Нарушение функции мочевого пузыря, недержание мочи

НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ

К расстройствам мочевого пузыря относятся различные патологические состояния: стрессовое недержание мочи, гиперактивный мочевой пузырь, нейрогенные расстройства мочевого пузыря, цистит, энурез и проблемы, возникшие после операций на тазовых органах, а также обусловленные заболеваниями предстательной железы (простаты) нарушения мочеиспускания у мужчин.
В результате проведенного в Финляндии исследования практики семейных врачей выяснилось, что проблемы мочеиспускания имеются у 28% мужчин и 57% женщин. Основными причинами нарушений мочеиспускания у мужчин являются гиперплазия предстательной железы и гиперактивный мочевой пузырь, у женщин –
стрессовое недержание мочи и гиперактивный мочевой пузырь.
Симптомы:

учащение мочеиспускания (более 8 раз в сутки), ночное мочеиспускание, позыв к мочеиспусканию;

недержание мочи.
Недержание мочи (инконтиненция) –
это непроизвольное мочеиспускание, которое вызывает социальные и гигиенические проблемы. Исходя из причин заболевания, недержание мочи подразделяют на разные типы, на основании чего выбирают метод лечения:

стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении) –
непроизвольное мочеиспускание при физическом напряжении: подъеме тяжестей, чихании, кашле и смехе;

императивное (ургентное) недержание мочи –
непроизвольное выделение мочи при возникновении потребности в мочеиспускании обусловлено избыточным раздражением детрузора (мышечной оболочки мочевого пузыря), которое часто сопутствует неврологическим заболеваниям, таким как
sclerosis multiplex,
болезнь Паркинсона, высокая спинальная травма и пр. В то же время императивное недержание мочи также может возникнуть и у тех, у кого нет заболеваний нервной системы, в таком случае инконтиненция связана с нестабильностью мышц мочевого пузыря (синдром гиперактивного мочевого пузыря)
;

недержание мочи смешанного (комбинированного) типа, которое возникает при совместном наличии стрессовой инконтиненции и ургентного недержания мочи;

недержание переполнения –
непроизвольное выделение мочи, вызванное переполнением мочевого пузыря, когда мышцы мочевого пузыря перерастянуты и не способны сокращаться.
Часто встречается у мужчин в случае увеличения или рака простаты;

полное или тотальное недержание мочи –
постоянное непроизвольное выделение мочи, частой причиной которого является повреждение запирающей мышцы после операции или травмы таза, либо пузырно
- влагалищный свищ или мочеточниково
- влагалищная фистула.
Лечением недержания переполнения и тотальной инконтиненции занимаются урологи. Лечение заключается главным образом в ликвидации препятствия с помощью операции предстательной железы, закрытии пузырно
- влагалищного свища и т. д.
Лечением стрессовой инконтиненции, императивного недержания мочи и инконтиненции смешанного типа занимаются как семейные врачи, гинекологи, неврологи, так и урологи:

в случае более легких форм стрессового недержания мочи очень эффективна лечебная гимнастика со специальными упражнениями для мышц тазового дна, в более тяжелых случаях помогает операция по коррекции положения шейки мочевого пузыря;

синдром гиперактивности мочевого пузыря, которым обусловлено ургентное (императивное) недержание мочи, лечат с помощью лекарств, снижающих тонус мускулатуры мочевого пузыря. В более тяжелых случаях применяют различные урологические операции;

в случае недержания мочи смешанного типа хирургическое лечение может усугубить симптомы переполнения мочевого пузыря.

Что вы можете сделать сами:


за несколько часов до отхода ко сну уменьшите количество выпиваемой жидкости;

избегайте или ограничьте употребление алкоголя и кофеина, а также острых или кислых продуктов, которые раздражают мочевой пузырь;

если у вас имеется избыточный вес, то следует заняться снижением веса;

если вы диабетик, то по возможности поддерживайте свои уровни сахара крови в пределах нормы.
Составитель: уролог д
- р Юло Зирел, заведующий Центром общей и онкологической урологии.


Sa Põhja
-Eesti Regionaalhaigla
J. Sütiste tee
19



инфотелефон 617 1300

13419 Та
llinn



www.regionaalhaigla.ее
Инфолист заверен комитетом по качеству сестринской помощи Põhja
-Eesti Regionaalhaigla
26 марта 2015 г.

Каталог: sites -> default -> files -> documents
documents -> Примерная программа профессионального модуля
documents -> Сахарный диабет – общие понятия
documents -> Рабочая программа учебной дисциплины фармакология для специальности
documents -> Рабочая программа профессионального модуля пм. 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах 2012 г
documents -> Российская федерация федеральный закон
documents -> Программа профессионального модуля пм. 02 «Изготовление лекарственных форм и проведение обязательных видов внутриаптечного контроля»
documents -> Рабочая программа профессионального модуля пм. 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах для специальности