Методические рекомендации по выбору способа и организации оплаты медицинской помощи в системе



Скачать 105.13 Kb.
страница1/7
Дата10.12.2019
Размер105.13 Kb.
ТипМетодические рекомендации
  1   2   3   4   5   6   7

Утверждаю


Исполнительный директор
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
В.В. ГРИШИН
18 октября 1993 года
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫБОРУ СПОСОБА И

ОРГАНИЗАЦИИ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СИСТЕМЕ

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН В

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1. Общие положения
Одной из главных задач обязательного медицинского страхования является обеспечение

устойчивого финансирования медицинской помощи застрахованным в объеме и на условиях

Территориальной программы обязательного медицинского страхования с учетом ограниченных

финансовых ресурсов.


Возможность решения указанной задачи во многом определяется выбором такой системы

оплаты оказываемой медицинской помощи, которая бы адекватно отражала необходимые медико-

организационные и экономические условия внедрения медицинского страхования.
Система финансирования учреждений здравоохранения оказывает непосредственное

воздействие на:


1. Заинтересованность медицинских учреждений в оказании оптимального (с точки зрения

поддержания и улучшения здоровья населения) объема медицинской помощи и обеспечении

соответствующего качества профилактики и лечения.
2. Величину общего объема финансирования медицинской помощи, возможность его

прогнозирования.


3. Рациональное использование и контроль за потреблением финансовых и материальных

ресурсов, направляемых на медицинское страхование (система оплаты медицинской помощи должна

предусматривать противозатратные механизмы, обеспечивать минимизацию расходов страховщика

на оплату медицинских услуг и связанные с этим контрольные функции и т.д.).


4. Формирование экономического интереса работников здравоохранения и их доходов в целом.
Существующие в настоящее время системы оплаты медицинской помощи различаются по

способам и полноте учета перечисленных выше факторов.


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.
Перечислим главные классификационные признаки и выделенные на их основе системы

оплаты:
1. Метод возмещения расходов (различают ретроспективную (по фактическим затратам) и

предварительную (по заранее рассчитанным тарифам) системы оплаты).
2. Степень ориентации на объемы деятельности (выделяют способы оплаты, зависящие от

объема оказанной медицинской помощи и не зависящие от числа обслуживаемых пациентов).


3. Уровень агрегации единицы объема деятельности медицинского учреждения, подлежащей

оплате (можно указать методы оплаты в расчете на средний (среднепрофильный) койко-день,

медицинскую услугу, прикрепленный контингент и т.д.).
4. Состав затрат, включаемых в тариф на принятую единицу объема медицинской помощи.
Исходя из задач, решаемых учреждениями здравоохранения в рамках обязательного

медицинского страхования (ОМС), и конкретных условий их деятельности, осуществляется выбор

способов оплаты медицинских услуг.


Каталог: law -> grazhdanskoe-pravo -> dogovory-i-drugie-objazatelstva
law -> Применение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента в нефрологической клинике
law -> Сотрудничающий центр воз по международной классификации болезней
law -> Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека государственный доклад
law -> Инструктивные и методические материалы по установлению инвалидности у детей
law -> 4 биологические и микробиологические факторы бактериологическая диагностика брюшного тифа и паратифов a, b и c методические рекомендации
law -> Утверждены Минздравом СССР лабораторная диагностика хламидиозов
law -> Бобков ю. Г., Бабаян э. А., Машковский м. Д., Обоймакова а. Н., Булаев в. М., Гуськова л. С., Лепахин в. К., Любимов б. И., Натрадзе а. Г
dogovory-i-drugie-objazatelstva -> Правила морской перевозки зерновых грузов
dogovory-i-drugie-objazatelstva -> Рекомендации по сохранной перевозке продовольственных грузов

Скачать 105.13 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7




©zodomed.ru 2024


    Главная страница