Рак кожи рак кожи злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани кожи. Скрининг рака кожи массовое обследование населения с целью обнаружения опухоли и предопухолевых состояний до развития клинических симптомов для последующего
Скрининг рака кожи массовое обследование населения с целью обнаружения опухоли и предопухолевых состояний до развития клинических симптомов для последующего лечения.
АКТУАЛЬНОСТЬ
Рак кожи — одно из самых распространённых онкологических заболеваний, которое регистрируют почти повсеместно, хотя заболеваемость может существенно отличаться в разных регионах. Число случаев рака кожи, включая меланому, удвоилось за последнее десятилетие.
Рак кожи (базальноклеточная и плоскоклеточная карциномы) в большинстве случаев развивается на открытых солнцу участках (волосистой части головы, лице, шее, плечах, предплечьях и кистях). Меланома у мужчин чаще локализована на коже груди, плеч и спины, у женщин — на ногах.
Несмотря на визуальную доступность, удельный вес запущенных форм рака кожи у впервые обратившихся к врачам пациентов высок среди детей и взрослых.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
В общей структуре онкологической заболеваемости населения России злокачественные новообразования кожи занимают 3-е место (от 10,4 до 12%).
Меланома — наиболее распространенный рак у женщин в возрасте 25— 29 лет и 2-й по частоте рак (после рака молочной железы) у женщин 30—34 лет.
Пик развития меланомы приходится на возраст 50 лет. Базальноклеточные и плоскоклеточные карциномы, в отличие от меланомы, характерны для пожилых людей и реже приводят к смерти. Пик развития базальноклеточной и плоскоклеточной карцином приходится на 60— 70 лет.
Люди с большим количеством доброкачественных пигментированных пятен (невусов) имеют более высокий риск развития меланомы.
Пациенты с длительно не заживающими хроническими язвами.
Пациенты с рубцами, вызванными ожогами и механическими повреждениями.
Лица после лучевой терапии.
Люди, ежедневно длительное время пребывающие на солнце или подвергающиеся периодическому, но интенсивному воздействию солнца, входят в группу высокого риска развития немеланомного рака кожи.
Заболевания, которые сопровождаются увеличением риска развития плоскоклеточного рака кожи, перечислены в табл. 3-17. Базальноклеточный рак кожи обычно развивается на неизменённой коже.
Таблица 3-17. Заболевания, увеличивающие риск рака кожи