоноскопия, УЗИ и МРТ) органическую патологию со стороны органов брюшной полости обнаружить не удалось, что свидетельствует о высоких диагностических возможностях лапароскопии и функциональном характере болевого синдрома. Каталог: uploads -> tezis XVII tezis XVII -> Комплесный подход к лечению острого панкреатита tezis XVII -> Цель исследования tezis XVII -> Цель работы: оценка эффективности различных методов лечения больных пб. Материал и методы tezis XVII -> Острый абсцесс легкого в 2-5% случаев сопровождает острую пневмонию, а в 1,5-2% случаев осложняет течение закрытой травмы груди tezis XVII -> Лапароскопическая аппендэктомия в «трудных случаях» Актуальность tezis XVII -> Эндохирургия ахалазии кардии tezis XVII -> Цель. Изучить варианты клинического течения и возможности диагностики дивертикулярной болезни (ДБ) ободочной кишки. Материалы и методы tezis XVII -> Атипичные технологии в профилактике осложнений при эндоскопической холецистэктомии tezis XVII -> Первый опыт видеоэндоскопических операций на щитовидной железе tezis XVII -> Г. Т. Камилов, К. Р. Холов, Б. Д. Султонов, Б. А. Икромов Скачать 15.34 Kb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|