Теоретические и практические аспекты психического здоровья мужчин

Костродымов Н.Н. к.м.н. , заместитель директора национального центра санитарного просвещения Медведев С.А.к.э.н., Вице- Президент Национального центра санитарного просвещения

Национальный центр санитарного просвещения

Theoretical and practical aspects of the mental health of men( content-analytical reading)

Kostrodimov N. N. to.m.N. , Deputy Director of the national center for health education A. S. Medvedev, S.A., Vice - President of the National center for health education

National center for health education

Аннотация

Проведен контент-анализ научной литературы и с результаты собственных исследований по теоретическим и практическим аспектам психического здоровья мужчин.

Установлено, что в публикациях теоретического медицинском журнала Вестник Российской академии медицинских наук проблема психического здоровья мужчин не была объектом научных исследований.

Собственные исследования русскоязычной энциклопедической литературы мужского гендера

Дали возможность установить определение мужчины: мужчина- человек, решающий индивидуальную репродуктивную программу по маскулинному типу. Данное определение совпадает с ролью мужчин в обществе по эволюционной теории пола В.А.Геодакяна и объясняет причину чрезмерной смертности мужчин в современном обществе, связывая ее в влиянием окружающей среды.

Снижение смертности мужчин связано оптимизацией их семейной жизни.

Reduction of mortality of men due to the optimization of their family life.

Keywords: innovation, innovative processes: medical insurance, general ( domestic doctor ) practitioner medical prophylaxis, evolyucionnaya theory of floor, man, woman

Россия находится в состоянии демографического кризиса. Государство предпринимает определенные, но стандартные шаги по его решению. Это прежде всего принятие Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, принятая Указом президента страны [ 2 ].Принятий план мероприятий этой концепции. В 2009 году предпринят очередной шаг, обещающий активизацию усилий государства в виде создания центров здоровья, работа которых направленна на формирование здорового образа жизни населения как инструмент и решения демографического кризиса , включая психическое здоровье его членов.

Цель исследования : оценить инновационный потенциал предпринятых мер и наметить перспективные направления для решения обозначенных выше проблем. Особое внимание будет уделено психическому здоровью мужчин, как одному из ведущих членов общества, находящегося на уровне патриархального своего развития.

Метод исследования : контент-анализ[ 3 ]. Контет-анализ широко используется в спецслужбах почти всех стран мира и практически неизвестен для медицинских исследований. Именно это обстоятельство позволяет получить новые фундаментальные ( продуктивные) знания по обозначенной в названии публикации проблеме.

В основе каждого исследования находится нерешенная проблема.

И в данном случае нерешенной проблемой является не только демографический кризис и сверхсмертность мужского населения, но и отсутствие теоретических предпосылок решения этих проблем. Вот почему первым этапом исследования был контент-анализ публикаций единственного теоретического медицинского журнала Вестник Российской медицинской академии наук ( 1991-2012 г. г.).

Исследования выполнены относительно инновационных процессов, которые реально происходят в здравоохранении стран: показали, что общий информационный поток публикаций:

медицинское страхование ( ИП медстрах), оказание первичной медико- санитарной помощи ( ПМСП) по принципу врача общей практики ( семейного врача)ИПВОП ( СВ ),медицинская профилактика( ИП медпроф), психологизация ( ИПП), и интеллектуализация ( ИПИ) медицинской деятельности( ИПИ).Среди пяти ИП ИПИ является основными традиционным направлением научных исследований в медицине. Это исследования по разработке медицинской техники, вспомогательных средств( бинты, одежда, кровати и прочее),фармакологических препаратов, методов лечения, методов управления лечебной деятельности .

Медицинское страхование, оказание первичной медико-санитарной помощи пр принципу врача общей практики, создание нового профилактического направления существенным образом меняет структуру оказания медицинской помощи в как в целом, так и по направлениям.

ИП « медстрах» вносит «вносит» экономическую составляющую, ИП ( ВОП.СВ)- интенсификацию медицинской деятельности, ИПП и ИП « медпроф»- ,как не странно, психологическую составляющую потому, что без психологического общения с человеком нельзя убедить его скорректировать образ жизни.

Исследования показали, что общий информационный поток ( ОИП) имеет мощность 2861 ед.инф. Его структура представлена ИПИ мощностью 2695 ед.инф.( 95% ОИП),ИП местрах имеет мощность 100 ед.инф.(3%ОИП), ИП медпроф – 57ед.инф.( 2% ОИП),ИПП - 9 ед.инф.(0 % ОИП),ИП ВОП (СВ) – 0ед.инф. ( 0% ОИП ).

На рис.1 представлен вектор публикаций журнала Вестник РАМН

Как следует из данных на рисунке 1 вектор теоретических научных исследований основной пул исследований состоит из традиционных исследований ( ИПИ).Исследования связанные с психическим статусом мужчины и женщины, как основных объектов медицинской деятельности отсутствуют.

Медицина стремиться сохранить психическое здоровье мужчин и женщин, как основных объектов своей деятельности, но в отечественной энциклопедической литературе ( энциклопедии и энциклопедические словари),включая медицинские энциклопедии эти понятия просто отсутствуют. Естественно , это снижает эффективность лечебной и профилактической работы врачей.

Нами было предпринято определение понятий мужчина и женщина энциклопедическом уровне. Объектом исследования было 33 энциклопедических источника ( энциклопедии и энциклопедические словари).1882-1980 годов издания. Единицей наблюдения были 1 строка понятий с корнем муж и жен. Количество строк этого понятия характеризовало его мощность.

В результате изучения понятий с корнем муж ( мужской гендер) и с корнем жен- женский гендер установлено, что понятия характеризующие мужской гендер имеют мощность 55237 ед. инф., с женским гендером 68172 ед. информации.

Структура мужского гендера представлена 10 понятиями, из которых понятия сексуальной направленности :1. Эмоциональные и сексуальные проблемы мужчин мощностью 17000 единиц информаии0 ед.инф. ,2. Мужской половой орган – 9331 ед.инф.,3.Сексуальные проблемы мужчин – 3514 ед инф.,4. Сексуальная практика мужчин, имеют мощность 31120 ед.инф.( 56% ОИП) мужского гендера.

Структура женского гендера также представлена 10 понятиями, но понятия сексуальной направленности: Женский половой органы мощностью- 9428 ед.инф.,2.Сексуальная практика женщин – 1887 ед.инф..3. –Женские половые органы9428 ЕД.ИНФ..,5.Здоровый образ женщины- 7389 ед.инф.,6.Супружеская жизнь женщины- 2801ед.инф..7.материнство-1276 ед.инф.8.Женщина – 1887 ед.инф.имеют мощность 35074 ед.инф.( 51% ОИП женского генра). Аналитико-синтетическое обобщение содержание мужского и женского гендера привели нас к следующим понятиям мужчины и женщина.

Мужчина- человек, решающий индивидуальную репродуктивную программу по маскулинному типу. Женщина- человек, решающий индивидуальную репродуктивную программу по феминному типу.

Полученные определения дают подходы к снижению пониманию причин высокой смертности среди мужчин в разных странах. Это неоптимальное решение индивидуальной репродуктивной программы в условиях чрезмерной социализации общества, которая для мужчины является внешней средой. В России общество находится на патриархальном уровне своего развития ( признаки патриархата: патрилокальные передача отчества, поселение и социальное неравенство).В условиях патриархата главным в обществе должен быть патриарх- мужчина чего не наблюдается в реальной жизни).Даже демографический кризис решается без патриарха. В России нет ни одного государственного медицинского андрологического учреждения ориентированного на мужское здоровье.

Большое значение для сохранения психического здоровья мужчин имеет теория. Такой теоретической базой психического здоровья человека является эволюционная теория пола нашего соотечественника Геодакяна Вигена Артоваздовича[ 1 ]. Эту теорию преподают на биологических факультетах многих отечественных и зарубежных университета .Она имеет большое значение и для мужского и женского здоровья, но по неизвестной причине с ней не знакомят студентов медицинских вузов и врачей.

Еще в 60-е годы прошлого столетия кандидат биологических наук Геодакян В.А. высказал мысль, которая оформилась в эволюционную теорию пола.

«Дифференциация полов – это экономичная форма обмена с внешней средой по двум главным аспектам эволюции: изменени и сохранения. Соотвественно оперативный и консервативный ее аспекты» .

Эволюционирует как среда, так и биологическая система. Но так как среда намного больше системы, то она и диктует ее эволюцию.

Чтобы сохраниться система должна быть на расстоянии, чтобы не погибнуть, а расстояние должно быть не слишком большим, чтобы уловить благоприятные для системы сигналы среды.

В этом есть эволюционная логика полов.

Следовательно пол- это не столько способ размножения, сколько способ асинхронной эволюции человека.

Два пола по разному участвуют в эволюционном процессе.

Мужской пол, отвечая за оперативный аспект эволюции находится ближе к среде и излишне зависим от среды. Он любознателен и одна из главных его задач- эксперимент, результат которого закрепляется в потомстве.

Женский пол, отвечая за консервативный компонент расчетлив, острожен, адаптивен.

Приписывая мужскому полу оперативную функцию, а женскому консервативную теория по разному связывает пол с окружающей средой.

В меняющейся социальной среде сильны оперативные функции свойственные мужскому полу.

В стабильной социально среде- сильны консервативные, свойственные женскому полу.

Особенно сильно влияние среды на психологические, интеллектуальные параметры.

Отбор в зонах « дискомфорта» у мужчин и женщин идет в разных направлениях.

Благодаря широкой норме реакций женского пола , пол выбирается из этих зон за счет адаптивности ( «воспитуемости», обучаемости).

Мужской пол при узкой норме реакции- за счет находчивости, сообразительности и изобретательности.

Т.е. женщины приспосабливаются к ситуации, а мужчины берутся за решение

Неординарных задач.

Таким образом, эволюционная теория пола проясняет многие вопросы связанные с психическим здоровьем , намечает пути его сохранения.

Выводы.

1.Контент-анализ публикаций теоретического медицинского журнала свидетельствует от отсутствии достаточного количества разработок по проблеме психического здоровья человека формирующих ИПП.

3.Теоретической базой изучения фундаментальный аспектов психического здоровья человека является эволюционная теория пола Геодакяна В.А.

Литература:.

1.Геодакян В.А.Эволюционная теория пола// Природа 1991, № 8: 60-69.. 

.2.Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года  Указ президента российской Федерации № 1351 от 9.10.2007 г.// официальный сайт Президента РФ режим доступа https://archive.kremlin.ru/text/docs/2007/10/147925.shtml

3.Костродымов Н.Н. Контент-анализ в общественном здоровье и восстановительной медицине. М издательство Онтопринт,2011:101с