Опыт применения альфузозина в лечении острой задержки мочи у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы Д.Ю. Пушкарь, П.И. Раснер Кафедра урологии МГМСУ, Москва
Одним из частых и наиболее грозных осложнений доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) у мужчин пожилого возраста является острая задержка мочеиспускания (ОЗМ). По данным проведенного нами опроса, именно возможная перспектива развития ОЗМ больше всего беспокоит пациентов и является наиболее частой причиной обращения к урологу. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о 3–4-кратном повышении риска развития ОЗМ в связи с увеличением объема предстательной железы (ПЖ) более 40 см3 и уровня простат-специфического антигена (ПСА) более 1,4 нг/мл [3]. Риск развития ОЗМ также зависит от возраста и выраженности симптомов нарушения мочеиспускания (СНМП) по различным опросникам (IPSS, AUA, Boyarsky) [4]. Вероятность развития ОЗМ у мужчин в возрасте старше 70 лет в 8 раз выше, чем у 40-летних. [3] В табл. 1 приведены результаты исследования Olmsted County Study, проведенного в Миннесоте (США) и включавшего 2115 мужчин в возрасте от 40 до 79 лет, 4 года находившихся под наблюдением урологов.
Таблица 1. Зависимость риска развития ОЗМ от возраста, симптоматики, Qmax и объема ПЖ [16]