Тест по Кардиологии
система подготовки к тестам Gee Test oldkyx.com
Список вопросов по Кардиологии
1. Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям:
1) [-] кратковременные эпизоды потери сознания;
2) [-] нарушения сердечного ритма и проводимости;
3) [-] наличие периферических отеков;
4) [+] боль в теменной и затылочной областях;
5) [-] нарушение ритма дыхания.
2. Основным признаком нефрогенной гипертензии является:
1) [-] уменьшение размеров почек;
2) [-] дистопия почек;
3) [+] нарушение функции почек;
4) [-] сужение почечной артерии на 20%;
5) [-] наличие признаков конкрементов в лоханке.
3. Эндокринная гипертензия с дефицитом гормональной продукции является:
1) [+] гипертензией при сахарном диабете;
2) [-] гипертензией при синдроме Кона;
3) [-] гипертензией при гиперпаратиреозе;
4) [-] гипертензией при феохромоцитоме;
5) [-] гипертензией при болезни Иценко-Кушинга.
4. Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие:
1) [+] ишемии внутренних органов ниже места сужения;
2) [-] тромбоза вен нижних конечностей;
3) [-] недостаточности мозгового кровообращения;
4) [-] присоединения атеросклероза магистральных артерий;
5) [-] нарушения микроциркуляции в коронарных артериях.
5. Повышение артериального давления при феохромоцитоме и парананглиомах имеет характер:
1) [-] изолированного диастолического;
2) [-] с асимметрией на верхних и нижних конечностях;
3) [+] кризового;
4) [-] изолированного систолического.
6. Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является:
1) [-] увеличение АД на нижних конечностях;
2) [-] гипотензия при измерении АД на верхних конечностях;
3) [-] брадикардия высоких градаций;
4) [+] гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты;
5) [-] увеличение ОЦК.
7. Вазоренальная гипертензия развивается вследствие:
1) [-] стеноза почечной артерии;
2) [-] фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии;
3) [-] фиброваскулярной дисплазии почечной артерии;
4) [-] тромбоза почечной артерии;
5) [+] правильно все.
8. Снижение уровня АД при асимметрии АД на правой и левой руках до нормальных цифр опасно в плане:
1) [-] развития коронарного тромбоза;
2) [-] развития острой аневризмы грудного отдела аорты;
3) [-] нарушения функции пищевода и желудка;
4) [+] развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда;
5) [-] снижения эритропоэтинсинтезирующей функции почек.
9. Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертензии при феохромоцитоме является:
1) [+] наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов;
2) [-] увеличение концентрации в плазме крови альдостерона;
3) [-] высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты;
4) [-] низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче
5) [-] отсутствие гипотензивного эффекта α-адреноблокаторов
10. Гормоном с высокой прессорной активностью является:
1) [-] кальцитонин;
2) [+] адреналин;
3) [-] инсулин;
4) [-] альдостерон;
5) [-] пролактин.
11. В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются:
1) [-] пенициллины;
2) [-] бронхолитики;
3) [-] кромогликат натрия;
4) [+] препараты из солодки.
12. При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии может вызвать:
1) [-] кризанол;
2) [-] делагил;
3) [-] аспирин;
4) [-] ибупрофен;
5) [+] гидрокортизон.
13. Эндокринная гипертензня у женщин может быть следствием приема:
1) [+] эстрогена;
2) [-] бромкриптина;
3) [-] нон-овлона;
4) [-] прогестерона.
14. Основными недостатками гипотензивной терапии α-адреноблокатором празозином является:
1) [+] рефлекторная тахикардия;
2) [-] брадикардия;
3) [-] нарушение обмена калия;
4) [-] дислипопротеидемия;
5) [-] ортостатическая гипотензия.
15. Положительным эффектом антагонистов кальциевых каналов, кроме гипотензивного, является:
1) [+] коронаролитический;
2) [-] снижение уровня мочевой кислоты в крови;
3) [-] диуретический.
16. Длительность гипотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется:
1) [-] наличием сосудистых осложнений;
2) [-] состоянием органов, регулирующих артериальное давление;
3) [+] устранением патогенетических механизмов гипертензии.
17. Какой из перечисленных гипотензивных препаратов может вызвать гемолитическую анемию при длительном приеме?
1) [-] клонидин;
2) [-] резерпин;
3) [-] празозин;
4) [+] метилдопа.
18. Какой из гипотензивных препаратов даже в умеренных дозах может вызвать лекарственный люпус-синдром?
1) [-] клонидин;
2) [-] метилдопа;
3) [-] резерпин;
4) [-] гидралазин;
5) [+] празозин.
19. Какой из гипотензивных препаратов при длительном применении может вызвать депрессию?
1) [+] резерпин;
2) [-] гидралазин;
3) [-] празозин.
20. Какие цифры артериального давления у взрослых принимаются за границу нормы?
1) [+] систолическое давление равно или ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое - равно или ниже 90 мм рт. ст.;
2) [-] систолическое давление - ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое - ниже 90 мм рт. ст.;
3) [-] систолическое давление - ниже 150 мм рт. ст., а диастолическое давление равно 90 мм рт. ст.
21. Выберите наиболее значимые факторы риска развития артериальной гипертензии:
1) [-] избыточная масса тела;
2) [-] потребление алкогольных напитков;
3) [-] избыточное потребление белка;
4) [+] уровень ежегодного потребления поваренной соли.
22. Перечислите признаки ЭКГ, наиболее характерные для больных гипертонической болезнью:
1) [-] остроконечный зубец Р в отведениях II, III;
2) [+] гипертрофия левого желудочка;
3) [-] блокада правой ножки пучка Гиса;
4) [-] уширенный двугорбый зубец Р в отведениях I, II.
23. Какие изменения в анализе мочи характерны для больных гипертонической болезнью?
1) [+] снижение удельного веса;
2) [-] лейкоцитурия;
3) [-] микрогематурия;
4) [-] повышение удельного веса.
24. Какие изменения глазного дна характерны для больных артериальной гипертензией?
1) [-] сужение вен;
2) [-] извитость сосудов;
3) [-] расширение артерий сетчатки;
4) [-] кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии;
5) [+] правильные ответы 2 и 4.
25. Какие из указанных классов липопротеидов являются атерогенными?
1) [-] ЛПВП;
2) [+] ЛПОНП;
3) [-] ХМ.
26. При каком типе гиперлипопротеидемии повышено содержание в крови холестерина, триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП?
1) [-] I;
2) [-] IIа;
3) [+] II b;
4) [-] III;
5) [-] IV.
27. Какой тип гиперпротеидемии обусловлен недостаточностью фермента липопротеидлипазы?
1) [+] I;
2) [-] II а;
3) [-] II b;
4) [-] III;
5) [-] IV.
28. Потребление каких из перечисленных продуктов приводит к повышению содержания триглицеридов в крови?
1) [-] мяса;
2) [+] кондитерских изделий;
3) [-] икры лосося;
4) [-] куриных яиц.
29. К какой форме стенокардии относятся боли, возникающие у людей при умственной работе или при длительном положении сидя?
1) [+] напряжения;
2) [-] покоя;
3) [-] вариантной;
4) [-] напряжения и покоя.
30. Какие из перечисленных механизмов гипоксии миокарда имеют место при ИБС?
1) [-] артериальная гипоксемия;
2) [+] недостаточное поступление кислорода;
3) [-] снижение утилизации кислорода.
31. Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для стенокардии?
1) [-] патологический зубец Q;
2) [+] депрессии сегмента ST;
3) [-] появление отрицательного зубца Т;
4) [-] преходящая блокада ножек пучка Гиса.
32. Какое заболевание желудочно-кишечного тракта дает клинику стенокардии?
1) [-] заболевания пищевода;
2) [+] диафрагмальная грыжа;
3) [-] язвенная болезнь желудка;
4) [-] хронический колит;
5) [-] острый панкреатит.
33. Какие признаки позволяют диагностировать левостороннюю межреберную невралгию?
1) [+] резкая боль при надавливании в межреберных промежутках;
2) [-] ослабление болей на вдохе;
3) [-] положительный эффект после приема нитроглицерина.
34. Каков механизм действия нитратов при стенокардии?
1) [-] увеличение диастолического объема желудочков сердца;
2) [+] улучшение кровообращения в субэндокардиальных слоях миокарда;
3) [-] увеличение внешней работы сердца.
35. При каких патологических состояниях гипоксия миокарда обусловлена нарушением биохимических процессов в миокарде?
1) [-] гипонатриемия;
2) [+] гипокалиемия;
3) [-] гипокальциемия.
36. Для ангиоспастической стенокардии характерно:
1) [+] подъем ST в период болей;
2) [-] появление отрицательного зубца Т в период боли.
37. Какие признаки при стенокардии напряжения дают основания заподозрить возникновение инфаркта миокарда?
1) [-] длительность боли более 15 мин;
2) [-] появление страха смерти;
3) [-] падение АД;
4) [-] боль сильнее таковой во время предыдущих приступов;
5) [+] все перечисленное.
38. Каков механизм действия β-адреноблокаторов?
1) [-] уменьшение венозного возврата;
2) [-] увеличение сердечного выброса;
3) [+] снижение воздействия эндогенных катехоламинов.
39. Назовите наиболее эффективные из перечисленных ниже лекарственных средств, применяемых при стенокардии:
1) [+] нитраты;
2) [-] антагонисты кальция;
3) [-] антикоагулянты;
4) [-] антиоксиданты.
40. Что является показанием для назначения дезагрегантов при стенокардии?
1) [-] гипокоагуляция;
2) [+] повышение агрегации тромбоцитов;
3) [-] снижение агрегации тромбоцитов.
41. Назовите критерии положительной пробы с дозированной физической нагрузкой:
1) [-] одышка;
2) [-] усталость;
3) [+] подъем сегмента ST на 2 мм.
42. Показания к оперативному лечению стенокардии:
1) [-] I-II ФК;
2) [-] прогрессирующая стенокардия;
3) [+] отсутствие эффекта от антиангинальной терапии.
43. Признаками нестабильной стенокардии являются:
1) [+] изменение длительности и интенсивности болевых приступов;
2) [-] нарушение ритма и проводимости;
3) [-] снижение АД без гипотензивной терапии;
4) [-] появление патологического зубца Q на ЭКГ.
44. Признаками стабильной стенокардии высокого функционального класса являются:
1) [-] изменение фракции выброса;
2) [-] ЭКГ-признаки повреждения миокарда в боковой стенке;
3) [-] повышение уровня изоэнзимов ЛДГ и КФК в плазме;
4) [+] снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле менее 50 Вт;
5) [-] снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле ниже 120 Вт.
45. ЭКГ-признаками стенокардии и коронарного атеросклероза являются:
1) [-] удлинение интервала QT;
2) [-] удлинение интервала PQ;
3) [-] зубец Q с амплитудой больше трети Р и длительностью более 0, 03 с;
4) [+] изменения конечной части желудочкового комплекса и зубца Т;
5) [-] застывший подъем сегмента ST выше 2 мм от изолинии.
46. Нестабильная стенокардия прогностически неблагоприятна в плане:
1) [+] развития инфаркта миокарда;
2) [-] тромбоэмболии мозговых сосудов;
3) [-] развития фатальных нарушений ритма сердца;
4) [-] развития легочной гипертензии;
5) [-] развития венозной недостаточности.
47. Развитию приступа стенокардии способствуют следующие факторы:
1) [-] катехоламиновый спазм коронарных артерий;
2) [-] гиперагрегация тромбоцитов;
3) [-] повышение внутриполостного давления в левом желудочке;
4) [-] пароксизмы тахиаритмии;
5) [+] правильно все.
48. Причинами вариантной стенокардии (типа Принцметала) являются:
1) [-] поражение мелких сосудов коронарных артерий;
2) [+] спазм крупной коронарной артерии;
3) [-] спазм мелких сосудов коронарной артерии;
4) [-] тромбоз коронарной артерии.
49. Проба с атропином применяется у больных со следующими целями:
1) [-] для диагностики имеющихся нарушений атриовентрикулярной проводимости;
2) [-] для оценки класса коронарной недостаточности;
3) [-] для выявления нарушений реологических свойств крови;
4) [-] для выявления скрытой коронарной недостаточности;
5) [+] для диагностики синдрома слабости синусового узла.
50. Наиболее тяжелое течение стенокардии наблюдается у больных со следующими поражениями:
1) [+] стенозом основного ствола левой коронарной артерии;
2) [-] проксимальным поражением задней коронарной артерии;
3) [-] дистальным поражением огибающей артерии;
4) [-] проксимальным поражением огибающей артерии;
5) [-] при сочетании проксимального сужения левой и огибающей артерий.
51. Пороговой частотой пульса по критериям ВОЗ для возрастной группы 40-59 лет является:
1) [-] 170 в мин;
2) [-] 175 в мин;
3) [-] 180 в мин;
4) [+] 140 в мин;
5) [-] менее 120 в мин.
52. Предельной реакцией АД при проведении велоэргометрической пробы у больных со стенокардией является:
1) [-] повышение АД до 160 мм рт.ст.;
2) [-] повышение АД до 170 мм рт.ст.;
3) [-] повышение АД до 180 мм рт.ст.;
4) [-] повышение АД до 200 мм рт.ст.;
5) [+] повышение АД до 220 мм рт.ст.
53. Синдром «обкрадывания» у больных со стенокардией развивается при использовании следующих групп препаратов:
1) [-] тринитраты;
2) [-] мононитраты;
3) [-] динитраты;
4) [-] β-адреноблокаторы;
5) [+] вазодилататоры.
54. Эффективность антиангинального действия тринитратов у больных стенокардией снижается в результате:
1) [+] снижения числа рецепторов к нитратам в миоцитах;
2) [-] интенсификации образования свободных радикалов;
3) [-] повышения агрегации тромбоцитов;
4) [-] снижения уровня эндотелий-релаксирующего фактора.
55. Из β-блокаторов наибольшей антиангинальной активностью обладают такие препараты, как:
1) [-] пиндолол (вискен)
2) [-] пропранолол
3) [-] транзикор (окспренолол)
4) [-] целипролол
5) [+] надолол (коргард)
56. Антиангинальным и противоартимическим действием при стенокардии обладают такие препараты, как:
1) [-] дипиридамол;
2) [+] обзидан;
3) [-] корватон;
4) [-] изосорбид-динитрат.
57. Антиангинальное действие у больных стенокардией за счет торможения агрегации или дезагрегации тромбоцитов вызывают:
1) [+] дипиридамол;
2) [-] гепарин;
3) [-] фенилин;
4) [-] стрептодеказа;
5) [-] корватон.
58. При локальном стенозе крупной коронарной артерии оптимальным методом лечения стенокардии является:
1) [-] консервативная терапия коронаролитическими препаратами;
2) [+] транслюминальная ангиопластика коронарных артерий;
3) [-] разрушение атероматозной бляшки режущим баллоном;
4) [-] операция аорто-коронарного шунтирования;
5) [-] пересадка сердца.
59. Какие из указанных изменений на ЭКГ характерны для инфаркта миокарда?
1) [+] патологический зубец Q;
2) [-] конкордантный подъем сегмента ST;
3) [-] низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях.
60. Повышение каких сывороточных ферментов наблюдается в первые 6-12 часов инфаркта миокарда?
1) [+] креатинфосфокиназа;
2) [-] лактатдегидрогеназа;
3) [-] аминотрансферазы;
4) [-] щелочная фосфатаза.
61. Для инфаркта миокарда характерны следующие эхокардиографические признаки:
1) [-] диффузный гиперкинез;
2) [-] диффузный гипокинез;
3) [+] локальный гипокинез;
4) [-] локальный гиперкинез.
62. Какое лечение показано в первые 6 часов инфаркта миокарда?
1) [+] тромболитическая терапия;
2) [-] дигитализация;
3) [-] терапия антагонистами кальция.
63. Какие осложнения возможны при проведении тромболитической терапии в остром периоде инфаркта миокарда?
1) [-] гипотензия;
2) [-] анафилактический шок;
3) [-] геморрагический шок;
4) [-] гематурия;
5) [+] все перечисленное.
64. Какие признаки характерны для кардиогенного шока?
1) [-] артериальная гипотензия;
2) [-] пульсовое давление более 30 мм рт.ст.;
3) [-] брадикардия;
4) [-] олигурия;
5) [+] правильно 1 и 4.
65. Какие лекарственные препараты применяются для лечения кардиогенного шока?
1) [-] мезатон;
2) [-] допамин;
3) [-] преднизолон;
4) [-] бикарбонат натрия;
5) [+] правильно 2, 3, 4.
66. Что характерно для мерцательной аритмии?
1) [-] частота желудочковых комплексов более 120 в мин;
2) [+] отсутствие зубцов Р;
3) [-] наличие преждевременных комплексов QRS;
4) [-] укорочение интервалов PQ;
5) [-] наличие дельта-волны.
67. Какие ЭКГ-критерии характерны для желудочковой экстрасистолии?
1) [-] преждевременный комплекс QRS;
2) [-] экстрасистолический комплекс QRS расширен, деформирован;
3) [-] наличие полной компенсаторной паузы;
4) [-] измененный зубец Р перед экстрасистолическим комплексом;
5) [+] правильно 1, 2, 3.
68. Какие ЭКГ-критерии характерны для наджелудочковой экстрасистолии?
1) [-] преждевременный комплекс QRS;
2) [-] экстрасистолический комплекс похож на основной;
3) [-] наличие неполной компенсаторной паузы;
4) [-] наличие деформированного зубца Р перед экстрасистолическим комплексом;
5) [+] правильно все.
69. При каких заболеваниях чаще всего врстречается мерцательная аритмия?
1) [-] гипертрофическая кардиомиопатия;
2) [-] митральный стеноз;
3) [-] тиреотоксикоз;
4) [-] миокардит;
5) [+] правильно 2 и 3.
70. При каких заболеваниях встречаются приступы Морганьи-Эдамса-Стокса?
1) [-] желудочковая экстрасистолия;
2) [-] фибрилляция желудочков;
3) [-] мерцательная аритмия;
4) [+] атриовентрикулярная блокада.
71. Какие препараты показаны для купирования пароксизмальной наджелудочковой тахикардии?
1) [-] ритмилен;
2) [-] финоптин;
3) [-] гилуритмал;
4) [-] кордарон;
5) [+] все перечисленное.
72. Какие препараты показаны для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии?
1) [-] ритмилен;
2) [-] дигоксин;
3) [-] финоптин;
4) [+] гилуритмал.
73. Какое осложнение наблюдается при мерцательной аритмии?
1) [+] тромбоэмболический синдром;
2) [-] инфаркт миокарда;
3) [-] гипертонический криз.
74. Наиболее неблагоприятный прогностический признак у больных с острым инфарктом миокарда:
1) [-] мерцательная аритмия;
2) [-] ранняя желудочковая экстрасистолия;
3) [+] групповые желудочковые экстрасистолы;
4) [-] политопные желудочковые экстрасистолы;
5) [-] наджелудочковые экстрасистолы.75. Какие признаки характерны для синдрома слабости синусового узла?
6) [-] желудочковые экстрасистолы;
7) [+] синоаурикулярная (синоатриальная) блокада;
8) [-] атриовентрикулярная блокада.
75. Для лечения пароксизмальных наджелудочковых тахикардии при синдроме Вольф-Паркинсона-Вайта наилучшим средством считается:
1) [-] дигоксин;
2) [-] анаприлин;
3) [-] новокаинамид;
4) [+] кордарон.
76. Какое из осложнений инфаркта миокарда является самым частым, самым ранним и самым опасным?
1) [-] кардиогенный шок;
2) [-] отек легких;
3) [+] фибрилляция желудочков;
4) [-] разрыв сердца;
5) [-] асистолия.
77. Как изменяется систолический шум при дефекте межжелудочковой перегородки с возрастом?
1) [-] существенно не изменяется;
2) [-] увеличивается;
3) [+] уменьшается.
78. Как изменяется пресистолический шум у больных митральным стенозом при возникновении мерцательной аритмии?
1) [-] значительно усиливается;
2) [-] незначительно усиливается;
3) [-] не изменяется;
4) [+] исчезает;
5) [-] уменьшается.
79. Какие из перечисленных признаков характерны для митрального стеноза?
1) [-] систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на выдохе;
2) [-] акцент и раздвоение II тона над аортой;
3) [-] систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на вдохе;
4) [+] дополнительный высокочастотный тон в диастоле, отстоящий от II тона на 0, 07-0, 12 сек.
80. При митральном стенозе наблюдается:
1) [-] отклонение пищевода по дуге большого радиуса;
2) [+] отклонение пищевода по дуге малого радиуса;
3) [-] увеличение левого желудочка;
4) [-] расширение восходящей аорты.
81. Больные с митральным стенозом предъявляют жалобы на:
1) [-] головокружения и обмороки;
2) [-] сжимающие боли за грудиной при ходьбе;
3) [+] кровохарканье.
82. Причиной митрального стеноза может быть:
1) [+] ревматизм;
2) [-] инфекционный эндокардит;
3) [-] ревматоидный артрит;
4) [-] муковисцидоз.
83. Хирургическое лечение при аортальном стенозе показано:
1) [+] больным с отсутствием симптомов при трансаортальном максимальном систолическом градиенте давления более 50 мм рт. ст и площади аортального отверстия менее 0, 75 см;
2) [-] больным в возрасте не старше 60 лет.
84. Причиной органического поражения трикуспидалыюго клапана является:
1) [-] ревматизм;
2) [-] инфекционный эндокардит;
3) [-] аномалия Эбштейна;
4) [-] травма;
5) [+] все перечисленное.
85. Клиническим проявлением трикуспидальной регургитации является:
1) [-] асцит;
2) [-] гепатомегалия;
3) [-] отеки;
4) [-] пансистолический шум над мечевидным отростком;
5) [+] все перечисленное.
86. При рентгенографии у больных с трикуспидальной регургитацией могут быть выявлены следующие изменения:
1) [-] плевральный выпот;
2) [-] высокое стояние диафрагмы;
3) [-] дилатация правых отделов сердца;
4) [+] все перечисленное.
87. Аускультативными признаками сочетанного митрального порока сердца с преобладанием стеноза левого атриовентрикулярного отверстия являются:
1) [-] усиление I тона на верхушке сердца;
2) [-] тон открытия митрального клапана;
3) [-] апикальный систолический шум, связанный с I тоном;
4) [-] мезодиастолический шум;
5) [+] все перечисленное.
Поделитесь с Вашими друзьями: |