Обследование органов мочеполовой системы
Припухлости почечной области не наблюдается. Почки лежа и стоя не пальпируются. Синдром поколачивания отрицательный с обеих сторон.
При перкуссии мочевого пузыря отмечается наполнение мочевого пузыря мочей.
При пальпации отмечается болезненность над лоном. Диурез частый болезненный, слабого наполнения 8-10 раз в сутки.
Обследование эндокринной железы
Щитовидная железа – не увеличена
Симптомы Грефе, Штельвага, Мебиуса отрицательны. Тремора пальцев рук нет.
Обследование нервной системы
Сознание ясное. Больной ориентирован в месте и пространстве. Менингиальных симптомов нет. В контакт вступает свободно,активно.
Обследование костно-мышечной системы
Развитие мышц туловища и конечностей хорошее. Одноименные группы мышц развиты симметрично. Атрофии и гипертрофии мышц нет.
Тонус сгибателей и разгибателей конечностей сохранен. Парезов и параличей нет. Мышечная сила выраженная, болезненность при пальпации отсутствует.
Костный скелет пропорциональный, симметрично развитый, телосложение правильное. Болезненность при пальпации грудины, трубчатых костей, позвоночника отсутствует. Конфигурация суставов не изменена. Припухлостей, отеков нет. Болезненности при пальпации суставов нет. Объем активных и пассивных движений в суставах сохранен.
Вывод на основе объективного обследования: На основании омотра виден цманоз губ, что может свидетельствовать о заболевании ССС.
На основании перкуссии легких, а именно мозаичный звук с коробочным оттенком над полями легких, что может свидетельствовать о заболевании органов дыхания.
При аускультативном исследовании определяется жесткое дыхание, сухие, свистящие хрипы по всей поверхности легких, на основании исследования можно думать о заболевании бронхо-легочной системы.
При обследовании сердечно сосудистой системы определяется смещение границы относительной тупости сердца влево от среднеключичной линии, что может свидетельствовать о заболевании сердечно сосудистой системы.
При обследовании мочеполовой системы определяются боли в нижнем отделе живота над лоном. Частые мочеиспускания, вялая струя мочи, свидетельствует о заболевании мочеполовой системы.
STATUS LOCALIS
Осмотр поясничной области:Без видимых изменений.При пальпации область поясницы болезненна.Живот при пальпации безболезненный.При пальпации внутренних органов почки не пальпируются,область проекции почек при пальпации умеренно болезненна.Пальпация области мочевого пузыря безболезненна.Симптом поколачивания по 12 ребру отрицательный с обоих сторон.Половые органы сформированы правильно.Диурез со слов больного сохранен.
Поделитесь с Вашими друзьями: |