Учреждение высшего образования

Считает себя больным в течении 27 лет, когда впервые был выставлен диагноз ХОБЛ.В последующие годы больной неоднократно наблюдался и лечился, как амбулаторно, так и стационарно. Обострение болезни больной отмечает 1-2 раза год, на фоне приема бронхолитиков, а также при простудных заболеваниях (ОРВИ).Ухудшение самочувствия отмечает в течении 20 дней, усилилась одышка и кашель с мокротой белого цвета. Больной поступил в хирургическое отделение для лечения заболевания мочеполовой системы, но из-за ухудшения состояния, в виде одышки и кашля был переведен в пульмонологическое отделение для лечения органов дыхания и сердца.

ИБС стенокардия напряжения II Ф.Кл,Гипертоническая болезнь III степень риск 4(ИБС,ГЛЖ,ТИМ,возраст,курение в анамнезе) Медикаментозно достигнутая АГ 1 степени. Наблюдется в течении 20 лет, постоянно принимает гипотензивные препараты.

С 2013 года стал отмечать болезненные мочеиспускания, вялую струю мочи. Обратился в поликлинику к урологу, был направлен на общеклиническое обследование(УЗИ,проведена пункционная биопсия предстательной железы,ПСА)в дальнейшем наблюдался у участкового терапевта и уролога.

В 2018 году был диагностирован заболевание мочевого пузыря. Рекомендовано хирургическое лечение,больной был госпитализирован в хирургическое отделение.
Вывод: на основании анамнеза заболевания можно думать, что у больного в течении 27 лет Хроническая обструктивная болезнь легких. В течении 20 лет ИБС,Стенокарди напряжения III Ф.Кл.,ГБ III степени, риск 4(ГЛЖ,ИБС,ТИМ).

В течении 5 лет заболевние мочеполовой системы. В течении года диагностировано заболевание мочевого пузыря.

Пациент рос и развивался нормально,туберкулез,кожные,венерические,ВИЧ заболевания отрицает.Пациент курил в течении 50 лет одну-две пачки сигарет в день,в течении последних 10 лет больной не курит.Не употребляет алкоголь,не принимает наркотики.

Оперирован в 2006 году,по поводу C-r желудка:Операция Дистальная резекция.В дальнейшем наблюдался с Хроническим гастритом культи желудка.

Наследственность у больного не отягощена.

Отец пробанда умер своей смертью в возрасте 70 лет. Причина смерти не известна

Мать пробанда умерла своей смертью в возрасте 72 лет. Причина смерти не известна.

Со слов больного родители хроническими заболеваниями не страдали.

Пробанд был трижды женат. От двух браков имеет по 1 ребенку,от первого брака мальчик, от второго девочка. У детей хронических заболеваний не отмечается.

У пробанда трое внуков в возрасте от 5-15 лет. Хроничесих заболеваний не отмечает

Вывод: На основании анамнеза жизни, у больного выявлен отягощающий фактор(Курение двух пачек сигарет в течении 50 лет,а также рак желудка, которые было оперировано в 2006 году) по заболеванию бронхо-легочной системы и сердечно-сосудистой системы в течении 50 лет