Пути проникновения возбудителя:
1.Бронхогенный путь - микроаспирация содержимого ротоглотка у пожилых людей, больных с энцефалопатией
2.Воздушно-капельный путь
3.Гематогенный путь
4.Контагиозный - из соседних органов
Патогенез:
1. Нарушение защитных систем организма от проникновения
2. Развитие воспалительной реакции(патогенез воспалительной реакции) и локальных проявлений
3. Развитие системных проявления
4. Развитие осложнений
Клиника
Долевая(крупозная) пневмония
Имеет ряд особенностей:
1. Характеризуется поражением целой доли + поражение плевры (обязательно)
2. Гиперергическая реакция немедленного типа
3. Распространение по типу "масляного пятна" через поры Кона
4. Характер экссудата фибринозный
Жалобы:
-
Лихорадка - 39-40оС повышается резко, держится 1-3 часа, затем приобретает постоянный характер 38-39о
-
При наличии дневных колебаний 2-4 градуса - подозрение на абсцедирование
-
Боль в грудной клетки - имеет четкую локализацию и связана с поражением плевры
-
Кашель - сухой (1-2 день), с мокротой ржавого цвета (3-5 день), слизисто-гнойная (остаток заболевания)
-
Одышка - возникает из-за выключения из работы части паренхимы, ригидности грудной стенки
-
Интоксикация - общая слабость, потливость
-
Астено-вегетативный синдром
Поделитесь с Вашими друзьями: |