Перечень клинических задач по производственной практике – Модуль 2 Клиническая подготовка медицинской сестры в сестринском деле в хирургии
Задача 1
В урологическое отделение больницы поступил пациент 67 лет с жалобами на невозможность помочиться, боли в животе, плохой сон. М/с при осмотре выявила: пациент жалуется на боли внизу живота, невозможность самостоятельного мочеиспускания. Пульс 82 удара в мин., удовлетворительных качеств. АД 140/80 мм рт. ст. ЧДД 20 в мин., температура 37,20 С. Живот при пальпации мягкий, над лоном определяется переполненный мочевой пузырь.
Задания:
Определите состояние пациента.
Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
Опишите технику катетеризации мочевого пузыря у женщины.
Ответ: Острая задержка мочи.
Алгоритм действий м/с:
План
|
Мотивация
|
1. М/с срочно пригласит уролога.
|
Для консультации и получения назначений
|
2. М/с подготовит стерильный набор для катетеризации мочевого пузыря.
|
Для выведения мочи с помощью мягкого катетера
|
3. М/с подготовит набор для пункции мочевого пузыря.
|
При неудаче катетеризации ассистировать врачу при пункции мочевого пузыря и выведении мочи
|
|
|
4. М/с подготовит стерильную емкость для сбора мочи.
|
Для учета количества и направления мочи на общий анализ
|
5. М/с подготовит больного, по назначению врача, к плановой операции.
|
Для устранения в дальнейшем задержки мочи
|
Поделитесь с Вашими друзьями: |
