Инфузионно-трансфузионная терапия для восполнения акушерских кровотечений



страница1/3
Дата14.12.2018
Размер0.84 Mb.
ТипДиплом
  1   2   3

Инфузионно-трансфузионная терапия для восполнения акушерских кровотечений

Ващук Ф.С.1, Жежер А.А.1,Гончаренко Д.А.2



1 Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л.Шупика

2КЗ КОР Киевский областной центр охраны здоровья матери и ребёнка

Ключевые слова: акушерское кровотечение, номограмма, инфузионная терапия

Проблема массивной кровопотери в акушерстве остается актуальной и по сей день, а значит, актуальной останется разработка методов, позволяющих практическому врачу быстро ориентироваться относительно количественного и качественного состава инфузии, направленной на восстановление утраченного объема крови. На сегодня существует достаточное количество соответствующей литературы, где тяжесть перенесенной кровопотери определяется процентах от массы тела, или в процентах от объема циркулирующей крови или в мл / кг массы тела, и, согласно расчетам, даются рекомендации по объемному восстановлению. Но врачи, столкнулись с массивным кровотечением, как правило, не имеют времени на расчеты, кроме того следует отметить, что физиологические изменения, сопровождающие беременность, должны приниматься в расчёт.



Принимая во внимание различные подходы в определении тяжести кровотечений, современные методические рекомендации, разработана номограмма, позволяющая:

  1. соотносить потерянный объем крови к массе тела пациентки и объему циркулирующей крови,

  2. определять тяжесть кровопотери (физиологическая, патологическая и массивная кровопотеря),

  3. Быстро определять примерный сбалансированный качественный и количественный состав инфузионной терапии в соответствии с массой тела пациентки и тяжести кровопотери в диапазоне кровопотерь от физиологической к другу ОЦК, и в диапазоне массы тела пациенток от 50 кг до 130 кг.

  4. Определять объем циркулирующей крови у женщин с нормальным течением беременности.


0
autoshape 84
75

50

25

0

70

60

40

20

50

30

10

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

5500

6000

6500

7000
autoshape 17 autoshape 18 autoshape 22 autoshape 23 autoshape 26 autoshape 28 autoshape 29 autoshape 31 autoshape 32 autoshape 33 autoshape 34 autoshape 36 autoshape 38 autoshape 40 autoshape 41 autoshape 42 autoshape 43 autoshape 44 autoshape 45 autoshape 46
Мл/кг
autoshape 60
500– об’єм кристалоїдного розчину ( мл ) 500 – об’єм колоїдного розчину (мл)


Каталог: Downloads
Downloads -> Современный взгляд на значение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в лечении артериальной гипертензии у пожилых
Downloads -> Н. И. Доста, А. А. Вальвачев Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: новый взгляд на этиопатогенез и лечение. Белмапо, Минск Эпидемиология
Downloads -> «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома)»
Downloads -> Плейотропные эффекты статинов при ишемической болезни сердца
Downloads -> Фундаментальная наука в современной медицине 2013 : материалы науч практич конф молодых учёных / под ред. А. В. Сикорского, О. К. Кулаги, А. В. Стахейко, Т. В. Тереховой Минск : бгму, 2013 208 с
Downloads -> Переход белорусской психиатрии на мкб-10: первые итоги
Downloads -> Курс лекций по психиатрии и наркологии (учебное пособие)
Downloads -> Министерство здравоохранения республики беларусь


Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3




©zodomed.ru 2024


    Главная страница