Программа «школы материнства»

Гигиеническое обучение в родильном доме – логическое продолжение такого обучения в женской консультации.

Это обучение ставит перед собой основные задачи:

1. 
   Обучение матери правилам гигиенического ухода за ребенком и его вскармливания – мать не может быть выписана с ребенком домой, до тех пор, пока она не получила минимум знаний и навыков по этим вопросам;
   
2. 
   Обучение женщины правилам гигиены послеродового периода.
   

1. 
   Обучить каждую мать правилам прикладывания ребенка к груди (как дать ребенку сосок, как вынуть из рта заснувшего ребенка и пр.).
   
2. 
   Обучить каждую мать сцеживанию молока с момента нагрубления молочных желез.
   

Срыгивание ребенка – причины и профилактика. Питье ребенка. Пустышка.

Режим для родильницы дома. Сон и его значение для быстрейшего восстановления сил женщины для лактации. Роль свежего воздуха для здоровья родильницы. Питание. Причины появления трещин на сосках, кровянистых выделений, повышение температуры и пр. и поведение женщины при этом.

Роль медицинского наблюдения за здоровьем родильницы в женской консультации.

Законодательные права материнства.

Белье ребенка, правила его хранения, стирка. Ежедневный туалет ребенка. Газоотводная трубочка. Прогулки. Клизма.

На профилактических занятиях каждая мать должна получить первые навыки по уходу за ребенком. Она должна посмотреть, а затем попробовать сама.

1. 
   Подготовить ватные фитильки, масло для смазывания, как закрыть бутылочку, как поставить кипятить, ватные шарики и пр.
   
2. 
   Сделать ежедневный туалет ребенка на кукле (умыть, смазать ножные складки, подмыть и т.д.).
   
3. 
   Запеленать куклу.
   

4. 
   Методические указания.
   

1. 
   В основе гигиенического обучения родильниц должен быть положен принцип своевременного последовательного получения женщинами всех необходимых сведений и знаний. Поэтому сроки занятий с женщинами должны соответствовать физиологическому течению послеродового периода. Так, 1-я тема должна быть пройдена с родильницами в 1-2 день после родов; вторая тема – не позже 2-3 дня, а две последние – на 5-7-8, когда женщины уже освоятся с новым положением матери, научаться кормить ребенка, справляться с нагрублением молочных желез и перед ними вплотную встанут вопросы ухода за ребенком и личной гигиены дома.
   

Для организации такого своевременного последовательного обучения в родильных домах имеются все условия – женщины постоянно находятся в палатах и, следовательно, не требуется собирать их на занятия. В большинстве родильных домов практикуется циклическое заполнение палат, в которых можно проводить занятия сразу со всеми женщинами. Но даже в тех родильных домах, в которых палаты заполняются не циклически, ни в коем случае нельзя последовательность ставить в зависимость о свободного времени медицинского персонала (расписывать занятия по дням недели, как практикуется в некоторых родильных домах и т.д.). Там где циклического заполнения палат нет, следует проводить беседы с небольшими группами одновременно родивших женщин, или, если это возможно, организовать индивидуальную работу с каждой женщиной. Гигиеническое обучение – один из методов медицинского обслуживания родильниц и оно должно проводиться также своевременно, как и все другие медицинские мероприятия.

2. 
   При организации гигиенического обучения родильниц необходимо учитывать физиологическое состояние женщин и их нагруженный режим дня. Занятия по первой теме, которые проводятся в 1-2 день после родов, должны быть предельно краткими (по 5-10 минут, но повторяющимися; практическое обучение – по нескольку раз, при каждом кормлении ребенка).
   

3. 
   Гигиеническое обучение должна пройти каждая родильница, поступившая в данный родильный дом.
   
4. 
   Вести занятия в палатах обязаны палатные врачи (теоретические). Медицинские сестры (акушерки) практические. Врачи акушеры-гинекологи, ведут занятия по 1-й и 3-й темам, врачи-педиатры по 2-й и 4-й. Палатные медицинские сестры (акушерки) практически обучают матерей сцеживанию молока, а медицинские сестры детского отделения (палаты) – технике прикладывания ребенка к груди и уходу за ним.