Порядок осуществления плановой госпитализации Порядок обследования больных перед плановыми оперативными вмешательствами Настоящий порядок регулирует вопросы оказания плановой медицинской помощи в буз во «вгкбсмп №1»

1. 
   Настоящий порядок регулирует вопросы оказания плановой медицинской помощи в БУЗ ВО «ВГКБСМП №1» взрослому населению при болезнях хирургического, гинекологического, урологического, нейрохирургического, травматологического профилей.
   
2. 
   Плановая специализированная медицинская помощь оказывается в соответствии с профилем заболевания в общехирургическом № 1, общехирургическом № 2, гинекологическом, урологическом, травматологическом и нейрохирургическом отделениях БУЗ ВО «ВГКБСМП №1» (далее – больница).
   
3. 
   Плановая госпитализация в больницу больных хирургического, урологического, нейрохирургического, травматологического и гинекологического профиля осуществляется после предварительного обследования на амбулаторном этапе.
   
4. 
   При выявлении у больного при плановом обследовании и лечении показаний к высокотехнологическим методам лечения помощь оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
   
5. 
   Профессорско-преподавательский состав клинических баз кафедр Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н.Бурденко могут направлять пациентов на плановую госпитализацию в больницу для проведения им оперативного лечения.
   
6. 
   В случае плановой госпитализации в больницу пациент должен предоставить заведующему отделением, в котором планируется проведение оперативного вмешательства, следующие документы:
   

- паспорт,

- страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования,

- листок нетрудоспособности (для работающих пациентов, проходивших лечение в поликлинике), а также

- результаты предоперационного обследования в соответствии с Перечнем необходимых клинических и лабораторно-инструментальных методов обследования перед плановыми оперативными вмешательствами (см. ниже),

7. Дата плановой госпитализации согласовывается с заведующим профильным отделением больницы, указывается на направлении, направление визируется главным врачом больницы или уполномоченным заместителем главного врача.

необходимых клинических и лабораторно-инструментальных методов обследования перед плановыми оперативными вмешательствами хирургического профиля

1. 
   Общий анализ крови;
   
2. 
   Общий анализ мочи;
   
3. 
   Время свертывания крови и кровотечения;
   
4. 
   Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина;
   
5. 
   Кровь на УМРС (RW);
   
6. 
   Кровь на ВИЧ;
   
7. 
   Кровь на HBsAg, HCV;
   
8. 
   Группа крови, Rh-фактор;
   
9. 
   Электрокардиография (с описанием);
   
10. 
    Флюорография (не позднее 12 мес.);
    
11. 
    Осмотр терапевта;
    
12. 
    Осмотр гинеколога (для женщин).
    

1. 
   Общий анализ крови;
   
2. 
   Общий анализ мочи;
   
3. 
   Коагулограмма крови: свертывания крови и кровотечения, АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время;
   
4. 
   Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, амилаза, АсАт, АлАт, общий белок;
   
5. 
   Кровь на УМРС (RW);
   
6. 
   Кровь на ВИЧ;
   
7. 
   Кровь на HBsAg, HCV;
   
8. 
   Группа крови, Rh-фактор;
   
9. 
   Электрокардиография (с описанием);
   
10. 
    Флюорография (не позднее 12 мес.);
    
11. 
    Осмотр терапевта;
    
12. 
    Осмотр гинеколога (для женщин).
    

1. 
   для больных с желчекаменной болезнью, хроническим холециститом:
   

- ФГС

2. 
   для больных с хронич. аппендицитом, перед операциями на кишечнике:
   

3. для больных с гигантскими послеоперационными вентральными грыжами, с «жировыми фартуками»:

- исследование функции внешнего дыхания (спирография);

- эхокардиография.

необходимых клинических и лабораторно-инструментальных методов обследования перед плановыми оперативными вмешательствами

1. 
   Общий анализ крови;
   
2. 
   Общий анализ мочи;
   
3. 
   Время свертывания и кровотечения;
   
4. 
   Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина;
   
5. 
   Кровь на УМРС (RW);
   
6. 
   Кровь на ВИЧ;
   
7. 
   Кровь на HBsAg, HCV;
   
8. 
   Группа крови, Rh-фактор;
   
9. 
   Электрокардиография (с описанием);
   
10. 
    Флюорография (не позднее 12 мес.);
    
11. 
    Осмотр терапевта;
    
12. 
    Осмотр гинеколога (для женщин).
    

1. 
   Общий анализ крови;
   
2. 
   Общий анализ мочи;
   
3. 
   Коагулограмма: Время свертывания крови и кровотечения, АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время;
   
4. 
   Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, амилаза, АсАт, АлАт, общий белок;
   
5. 
   Кровь на УМРС (RW);
   
6. 
   Кровь на ВИЧ;
   
7. 
   Кровь на HBsAg, HCV;
   
8. 
   Группа крови, Rh-фактор;
   
9. 
   Электрокардиография (с описанием);
   
10. 
    Флюорография (не позднее 12 мес.);
    
11. 
    Осмотр терапевта;
    
12. 
    Осмотр гинеколога (для женщин).
    

- исследование уровня ПСА;

- УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы;

- УЗИ органов мошонки.

1. 
   общий анализ крови;
   
2. 
   общий анализ мочи;
   
3. 
   время свертывания и кровотечения;
   
4. 
   биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, амилаза, АсАт, АлАт, общий белок;
   
5. 
   коагулограмма: АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время;
   
6. 
   УМРС (RW);
   
7. 
   ВИЧ;
   
8. 
   HBsAg, HCV;
   
9. 
   ЭКГ (с описанием);
   
10. 
    данные флюорографии (не позднее 12 мес.);
    
11. 
    осмотр терапевта;
    
12. 
    данные рентгенографии костей с описанием.
    

1. 
   общий анализ крови;
   
2. 
   общий анализ мочи;
   
3. 
   время свертывания и кровотечения;
   
4. 
   биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина;
   
5. 
   УМРС (RW);
   
6. 
   ВИЧ;
   
7. 
   HBsAg, HCV;
   
8. 
   группа крови;
   
9. 
   ЭКГ (с описанием);
   
10. 
    данные флюорографии (не позднее 12 мес.);
    
11. 
    осмотр терапевта;
    
12. 
    данные рентгенографии костей с описанием.
    

1. 
   Общий анализ крови;
   
2. 
   Общий анализ мочи;
   
3. 
   Время свертывания крови и кровотечения;
   
4. 
   Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина;
   
5. 
   Кровь на УМРС (RW);
   
6. 
   Кровь на ВИЧ;
   
7. 
   Кровь на HBsAg, HCV;
   
8. 
   Группа крови, Rh-фактор;
   
9. 
   Электрокардиография (с описанием);
   
10. 
    Флюорография (не позднее 12 мес.);
    
11. 
    Осмотр терапевта;
    
12. 
    Рентгенография костей (с описанием).
    

1. 
   Общий анализ крови;
   
2. 
   Общий анализ мочи;
   
3. 
   Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, амилаза, АсАт, АлАт, общий белок;
   
4. 
   Коагулограмма: время свертывания крови и кровотечения, АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время;
   
5. 
   Кровь на УМРС (RW);
   
6. 
   Кровь на ВИЧ;
   
7. 
   Кровь на HBsAg, HCV;
   
8. 
   Группа крови, Rh-фактор;
   
9. 
   Электрокардиография (с описанием);
   
10. 
    Флюорография (не позднее 12 мес.);
    
11. 
    Осмотр терапевта;
    

1. 
   Компьютерная томография головного мозга (с описанием);
   
2. 
   Магнитно-резонансная томография позвоночника (с описанием).
   

1. 
   Общий анализ крови (с подсчетом формулы крови)
   
2. 
   Общий анализ мочи
   
3. 
   время свертывания и кровотечения
   
4. 
   Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, амилаза, АлАТ, АсАТ, общий белок
   
5. 
   Коагулограмма: время свертывания и кровотечения, АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время
   
6. 
   Кровь на УМРС (RW)
   
7. 
   Кровь на ВИЧ
   
8. 
   Кровь на НВsAg, HCV,
   
9. 
   Электрокардиография (с описанием)
   
10. 
    Флюорографии (не позднее 12 мес.)
    
11. 
    Осмотр терапевта (с отметкой, что оперативное лечение не противопоказано)
    
12. 
    УЗИ матки и придатков
    
13. 
    Микроскопическое исследование мазков
    

1. 
   Для больных с новообразованиями яичников:
   

- онкомаркер СА-125;

- ФГС;

- ректороманоскопия (ирригоскопия);

лечения в общей лечебной сети) при показателях СА-125,

превышающих норму;

- кольпоскопия;

- мазок на онкоцитологию;

2. 
   Лейомиома матки
   

- мазок на онкоцитологию;

- раздельное выскабливание слизистой цервикального канала и матки;

- гистологическое исследование удаленного материала;

3. 
   Пластические операции (влагалищные):
   

- мазок на онкоцитологию;

- раздельное выскабливание слизистой ц\к и матки (с заключением

гистологического исследования);

- микробиологическое исследование отделяемого из цервикального канала;

4. Воспалительные заболевания женских тазовых органов:

- серологические реакции на различные инфекции, вирусы (ПЦР);

- микробиологическое исследование отделяемого из цервикального канала;

5. Кесарево сечение:

- общий анализ крови (развернутый);

- общий анализ мочи;

- время свертывания и кровотечения;

- биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, амилаза, АлАТ, АсАТ, общий белок;

- коагулограмма: АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время;

- ЭКГ (с описанием);

- осмотр терапевта;

-УМРС (RW), ВИЧ, НВsАg, HCV;

- бак посев из влагалища;

- флюорография;

6. При гестозе:

- заключение окулиста, невролога;

-УМРС (RW), ВИЧ, НВsAg, HCV;

- УЗИ матки и придатков;

- биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, амилаза, АлАТ, АсАТ, общий белок;

- коагулограмма: АЧТВ, фибриноген, Нt, протромбин, тромбиновое время;

- микроскопическое исследование мазков (из 3-х точек);

- общий анализ крови (подсчет формулы крови);

- общий анализ мочи;

- ЭКГ (с описанием);

- консультация терапевта;

- консультация эндокринолога;

- бактериологическое исследование отделяемого из цервикального канала;

- кольпоскопия;

- исследование уровня половых гормонов;

- исследование спермограммы;

- посткоитальный тест;

- тест на овуляцию;

- мазок на онкоцитологию;