ЭТАП: УМЕНИЕ РЕШАТЬ КОНКРЕТНЫЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ

Собеседование проводится по билетам. Билеты составляются по вопросам.

1. 
   Клиника острого аппендицита.
   
2. 
   Хирургическая анатомия червеобразного отростка. Связь клинических проявлений острого аппендицита с вариантами анатомического расположения.
   
3. 
   Теории этиопатогенеза острого аппендицита.Классификация острого аппендицита.
   
4. 
   Осложнения острого аппендицита. Аппендикулярный инфильтрат: клиника, диагностика, принципы лечения.
   
5. 
   Осложнения острого аппендицита. Аппендикулярные абсцессы: причины образования, локализация, клиника, диагностика, лечение.
   
6. 
   Дифференциальная диагностика острого аппендицита с другими хирургическими заболеваниями: острым холециститом, прободной язвой 12 п.кишки, острым панкреатитом, острой кишечной непроходимостью.
   
7. 
   Симптоматология острого аппендицита.
   
8. 
   Осложнения после аппендэктомии. Внутрибрюшное кровотечение. Клиника, диагностика, лечебная тактика.
   
9. 
   Осложнения после аппендэктомии. Абсцесс Дугласова пространства.
   
10. 
    Желчно-каменная болезнь. Патогенез камнеобразования. Клинические формы желчно-каменной болезни.
    
11. 
    Этиология и патогенез острого холецистита.
    
12. 
    Клиника и диагностика острого холецистита. Симптоматология острого холецистита
    
13. 
    Дополнительные методы исследования при заболеваниях желчного пузыря и желчных протоков: до-интра- и послеоперационные (ультразвуковые, КТ, эндоскопические, рентгенологические).
    
14. 
    Осложнения желчно-каменной болезни и острого холецистита. Клиника и диагностика.
    
15. 
    Строение внепеченочных желчных протоков. Основные операции на желчном пузыре и желчных протоках.
    
16. 
    Механическая желтуха. Этиология, клиника, диагностика, принципы лечения.
    
17. 
    Острый гнойный холангит. Причины развития, клиника, диагностика, принципы лечения.
    
18. 
    Холедохолитиаз. Определение понятия, диагностика. Принципы хирургического лечения. Виды наружного и внутреннего дренирования общего желчного протока.
    
19. 
    Малоинвазивные операции на желчном пузыре и желчных протоках.
    
20. 
    Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ). Показания к применению. Возможные осложнения.
    
21. 
    Классификация острого панкреатита. Морфологическая характеристика его форм.
    
22. 
    Этиология и патогенез острого панкреатита. Острый легкий панкреатит и Острый тяжелый панкреатит. Периоды течения острого тяжелого панкреатита
    
23. 
    Клиника и диагностика острого панкреатита.
    

24. 
    Лабораторные и инструментальные методы исследования при остром панкреатите.
    
25. 
    Классификация кишечной непроходимости. Этиология и патогенез острой кишечной непроходимости.
    
26. 
    Динамическая кишечная непроходимость. Классификация. Этиология и патогенез. Причины развития. Клиника и диагностика. Принципы лечения.
    
27. 
    Обтурационная кишечная непроходимость.Этиология и патогенез. Клиника, диагностика, принципы лечения.
    
28. 
    . Странгуляционная кишечная непроходимость. Этиология и патогенез. Значение "токсического фактора" в патогенезе. Клиника, диагностика, принципы лечения.
    
29. 
    . Симптоматология острой паралитической кишечной непроходимости.
    
30. 
    Ультразвуковые и рентгенологические признаки кишечной непроходимости. Пассаж бария (проба Напалкова), оценка результатов.
    
31. 
    Предоперационная подготовка и хирургическое лечение больных с острой кишечной непроходимостью.
    
32. 
    Брюшные грыжи. Классификация. Строение грыж. Этиология и патогенез.
    
33. 
    . Общая симптоматология брюшных грыж. Клиника и диагностика. Принципы хирургического лечения. Этапы операции грыжесечения.
    
34. 
    Паховые грыжи. Строение пахового канала. Клиника и диагностика прямой и косой паховой грыжи. Выбор способа пластики пахового канала.
    
35. 
    Косая паховая грыжа. Классификация. Клиника и диагностика. Виды пластик пахового канала при косой паховой грыже.
    
36. 
    Прямая паховая грыжа. Причины развития. Клиника и диагностика. Виды пластик пахового канала при прямой паховой грыже.
    
37. 
    Бедренная грыжа. Строение бедренного канала. Клиника и диагностика. Виды пластик бедренного канала.
    
38. 
    Пупочная грыжа. Клиника и диагностика. Виды пластик. Грыжа белой линии живота. Особенности строения апоневроза в области белой линии живота. Клиника и диагностика. Виды пластик белой линии живота.
    
39. 
    . Послеоперационные вентральные грыжи. Классификация. Причины развития. Клиника и диагностика. Предоперационная подготовка больных. Виды пластик.
    
40. 
    Ущемленная грыжа. Виды ущемления. Клиника и диагностика. Принципы хирургического лечения. Тактика при самопроизвольном вправлении грыжи.
    
41. 
    Осложнения брюшных грыж - невправимость, копростаз, воспаление. Клиника, диагностика, лечение.
    
42. 
    Перитонит. Классификация. Этиология и патогенез. Значение защитных механизмов организма в течении перитонита.
    
43. 
    Клиника и диагностика перитонита.
    
44. 
    Поддиафрагмальный абсцесс. Причины развития. Клиника, диагностика, лечение. Особенности хирургического лечения заднего надпеченочного абсцесса.
    
45. 
    . Абсцесс малого таза. Причины развития. Клиника, диагностика, лечение.
    
46. 
    . Межкишечный абсцесс. Причины развития. Клиника, диагностика, лечение.
    
47. 
    . Травмы живота. Классификация. Клиника и диагностика травмы печени. Принципы лечения. Роль биологического тампона в хирургическом лечении "слепых" и "сквозных" ран печени.
    
48. 
    . Клиника и диагностика травм селезенки. Принципы лечения. Органосберегательные операции.
    
49. 
    Клиника и диагностика травмы живота с повреждением полого органа.
    
50. 
    . Клиника и диагностика травмы живота с повреждением паренхиматозных органов.
    
51. 
    . Симптоматология травмы селезенки и печени.
    
52. 
    Хирургическая анатомия желудка. Операции, применяемые при язвенной болезни желудка и 12 п. кишки. Их патогенетическое обоснование.
    
53. 
    Показания к хирургическому лечению язвенной болезни желудка и 12 п. кишки - абсолютные, условно абсолютные, относительные.
    
54. 
    Выбор способа хирургического лечения язвенной болезни желудка и 12 п. кишки в зависимости от локализации язвы, желудочной секреции, других факторов. Объем и виды резекций желудка.
    
55. 
    Ваготомия. Патогенетическое обоснование ее применения при лечении язвенной болезни. Виды ваготомий и дренирующих операций.
    
56. 
    Классификация язвенной болезни желудка по Джонсону. Выбор способа операции в зависимости от типа язвы.
    
57. 
    Прободная язва желудка и 12 п. кишки. Клиника, диагностика. Виды операций в зависимости от локализации и размеров язвы, времени с момента перфорации, других факторов.
    
58. 
    Язвенное кровотечение. Классификация по степеням кровопотери. Клиника, диагностика. Консервативное и оперативное лечение. Эндоскопический гемостаз.Виды операций в зависимости от локализации язвы и тяжести состояния больного.
    
59. 
    Желудочно - кишечное кровотечение. Клиника в зависимости от локализации источника кровотечения. Дифференциальная диагностика. Диагностический алгоритм в зависимости от степени риска.
    
60. 
    Язвенный стеноз желудка и 12 п. кишки. Классификация по стадиям. Клиника, диагностика, принципы лечения. Предоперационная подготовка, виды операций, послеоперационное ведение больного.
    
61. 
    Ахалазия кардии. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика, лечение.
    
62. 
    Химические ожоги и рубцовые стриктуры пищевода. Этиология и патогенез. Клиника химического ожога. Первая помощь и лечение. Стадии формирования рубцовой стриктуры пищевода. Принципы лечения.
    
63. 
    Варикозное расширение вен нижних конечностей. Этиология и патогенез. Клиника и диагностика. Функциональные пробы определения состояния клапанного аппарата вен нижних конечностей. Лечение.
    
64. 
    Венозные тромбозы нижних конечностей. Причины возникновения. Глубокий и поверхностный тромбоз вен голеней. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
    
65. 
    . Илеофеморальный венозный тромбоз. Клиника, диагностика, лечение. Возможные осложнения, их профилактика.
    
66. 
    Геморрой. Этиология и патогенез. Клиника и диагностика. Консервативное и оперативное лечение.
    
67. 
    Гангрена легкого. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика, принципы лечения.
    
68. 
    Эмпиема плевры. Классификация. Этиология и патогенез. Клиника и диагностика. Лечение острой эмпиемы плевры.
    
69. 
    Пиопневмоторакс. Причины развития. Клиника и диагностика. Принципы лечения, способы дренирования плевральной полости.
    
70. 
    Эпидемиология рака желудка.Классификация рака желудка. Анатомические формы роста и гистологическое строение рака желудка
    
71. 
    Метастазирование рака желудка. Варианты клиники рака желудка.
    
72. 
    Диагностический алгоритм при раке желудка.
    
73. 
    Принципы хирургического лечения рака желудка.
    
74. 
    Метастазирование рака прямой кишки.Классификация рака прямой кишки.. Варианты клиники рака прямой кишки.
    
75. 
    Диагностика и дифференциальная диагностика рака прямой кишки.Диагностический алгоритм при раке прямой кишки.
    
76. 
    Принципы хирургического лечения рака прямой кишки. Радикальные и паллиативные операции.
    

77. 
    Анатомические формы роста и гистологическое строение рака прямой кишки.
    
78. 
    Классификация острого холецистита. Морфологическая характеристика его форм.
    

79. 
    Анальная трещина. Этиология. Клиника и диагностика. Консервативное и оперативное лечение.
    
80. 
    Острый парапроктит. Классификация. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика, принципы лечения.
    

81. 
    Абсцесс печени. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика, принципы лечения.
    
82. 
    Хирургическая анатомия печени. Сегменты, доли, внутри – и внепеченочные желчные протоки.
    

83. 
    Диагностический и лечебный алгоритм при тупой травме живота на этапах медицинской эвакуации.
    
84. 
    . Лечебная тактика при открытой травме живота. Виды операций при повреждении полых и паренхиматозных органов на этапах медицинской эвакуации.
    

85. 
    Острые венозные тромбозы. Принципы фармакотерапии. Место антикоагулянтов, дезагрегантов, флеботоников в схемах лечения. Разовые, суточные, Курсовые дозы
    
86. 
    Принципы фармакотерапии острого панкреатита. Препараты, используемые для консервативной терапии острого панкреатита, разовые, суточные, курсовые дозы, пути введения.
    
87. 
    Роль медикаментозной терапии в лечении язвенного гастродуоденального кровотечения
    

88. 
    Клиника и течение острого аппендицита у беременных женщин.
    
89. 
    Диагностическа ценность и методика пункции заднего свода влагалища при острой хирургической патологии живота
    

90. 
    Клиника и течение острого аппендицита у детей. Дополнительные методы исследования.
    
91. 
    . Особенности хирургической тактики и техники оперативного вмешательства при пупочной и паховой грыже у детей
    
92. 
    Инвагинация. Классификация. Этиология. Клиника и диагностика. Особенности течения у детей. Принципы лечения
    

93. 
    Острый пиелонефрит. Клиника и диагностика, лечение.
    
94. 
    Дифференциальный диагноз правосторонней почечной колики
    

95. 
    Этиология и патогенез инфицирования панкреонекроза при остром тяжелом панкреатите. Роль Грамотрицательной Грамположительной микрофлоры в этом процессе.
    
96. 
    Механизмы антибиотикорезистентности микроорганизмов и пути их преодоления
    

97. 
    Основные клинико-статистические показатели работы хирургического отделения стационара.
    
98. 
    Диспансеризация пациентов с облитерирующими заболеваниями артерий – основной путь сокращения числа высоких ампутаций и случаев стойкой инвалидизации населения.
    

99. 
    Особенности использования интерактивных форм обучения в преподавании хирургических специальностей
    
100. 
     Современные методы поиска, обработки и использования социально педагогической информации.
     

«2» - Неудовлетворительно. Ординатор не освоил обязательного минимума знаний предмета. Не получены ответы по базовым вопросам дисциплины, не знает отдельных разделов программного материала, допускает при ответе существенные ошибки, не выполняет практические задания, не решает задачи. Фрагментарный, неполный ответ представляет собой разрозненные знания по теме вопроса с существенными ошибками в определениях. Присутствуют фрагментарность, нелогичность изложения. Ординатор не осознает связь данного понятия, теории, явления с другими объектами дисциплины. Отсутствуют выводы, конкретизация и доказательность изложения. Речь неграмотная. Дополнительные и уточняющие вопросы преподавателя не приводят к коррекции ответа не только на поставленный вопрос, но и на другие вопросы дисциплины.

«3» - Удовлетворительно. Ординатор владеет лишь основными знаниями предмета, не знает отдельных деталей, допускает неточности, недостаточно правильные формулировки, нарушает последовательность в изложении программного материала и испытывает затруднения в выполнении практических заданий; Дан в целом успешный, но не полный и недостаточно развернутый ответ. Логика и последовательность изложения имеют нарушения. Допущены ошибки в раскрытии понятий, употреблении терминов. Ординатор не способен самостоятельно выделить существенные и несущественные признаки и причинно-следственные связи. Ординатор может конкретизировать обобщенные знания, доказав на примерах их основные положения только с помощью преподавателя. Речевое оформление требует поправок, коррекции.

«4» - Хорошо. В целом содержательный ответ, но имеющий отдельные пробелы. Ординатор владеет знаниями предмета почти в полном объеме учебной программы. Имеются пробелы лишь в самых сложных разделах. Он твердо знает программный материал, грамотно и по существу излагает его, не допускает существенных неточностей в ответе на вопрос, может правильно применять теоретические положения и владеет необходимыми умениями и навыками при выполнении практических знаний. Дан недостаточно последовательный ответ на поставленный вопрос, но при этом показано умение выделить существенные и несущественные признаки и причинно-следственные связи. Ответ логичен и изложен в терминах науки. Могут быть допущены 1-2 ошибки в определении основных понятий, которые Ординатор затрудняется исправить самостоятельно.

«5» - Отлично. Полный самостоятельный ответ на вопросы, системное представление о патологии, способность определить лечебную тактику. Ординатор владеет знаниями предмета в полном объеме учебной программы. Дан полный, развернутый ответ на поставленный вопрос, показано умение выделить существенные и несущественные признаки, причинно-следственные связи. Ответ четко структурирован, логичен, изложен в терминах науки. Обучающийся глубоко и прочно усвоил весь программный материал, исчерпывающе, последовательно, грамотно и логически стройно его излагает, не затрудняется с ответом при видоизменении задания, свободно справляется с задачами и практическими заданиями, правильно обосновывает принятые решения, умеет самостоятельно обобщать и излагать материал, не допуская при этом ошибок.
В ходе собеседования члены ГЭК оценивают целостность профессиональной подготовки выпускника ординатуры, то есть уровень его компетенции в использовании теоретической базы для решения профессиональных ситуаций. Итоговая оценка выставляется выпускнику ординатуры после обсуждения его ответов членами ГЭК по пятибалльной системе.

Результаты аттестации объявляются выпускникам ординатуры в тот же день после оформления и утверждения протокола заседания ГЭК.

Обучающийся имеет право подать в апелляционную комиссию письменное апелляционное заявление о нарушении, по его мнению, установленной процедуры проведения государственного аттестационного испытания (далее – апелляция).

Апелляция подается лично обучающимся в апелляционную комиссию не позднее следующего рабочего дня после объявления результатов ГИА.

Апелляция рассматривается не позднее 2 рабочих дней со дня подачи апелляции на заседании апелляционной комиссии, на которое приглашается обучающийся, подавший апелляцию. Обучающийся не участвует в обсуждении экзаменационном работы и не комментирует действия апелляционной комиссии. При нарушении этих требований обучающийся удаляется из аудитории, где проводится апелляция.

Решение апелляционной комиссии доводится до сведения обучающегося, подавшего апелляцию, в течение 3 рабочих дней со дня заседания апелляционной комиссии. Факт ознакомления обучающегося, подавшего апелляцию, с решением апелляционной комиссии удостоверяется подписью обучающегося.

Апелляционная комиссия принимает одно из следующих решений:

– об отклонении апелляции, если изложенные в ней сведения о нарушениях процедуры проведения ГИА обучающегося не подтвердились и/или не повлияли на результат ГИА;

– об удовлетворении апелляции, если изложенные в ней сведения о допущенных нарушениях процедуры проведения ГИА обучающегося подтвердились и повлияли на результат ГИА.В последнем случае результат проведения ГИА подлежит аннулированию, в связи с чем протокол о рассмотрении апелляции не позднее следующего рабочего дня передается в ГЭК для реализации решения комиссии. Обучающемуся предоставляется возможность пройти ГИА в дополнительные сроки, устанавливаемые университетом.

Решение апелляционной комиссии является окончательным и пересмотру не подлежит.

Повторное проведение ГИА осуществляется в присутствии одного из членов апелляционной комиссии не позднее даты завершения обучения в университете обучающегося, подавшего апелляцию, в соответствии с учебным планом.

Апелляция на повторное проведение ГИА не принимается.