Модуль «Нефрология» Часть 1 Укажите один правильный ответ

1. 
   Наиболее частые причины развития ХПН у детей:
   

Б) наследственные или врожденные заболевания почек

2. 
   Тазовая дистопия почки - это расположение:
   

Б) правой почки в тазовой области;

В) левой почки в тазовой области;

Г) обеих почек в тазовой области независимо от положения ребенка.

3. 
   По данным УЗИ почек кисты визуализируются при:
   

Б) нефронофтизе Фанкони;

В) медуллярной кистозной болезни;

Г) микрокистозе почек.

4. 
   Синдром полиурии наблюдается при:
   

Б) нефронофтизе Фанкони;

В) медуллярной кистозной болезни;

Г) микрокистозе почек;

Д) аутосомно-рецессивном варианте поликистоза почек.

5. 
   При микрокистозе почек развивается:
   

Б) нефротический синдром;

В) изолированный мочевой синдром.

6. 
   Фиброз печени характерен для:
   

Б) аутосомно-рецессивного варианта поликистоза почек;

В) медуллярной кистозной болезни;

Г) олигомеганефронии.

7. 
   Сочетание гематурии, снижения слуха с патологией зрения и снижением функций почек в юношеском и зрелом возрасте характерно для:
   

Б) синдрома Альпорта;

В) пиелонефрита;

Г) болезни де Тони-Дебре-Фанкони.

8. 
   Для профилактики прогрессирования наследственного нефрита у детей используют следующие лекарственные препараты:
   

Б) циклоспоринА;

В) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;

Г) преднизолон.

9. 
   Укажите, какие клинические проявления характерны для острого постстрептококкового гломерулонефрита:
   

Б) отеки и гипертония;

В) острый нефритический синдром.

10. 
    Для стероид-зависимой формы нефротического синдрома (НС) характерно:
    

Б) часто рецидивирующее течение;

В) больной требует постоянной глюкокортикоидной терапии в дозе 2 мг/кг;

Г) рецидив НС на фоне снижения глюкокортикоидной терапии или спустя 2 недели после отмены глюкокортикоидов.

11. 
    Иммунокомплексный механизм иммунного ответа наблюдается при:
    

Б) мембранозном гломерулонефрите;

В) фокально-сегментарном гломерулосклерозе (ФСГС).

12. 
    Тазовая дистопия почки - это расположение:
    

Б) правой почки в тазовой области;

В) левой почки в тазовой области;

Г) обеих почек в тазовой области независимо от положения ребенка.

13. 
    Гипертензионный синдром всегда наблюдается при:
    

Б) мембранопролиферативном гломерулонефрите (МПГН);

В) остронефритическом синдроме ;

Г) быстро прогрессирующем гломерулонефрите.

14. 
    У ребенка с гематурией для подтверждения диагноза наследственного нефрита важно выявить наличие у родственников всех симптомов, кроме:
    

Б) гематурии;

В) патологии зрения;

Г) дисплазии тазобедренного сустава.

15. 
    При лечении отеков при нефротическом синдроме (НС) используют:
    

Б) фуросемид;

В) в/в инфузия 20% альбумина.

16. 
    Укажите, какие из перечисленных биохимических маркеров характерны для нефротического синдрома (НС):
    

Б) азотемия;

В) гипоальбуминемия ;

Г) повышение титра АСЛО.

17. 
    Укажите, какой терапевтический эффект наблюдается при использовании иАПФ:
    

Б) диуретический;

В) противовоспалительный;

Г) гипопротеинурический.

18. 
    Указать основные жалобы, на основании которых можно предположить наличие СКВ:
    

Б) субфебрилитет;

В) общая слабость, апатия;

Г) все вышеперечисленные.

19. 
    Укажите, какая из перечисленных жалоб позволяет предположить капилляротоксический нефрит у перенесшего пурпуру Шенлейн-Геноха:
    

Б) транзиторная гематурия и лейкоцитурия;

В) рецидивирующая лейкоцитурия;

20. 
    Развитие быстропрогрессирующего нефрита возможно только при:
    

Б) геморрагическом васкулите;

В) гранулематозе Вегенера;

Г) при всех вышеперечисленных заболеваниях.

21. 
    Сочетание синдрома злокачественной гипертонии с прогрессирующим снижением функции почек и асимметричным полиневритом характерно для:
    

Б) СКВ;

Г) микроскопического полиангиита.

22. 
    Препаратами выбора для лечения диабетической нефропатии являются:
    

Б) глюкокортикоиды;

В) ингибиторы АПФ;

Г) высокобелковая диета.

23. 
    У девочки с длительно текущим фебрилитетом, с анемией в серологическом анализе крови отмечается гипокомплементемия (снижен С3- комплимент). Предположите диагноз:
    

Б) мембранокапиллярный гломерулонефрит;

В) системная красная волчанка;

Г) геморрагический васкулит

24. 
    Для постановки диагноза гранулематоз Вегенера используются следующие признаки:
    

Б) гепатоспленомегалия и лимфаденопатия;

В) изменения при рентгенологическом исследовании легких;

Г) стойкий фебрилитет;

Д) носовые кровотечения.

25. 
    Поражение почек при вторичном амилоидозе имеет следующие формы:
    

Б) гипертоническую;

В) нефротическую;

Г) терминальную;

Д) уремическую.
Укажите один правильный ответ

26. 
    Тубулоинтерстициальный нефрит (ТИН)– это поражение канальцев и интерстиция почки:
    

Б) абактериальной этиологии;

В) любой этиологии.

27. 
    При тубуло-интерстициальном нефрите (ТИН) относительная плотность мочи чаще всего:
    

Б) повышена;

В) не изменена.

28. 
    Риск развития тубуло-интерстициального нефрита (ТИН) лекарственного генеза значительно возрастает от начала приема препарата через:
    

Б) 7 дней;

В) 10 дней;

Г) не зависит от длительности приема.

29. 
    Причиной развития тубуло-интерстициального нефрита (ТИН) с увеитом является:
    

Б) бактериальная инфекция;

В) паразиты;

Г) лекарства;

Д) причина не установлена;

30. 
    При изолированном повреждении собирательных канальцев возможно развитие следующих синдромов:
    

Б) мочевой синдром в виде лейкоцитурии;

В) синдром Фанкони;

Г) мочевой синдром (гематурия с/без лейкоцитурии) в сочетании с полиурией.

31. 
    Хроническая мочекислая нефропатия может развиться при:
    

Б) лечении опухолей цитостатиками;

В) подагре;

Г) радиационной терапии;

Д) при большом приеме мясных продуктов.

32. 
    Почечный несахарный диабет является следствием понижения чувствительности клеток эпителия собирательных трубочек к:
    

Б) вазопрессину;

В) паратгормону.

33. 
    Причиной развития почечного солевого диабета является:
    

Б) повышенная чувствительность к паратгормону;

В) сниженная чувствительность к антидиуретическому гормону;

Г) повышенная чувствительность к альдостерону;

Д) сниженная чувствительность к паратгормону.

34. 
    При почечном тубулярном ацидозе имеется:
    

Б) снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев;

В) незрелость ферментов печени;

Г) снижение реабсорбции бикарбонатов, неспособность снижать рН мочи и ограничение транспорта ионов Н

35. 
    При витамин D-зависимом рахите имеется:
    

Б) нарушение образования в почках 1,25-дигидроксихолекальциферола;

В) недостаточное поступление витамина D₂ в организм ребенка;

Г) снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев.

36. 
    Синдром Барттера характеризуется:
    

Б) гиперкалиемией;

В) гипокалиемией;

Г) гипокальциемией;

Д) гипонатриемией;

Е) гипохлоремией.

37. 
    Почечный солевой диабет характеризуется:
    

Б) гипернатриемией;

В) гипокалиемией;

Г) гиперкалиемией;

Д) гиповолемией;

Е) гиперволемией.

38. 
    Наиболее частой причиной развития острой почечной недостаточности у детей раннего возраста является:
    

Б) пиелонефрит;

В) гемолитико-уремический синдром;

Г) отравление.

39. 
    Преренальное острое повреждение почек (ОПП)- это развитие ОПП вследствие:
    

Б) снижения перфузии почек;

40. 
    Гемолитико-уремический синдром –это:
    

Б) поражение эндотелия сосудов с развитием тромбоза, в том числе сосудах почек;

В) уремия вследствие отравления ядохимикатами.
Укажите все правильные ответы

41. 
    Ренальная олиго-анурия развивается при:
    

Б) некрозе канальцев почек;

В) остром отравлении солями тяжелых металлов;

Г) сужении мочеточника;

Д) мочекаменной болезни.

42. 
    Исходы острой почечной недостаточности:
    

Б) хронический интерстициальный нефрит

В) гломерулонефрит

Г) пиелонефрит

Д) ХПН

43. 
    Олигоанурическая стадия острого повреждения почек (ОПП) характеризуется:
    

Б) увеличением концентрации мочевины в крови;

В) увеличением концентрации креатинина в крови;

Г) гиповолемией;

Д) гиперкалиемией.

44. 
    Основными причинами развития анемии при остром повреждении почек(ОПП) являются:
    

Б) укорочение жизни эритроцитов;

В) гипоплазия красного костного мозга;

Г) снижение уровня сывороточного железа.

А) >90 мл/мин;

Б) 60-89 мл/мин;

В) 30-59 мл/мин;

Г) 15-29 мл/мин;

Д) <15 мл/мин.

А) креатинин крови;

Б) мочевина крови;

В) креатинин мочи;

Г) скорость клубочковой фильтрации.
47 .При ХПН нарушается функция следующих отделов нефрона:

А) канальцев;

Б) клубочков;

В) одновременно клубочков и канальцев.

А) хронический гломерулонефрит;

Б) поликистоз почек;

В) сепсис;

Г) острый пиелонефрит;

Д) системная красная волчанка.

А) гемодиализ;

Б) перитонеальный диализ;

В) плазмаферез;

Г) трансплантация почки.
50. Для почечной остеодистрофии характерно:

А) повышение в крови концентрации 1,25 (ОН)2 витамина D₃;

Б) снижение в крови концентрации 1,25 (ОН)2 витамина D₃;

В) гиперкальциемия;

Г) гипокальциемия;

Д) гипофосфатемия.

1. 
   Фиброз печени характерен для:
   

Б) аутосомно-рецессивного варианта поликистоза почек;

В) медуллярной кистозной болезни;

Г) олигомеганефронии.

2. 
   Понятие нефроптоз предусматривает:
   

Б) повышенную подвижность почек;

В) расположение почек на уровне крестцового отдела;

Г) поворот почки вокруг своей оси.

3. 
   Понятие аплазия почки предусматривает:
   

Б) полное отсутствие одной из почек;

В) одна из почек редуцирована;

Г) уменьшение в размерах с сохранением функциональной способности.

4. 
   Развитие пиелоэктазии наблюдается при:
   

Б) гипоплазии обеих почек;

В) подковообразной почке;

Г) стенозе уретры;

Д) олигомеганефронии.
Укажите один правильный ответ

5. 
   Сочетание гематурии, снижения слуха с патологией зрения и снижением функций почек в юношеском и зрелом возрасте характерно для:
   

Б) синдрома Альпорта;

В) пиелонефрита;

Г) болезни де Тони-Дебре-Фанкони.

6. 
   Т-клеточный механизм иммунного ответа наблюдается при:
   

Б) остром постстрептококковом гломерулонефрите (ОПГН);

В) нефротическом синдроме с минимальными изменениями (НСМИ);

Г) мембранопролиферативном гломерулонефрите (МПГН).

7. 
   Снижение титра С3 компонента комплемента наблюдается при:
   

Б) фокально-сегментарном гломерулосклерозе (ФСГС);

В) мембранопролиферативном гломерулонефрите (МПГН);

Г) IgA-нефропатии.

8. 
   Антикоагулянтом непрямого действия является:
   

Б) гепарин;

В) фраксипарин;

Г) тиклид;

Д) фенилин.
Укажите все правильные ответы

9. 
   Гипертензионный синдром всегда наблюдается при:
   

Б) мембранопролиферативном гломерулонефрите (МПГН);

В) остром нефритическом синдроме ;

Г) быстро прогрессирующем гломерулонефрите.

10. 
    Показанием к нефробиопсии при подозрении на синдром Альпорта является:
    

Б) снижение функций почек;

В) наличие протеинурии более 1 г/24ч;

Г) случаи смерти от хронической почечной недостаточности в семье.

11. 
    Патогенетическая терапия нефротического синдрома (НС) состоит из:
    

Б) антибиотиков;

В) диуретиков;

Г) антиагрегантов;

Д) антикоагулянтов.
Укажите один правильный ответ

12. 
    Определить иммуногистохимические изменения характерные для люпус-нефрита:
    

Б) пауцииммунный нефрит;

В) локальное свечение иммуноглобулинов;

13. 
    Для лечения амилоидоза колхицин назначают в дозе:
    

Б) 10 мг/сут;

В) до 2 мг/сут;

Г) 0,5-1 мг/сут;

Д) назначение колхицина бесполезно.

14. 
    У ребенка после длительного течения остеомиелита появилась гепатоспленомегалия и нефротический синдром. Вы предполагаете следующее заболевание:
    

Б) периодическая болезнь;

В) синдром Гудпасчера;

Г) вторичный амилоидоз.

15. 
    Диагноз «Системная красная волчанка» ставится на основании повышения:
    

Б) титра анти-ДНК;

В) титра антинуклеарных антител;

Г) титра АНЦА, анти-ДНК, антинуклеарных антител.

16. 
    У подростка с длительным астеническим синдромом, наблюдающегося у ЛОР-врача с диагнозом аденоидит, рино-синусит, в ан. мочи наблюдается протеинурия до 1,3г/л и гематурия до 50-60 в п/зр. Предположите диагноз:
    

Б) СКВ;

Г) вторичный амилоидоз почек;

Д) микроскопический полиангиит
Укажите один правильный ответ

17. 
    Среди нестероидных противовоспалительных препаратов нефротоксичностью обладают:
    

Б) диклофенак;

В) парацетамол;

Г) ибупрофен;

Д) все нестероидные противовоспалительные средства.

18. 
    При некоторых отравлениях глюкоза появляется в моче, несмотря на нормальный уровень в крови. Точкой приложения данных токсических веществ являются:
    

Б) проксимальные канальцы;

В) петля Генле;

Г) дистальные канальцы;

Д) собирательные трубочки.

19. 
    В терапии тубуло-интерстициального нефрита (ТИН) глюкокортикоиды:
    

Б) всегда назначаются;

В) могут назначаться, преимущественно короткими курсами;

Г) могут назначаться, преимущественно длительными курсами.

20. 
    Среди диуретиков нефротоксичными являются:
    

Б) петлевые;

В) осмотические.

21. 
    При нарушении обмена пуринов поражение почек обусловлено избыточным поступлением в почки:
    

Б) уратов;

В) цистина;

Г) триптофана;

Д) метионина.

22. 
    Растворимость уратов повышается:
    

Б) при щелочных значениях рН мочи;

В) не зависит от рН.
Укажите все правильные ответы

23. 
    У ребенка с интерстициальным нефритом (ИН) с увеитом дифференциальную диагностику следует проводить со следующими заболеваниями:
    

Б) гранулематозный полиангиит;

В) болезнь Кавасаки;

Г) ИН на фоне аденовирусной инфекции;

Д) болезнь Рейтера.

24. 
    Острая мочекислая нефропатия может развиться при:
    

Б) лечении опухолей цитостатиками;

В) подагре;

Г) радиационной терапии;

Д) при большом приеме мясных продуктов.

25. 
    Из перечисленных соединений нефротоксичностью обладают:
    

Б) миоглобин;

В) липопротеиды;

Г) гликопротеиды;

Д) креатин.
Укажите один правильный ответ

26. 
    Почечный тубулярный ацидоз предполагает кислую реакцию:
    

Б) крови;

В) мочи и крови.

27. 
    При псевдогипоальдостеронизме концентрация альдостерона:
    

Б) выше нормы;

В) соответствует норме или незначительно повышена.

28. 
    Синдром артериальной гипертензии при синдроме Лиддла обусловлен:
    

Б) увеличением ОЦК;

В) вазоконстрикцией сосудов.

29. 
    Удельный вес мочи при почечном несахарном диабете колеблется в пределах:
    

Б) 1003-1005;

В) 1005-1011.
Укажите все правильные ответы

30. 
    Гиперальдостеронизм наблюдается при:
    

Б) псевдогипоальдостеронизме;

В) синдроме Барттера;

Г) почечном тубулярном ацидозе (ПТА);

Д) фосфат-диабете.

31. 
    При рахитоподобных заболеваниях первые изменения в крови касаются уровня:
    

Б) калия;

В) фосфора;

Г) щелочной фосфатазы.

32. 
    Вальгусная деформация конечностей отмечается при:
    

Б) фосфат-диабете;

В) болезни де Тони-Дебре-Фанкони;

Г) витамин D-дефицитном рахите;

Д) почечном тубулярном ацидозе;
Укажите один правильный ответ

33. 
    Обязательный признак острого повреждения почек (ОПП) – это:
    

Б) повышение мочевины и креатинина;

В) повышение калия сыворотки;

Г) возникновение метаболического ацидоза.

34. 
    Ренальное острое повреждение почек (ОПП)- это:
    

Б) поражение либо клубочков либо канальцев;

В) поражение канальцевого аппарата почек;

35. 
    Этиологией инфекционного гемолитико-уремического синдрома является:
    

Б) шига-подобный токсин;

В) респираторно-вирусная инфекция.
Укажите все правильные ответы

36. 
    Преренальной причиной остpого почечного повреждения являются:
    

Б) обструкция мочевыводящих путей;

В) шок;

Г) тромбоз и эмболия почечных артерий;

37. 
    Патогенетическими механизмами преренального острого почечного повреждения являются:
    

Б) снижение сердечного выброса;

В) токсический тубулонекроз;

Г) системная вазодилатация;

Д) почечная вазодилатация;

Е) гломерулонефрит.

38. 
    При острой почечной недостаточности различают стадии:
    

Б) олигоанурическую;

В) терминальную;

Г) полиурическую;

Д) восстановления.

39. 
    При гемолитико-уремическом синдроме наблюдаются:
    

Б) тромбоцитоз;

В) тромбоцитопения;

Г) острая почечная недостаточность;

Д) хроническая почечная недостаточность.

40. 
    Для гиперкалиемии характерны:
    

Б) тахикардия;

В) брадикардия;

Г) низкий зубец Т;

Д) высокий острый зубец Т.

41. 
    Назовите основные параметры, имеющие диагностическую значимость при остром повреждении почек (ОПП):
    

Б) уровень диуреза;

В) гематурия;

Г) лейкоцитурия;

Д) уровень креатинина крови;

Е) электролиты сыворотки крови.

42. 
    Исходы острой почечной недостаточности:
    

Б) хронический интерстициальный нефрит

В) гломерулонефрит

Г) пиелонефрит

Д) ХПН

43. 
    Основными причинами развития анемии при остром повреждении почек(ОПП) являются:
    

Б) укорочение жизни эритроцитов;

В) гипоплазия красного костного мозга;

Г) снижение уровня сывороточного железа.

44. 
    При хронической болезни почек (ХБП) III стадии скорость клубочковой фильтрации составляет:
    

Б) 60-89 мл/мин;

В) 30-59 мл/мин;

Г) 15-29 мл/мин;

Д) <15 мл/мин.

45. 
    Анемия при хронической болезни почек (ХБП) развивается вследствие:
    

Б) недостатка витаминов;

В) разрушения эритроцитов;

Г) дефицита эритропоэтина;

46. 
    Стадию хронической болезни почек(ХБП) определяет следующий показатель:
    

Б) мочевина крови;

В) кретинин мочи;

Г) скорость клубочковой фильтрации.

47. 
    У детей раннего возраста предпочтительнее проведение:
    

Б) перитонеального диализа.

48. 
    Снижение скорости клубочковой фильтрации при ХПН происходит вследствие:
    

Б) артериальной гипертензии;

В) снижения массы действующих нефронов;

Г) олигурии.

49. 
    К развитию хронической почечной недостаточности могут привести:
    

Б) поликистоз почек;

В) сепсис;

Г) острый пиелонефрит;

Д) системная красная волчанка.

50. 
    К основным синдромам хронической болезни почек (ХБП) относятся:
    

Б) метаболический ацидоз;

В) гемолитико-уремический синдром;

Г) артериальная гипертензия;

Д) дизурический синдром.
Часть 3

Укажите один правильный ответ

1. 
   По данным УЗИ почек кисты визуализируются при:
   

Б) нефронофтизе Фанкони;

В) медуллярной кистозной болезни;

Г) микрокистозе почек.

2. 
   Синдром полиурии наблюдается при:
   

Б) нефронофтизе Фанкони;

В) медуллярной кистозной болезни;

Г) микрокистозе почек;

Д) аутосомно-рецессивном варианте поликистоза почек.

3. 
   Простая гипоплазия почки предусматривает:
   

Б) эмбриональные клубочки с несформированной мезенхимальной тканью, часто с зонами хрящевой ткани;

В) недостаточное количество нефронов и чашечек при сохраненном их гистологическом строении.

4. 
   ХПН на первом году жизни развивается при:
   

Б) аутосомно-рецессивном варианте поликистоза почек;

В) нефронофтизе Фанкони;

Г) олигомеганефронии

5. 
   Нарушение топики почек отмечается при:
   

Б) нефроптозе;

В) подковообразной почке;

Г) тазовой дистопии почки;

6. 
   Синдромокомплексом нефронофтиза Фанкони является:
   

Б) лейкоцитоз;

В) полиурия;

Г) олигоурия;

Д) низкий рост.

7. 
   Медуллярный кистоз наблюдается при:
   

Б) губчатой почке;

В) аутосомно-рецессивном поликистозе почек;

Г) аутосомно-доминантном поликистозе почек.

8. 
   При развитии синдрома Гудпасчера после трансплантации почки у больного с синдромом Альпорта вырабатываются антитела к:
   

Б) эндотелию почечных капилляров;

В) подоцитам;

Г) проксимальным канальцам нефрона.

9. 
   Причина развития наследственного нефрита лежит в мутации гена:
   

Б) COL4A4;

В) COL4A3;

Г) всех перечисленных.

10. 
    Т-клеточный механизм иммунного ответа наблюдается при:
    

Б) остром постстрептококковом гломерулонефрите (ОПГН);

В) нефротическом синдроме с минимальными изменениями (НСМИ);

Г) мембранопролиферативном гломерулонефрите (МПГН).

11. 
    Рецидивирующая макрогематурия наиболее часто наблюдается при:
    

Б) фокально-сегментарном гломерулосклерозе (ФСГС);

В) IgA-нефропатии;

Г) мембранозной нефропатии (МН).

12. 
    В патогенетической терапии стероид-резистентной формы нефротического синдрома (НС) используют следующую схему терапии:
    

Б) глюкокортикоиды+цитостатики+антикоагулянты;

В) глюкокортикоиды+цитостатики+антиагреганты+антикоагулянты;

Г) глюкокортикоиды+цитостатики+диуретики.

13. 
    Гипертензионный синдром всегда наблюдается при:
    

Б) мембранопролиферативном гломерулонефрите (МПГН);

В) остронефритическом синдроме;

Г) быстропрогрессирующем гломерулонефрите.

14. 
    При лечении отеков при нефротическом синдроме (НС) используют:
    

Б) фуросемид;

В) в/в инфузия 20% альбумина.

15. 
    Укажите, какие из перечисленных биохимических маркеров характерны для нефротического синдрома (НС):
    

Б) азотемия;

В) гипоальбуминемия ;

Г) повышение титра АСЛО.

16. 
    Укажите, какие маркеры характерны для мочевого синдрома при гломерулонефрите (ГН):
    

Б) глюкозурия;

В) протеинурия;

Г) гематурия.

17. 
    Развитие быстропрогрессирующего нефрита возможно только при:
    

Б) геморрагическом васкулите;

В) гранулематозе Вегенера;

Г) при всех вышеперечисленных заболеваниях.

18. 
    Назовите заболевание, чаще всего встречающееся у мальчиков и характеризующееся гематурией в сочетании с кожными высыпаниями и абдоминалгиями:
    

Б) узелковый периартериит;

В) СКВ;

Г) острый нефрит.

19. 
    Сочетание синдрома злокачественной гипертонии с прогрессирующим снижением функции почек и асимметричным полиневритом характерно для:
    

Б) СКВ;

Г) микроскопического полиангиита.

20. 
    Не типичным для сахарного диабета является следующее поражение почек:
    

Б) интракапиллярный гломерулосклероз;

В) острая уратная блокада;

Г) сосочковый некроз.

21. 
    У девочки с длительно текущим фебрилитетом, с анемией в серологическом анализе крови отмечается гипокомплементемия (снижен С3- комплимент). Предположите диагноз:
    

Б) мембранокапиллярный гломерулонефрит;

В) системная красная волчанка;

Г) геморрагический васкулит

22. 
    Диагноз «Системная красная волчанка» ставится на основании повышения:
    

Б) титра анти-ДНК;

В) титра антинуклеарных антител;

Г) титра АНЦА, анти-ДНК, антинуклеарных антител.

23. 
    Моно- и полинейропатия и миалгия может наблюдаться у больных с:
    

Б) амилоидозом почек;

В) узелковым периартериитом;

Г) гранулематозом Вегенера;

Д) синдромом Чарга-Стросса.
Укажите один правильный ответ

24. 
    В терапии тубуло-интерстициального нефрита (ТИН)глюкокортикоиды:
    

Б) всегда назначаются;

В) могут назначаться, преимущественно короткими курсами;

Г) могут назначаться, преимущественно длительными курсами.

25. 
    Для установления окончательного диагноза хронического тубуло-интерстициального нефрита (ТИН) проведение биопсии почки:
    

Б) не является необходимым;

В) зависит от этиологии ТИНа;

Г) необходимо только при идиопатическом ТИН.

26. 
    Протеинурия при интерстициальном нефрите представлена:
    

Б) глобулинами;

В) β2-микроглобулинами;

Г) иммуноглобулинами.

27. 
    При изолированном повреждении собирательных канальцев возможно развитие следующих синдромов:
    

Б) мочевой синдром в виде лейкоцитурии;

В) синдром Фанкони;

Г) мочевой синдром (гематурия с/без лейкоцитурии) в сочетании с полиурией.

28. 
    Анальгетическая нефропатия характеризуется следующей гистологической характеристикой:
    

Б) эозинофильная инфильтрация канальцев;

В) некроз проксимальной части канальцев;

Г) некроз почечных сосочков.

29. 
    При остром интерстициальном нефрите (ИН) следует назначить:
    

Б) ингибиторы кальциневрина;

В) антибиотики;

Г) ингибиторы АПФ;

Д) препараты, регулирующие электролитные нарушения.

30. 
    Для лечения хронического интерстициального нефрита используют следующие препараты:
    

Б) веторон;

В) фуросемид;

Г) витамин A;

Д) токоферол;

Е) нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

31. 
    Хроническая мочекислая нефропатия может развиться при:
    

Б) лечении опухолей цитостатиками;

В) подагре;

Г) радиационной терапии;

Д) при большом приеме мясных продуктов.
Укажите один правильный ответ

32. 
    Почечный несахарный диабет является следствием понижения чувствительности клеток эпителия собирательных трубочек к:
    

Б) вазопрессину;

В) паратгормону.

33. 
    Удельный вес мочи при почечном несахарном диабете колеблется в пределах:
    

Б) 1003-1005;

В) 1005-1011.

34. 
    Причиной развития почечного солевого диабета является:
    

Б) повышенная чувствительность к паратгормону;

В) сниженная чувствительность к антидиуретическому гормону;

Г) повышенная чувствительность к альдостерону;

Д) сниженная чувствительность к паратгормону.

35. 
    Основным принципом лечения почечного солевого диабета является введение:
    

Б) альдостерона;

В) натрия хлорида;

Г) гипотиазида;

Д) глюкозы.

36. 
    При болезни де Тони-Дебре-Фанкони имеется:
    

Б) нарушенное кишечное всасывание;

В) повышенная чувствительность эпителия почечных канальцев к паратгормону;

Г) незрелость ферментов печени;

37. 
    Клинику витамин D-дефицитного рахита в его «цветущей» форме напоминает:
    

Б) витамин D-резистентный рахит;

В) болезнь де Тони-Дебре-Фанкони.

38. 
    Гипохлоремия наблюдается при:
    

Б) болезни Де Тони-Дебре-Фанкони;

В) почечном тубулярном ацидозе;

Г) cиндроме Барттера.

39. 
    При рахитоподобных заболеваниях первые изменения в крови касаются уровня:
    

Б) калия;

В) фосфора;

Г) щелочной фосфатазы;

40. 
    Острое почечное повреждение это:
    

Б) иммуновоспалительный процесс в клубочках с развитием эпителиальных полулуний;

В) острое нарушение кальциево-фосфорного равновесия.

41. 
    Постренальная острая почечная недостаточность может развиться при следующем заболевании:
    

Б) острый нефрит;

В) обструкция нижних мочевых путей;

Г) прием анальгетиков.

42. 
    Развитие острого повреждения почек (ОПП) на фоне приема ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента наблюдается при:
    

Б) интерстициальном нефрите;

В) патологии собирательной системы;

Г) двустороннем стенозе почечных артерий.

43. 
    Ренальная олиго-анурия развивается при:
    

Б) некрозе канальцев почек;

В) остром отравлении солями тяжелых металлов;

Г) сужении мочеточника;

Д) мочекаменной болезни.

44. 
    Показаниями к гемодиализу при ОПН являются:
    

Б) азотемия;

В) гипокальциемия;

Г) гиперкалиемия;

Д) анурия.

45. 
    Олигоанурическая стадия острого повреждения почек (ОПП) характеризуется:
    

Б) увеличением концентрации мочевины в крови;

В) увеличением концентрации креатинина в крови;

Г) гиповолемией;

Д) гиперкалиемией.

46. 
    При хронической болезни почек (ХБП) IV стадии скорость клубочковой фильтрации составляет:
    

Б) 60-89 мл/мин;

В) 30-59 мл/мин;

Г) 15-29 мл/мин;

Д) <15 мл/мин.

47. 
    Заместительная почечная терапия проводится при следующей стадии хронической болезни почек:
    

Б) 1;

Г) 4;

48. 
    Лечение хронической болезни почек (ХБП) включает в себя:
    

Б) коррекцию анемии;

В) коррекцию гиперфосфатемии;

Г) коррекцию гипопаратиреоза;

Д) заместительную почечную терапию.

49. 
    Заместительная почечная терапия это:
    

Б) перитонеальный диализ;

В) плазмаферез;

Г) трансплантация почки.

50. 
    К уремическим токсинам относятся:
    

Б) креатинин;