Минздрав россии



Скачать 123.55 Kb.
страница11/11
Дата26.04.2016
Размер123.55 Kb.
ТипПрограмма
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

Грыжи

61. К возникновению грыж предрасполагают все факторы, кроме:

а) пожилого возраста

б) прогрессирующее похудание

в) атрофия мыщц брюшной стенки

г) перенесенные операции на животе

д) тяжелая физическая работа

62. Не бывает грыж:

а) предуготованных

б) послеоперационных

в) невропатических

г) травматических

д) симптоматических

63. Перед операцией по поводу грыжи белой линии живота больному необходимо исключить патологию:

а) толстой кишки

б) желудка

в) печени

г) желчного пузыря

д) почек

64. При грыже белой линии живота используют пластику по:

а) Мейо

б) Напалкову



в) Лексеру

г) Бассини

д) Эндрюсу
65. При пластике бедренного канала по Бассини накладываются швы между:

а) паховой связкой и поперечной фасцией

б) паховой связкой и надкостницей лонной кости

в) паховой связкой и лакунаркой связкой

г) паховой связкой и нижним краем внутренней косой и поперечной мышц

д) нижним краем мышщ и надкостницей лонной кости

66. Пупочную грыжу у детей оперируют в возрасте:

а) 6-8 месяцев

б) 1-2 года

в) 3-4 года

г) 5-6 лет

д) 7-8 лет

67. Правильная последовательность действий на операции по поводу ущемленной грыжи:

а) вскрывают грыжевой мешок, резецируют ущемленный орган, накладывают анастомоз

б) вскрывают грыжевой мешок, рассекают ущемляющее кольцо, оценивают жизнеспособность органа

в) иссекают грыжевой мешок вместе с ущемленным органом

г) вскрывают мешок, рассекают ущемляющее кольцо, опускают орган в брюшную полость

д) вскрывают мешок, удерживают ущемленный орган, рассекают ущемляющее кольцо, выводят орган в рану, оценивают его жизнеспособность

68. Критерии жизнеспособность ущемленной кишки:

а) не должно быть тёмных пятен

б) должна быть розовой, перистальтировать

в) должна быть розовой, перистальтировать, определяться пульсация на сосудах брыжейки

г) не должна быть шире 4 см, без странгуляционных борозд

д) не должна иметь повреждений серозной оболочки

69. Больному с большой послеоперационной грыжей перед операцией абсолютно необходимо:

а) похудеть

б) вставить зубы

в) носить тугой бандаж не менее месяца

г) ограничить прием жидкости

д) ограничить физическую активность

70. Невправимую пупочную грыжу необходимо дифференцировать с:

а) паховой грыжей

б) липомой

в) метастазом рака желудка

г) грыжей спигелевой линии

д) грыжей мечевидного отростка



Травма живота
71. При установленном диагнозе внутрибрюшного кровотечения и низком артериальном давлении необходимо:

а) только консервативная терапия

б) экстренная операция, не зависимо от состояния больного

в) инфузионная терапия с целью стабилизации гемодинамики, затем - операция

г) провести гемотрансфузию

д) все ответы неверны

72. Что предпринять, если при первично-хирургической обработке раны установлено, что она проникает в брюшную полость:

а) исходить из состояния больного

б) произвести лапароскопию

в) оставить в брюшной полости дренаж

г) рану ушить наглухо

д) произвести лапаротомию и ревизию внутренних органов

73. Как поступить с кровью в брюшной полости после лапаротомии:

а) удалить отсосом и салфетками

б) произвести реинфузию

в) собрать, после этого произвести ревизию, при отсутствии повреждений полых органов - реинфузировать

г) все ответы верны

д) все ответы неверны

74. При невозможности остановить кровотечение во время операции необходимо:

а) использовать гемостатические препараты общего действия

б) использовать местные гемостатики

в) ввести гепарин, наладить постоянный сбор крови, продолжать гемостаз

г) все ответы верны

д) все ответы неверны

75. При ранении толстой кишки необходимо:

а) ушить рану

б) произвести резекцию кишки, сформировать анастомоз

в) вывести кишку с раной на переднюю брюшную стенку

г) все ответы верны

д) все ответы неверны

76. При ранении селезенки необходимо:

а) произвести спленэктомию

б) перевязать селезеночные сосуды

в) попытаться ушить рану селезенки через какой-либо подкладочный материал

г) окутать селезенку большим сальником

д) подшить к селезенке стенку желудка

77. При полном отрыве селезенки от сосудистой ножки необходимо:

а) попытаться реимплантировать селезенку

б) сосудистую ножку перевязать, селезенку удалить, не менее, чем третью часть объёма селезенки измельчить, имплантировать в карман большого сальника

в) все ответы верны

г) все ответы неверны

78. При остановке кровотечения из раны печени не следует:

а) накладывать на печеночно-дуоденальную связку турникет на 30 минут

б) накладывать зажим на кровоточащую паренхиму

в) туго тампонировать рану большими марлевыми тампонами

г) использовать биологический тампон (сальник)

79. Ушивание глубоких и сквозных ран печени производится с использованием:

а) капрона

б) лавсана

в) марлевых тампонов

г) биологического тампона

д) шёлка


80. Симптомы Элекера и Зегессера положительны при повреждении:

а) печени

б) поджелудочной железы

в) селезенки

г) почки

д) желудка




Дисгормональные гиперплазии и рак молочной железы

81. При раке молочной железы 2А стадии показана:

а) секторальная резекция

б) радикальная мастэктомия

в) лучевая терапия

г) химиотерапия

д) всё перечисленное верно

82. К диффузным формам рака молочной железы относят все, кроме:

а) отёчно-инфильтративной

б) маститоподобной

в) рожеподобной

г) панцирного рака

д) рака Педжета

83. Основным путём оттока лимфы от молочной железы является:

а) перекрёстный

б) подключичный

в) подмышечный

г) парастернальный

д) межрёберный

84. Секторальная резекция молочной железы показана при:

а) агалактии

б) диффузной мастопатии

в) узловой мастопатии

г) раке Педжета

д) гинекомастии

85. Выделение крови из соска характерно для:

а) внутрипротоковой папилломы

б) болезни Педжета

в) узловой мастопатии

г) кисты


д) фиброаденомы

86. Для рака молочной железы не является характерным:

а) умбиликация

б) лимонная корка

в) втяжение соска

г) гиперпигментация

д) изъязвление

87. Реже всего рак молочной железы метастазирует в:

а) плевру

б) лёгкие

в) подмышечные парастернальные лимфоузлы

г) кости


д) мозг

88. Симптом Прибрама патогномоничен для:

а) острого мастита

б) фиброзно-кистозной мастопатии

в) рака молочной железы

г) фиброаденомы молочной железы

д) внутрипротоковой папилломы

89. При диффузной мастопатии не применяется:

а) эстрогенные препараты

б) физиотерапия

в) длительный приём иодида калия

г) секторальная резекция молочной железы

д) лучевая терапия

90. При раке молочной железы диаметром 2,5 см без увеличения регионарных лимфоузлов устанавливается стадия:

а) 1

б) 2А


в) 2Б

г) 3А


д) 3Б

Базовые и вариативные дисциплины

91.Из нижеперечисленных антибиотиков к группе аминогликозидов относится:

а) ванкомицин

б) азитромицин

в) ципрофлоксацин

г) амикацин

92. Комбинация гентамицина и амикацина считается:

а) рациональной, вследствие повышения антибактериальной активности обоих препаратов

б) нерациональной из-за риска высокой гепатотоксичности

в) нерациональной из-за снижения антибактериальной активности

г) нерациональной из-за риска высокой нейротоксичности и близкого спектра антибактериальной активности препаратов

93. Биодоступность –

а) накопление лекарственного препарата, поступившего в системный кровоток

б) накопление терапевтических эффектов лекарственного препарата

в) доля препарата, достигшая системного кровотока

г) доля препарата, связавшегося с белками плазмы

94.Из нижеперечисленных антибиотиков к группе фторхинолонов относится:

а) гентамицин

б) ванкомицин

в) левофлоксацин

г) амикацин

95.Какой Из нижеперечисленных5 препаратов относится:к другой группе

а) цефепим

б) имипенем

в) цефотаксим

г) цефуроксим

д)цефтазидим

96Какой Из нижеперечисленных антибиотиков относится к группе полусинтетических пенициллинов:

а) феноксиметилпенициллин

б) амоксициллин

в) линкомицин

г) азитромицин

97.Из нижеперечисленных микроорганизмов к группе грамм (+) относится:

А). E. colli,

Б).proteus vulgaris,

В). p.aeruginosa

Г).Staph. aureus

98.Из нижеперечисленных антибиотиков к группе бета-лактамов не относится:

а) карбенициллин

б) оксациллин

в) цефазолин

г) азтреонам

д)кларитромицин

99.Из нижеперечисленных антибиотиков к группе линкосамидов относится:

а) канамицин

б) рифампицин

в) клиндамицин

г) азитромицин

100. Из нижеперечисленных антибиотиков к группе макролидов относится:

а) ампициллин

б) амоксиклав

в) азтреонам

г) азитромицин

Вариант 4

Выбрать 1 правильный ответ
1.ТАКТИКА АМБУЛАТОРНОГО ХИРУРГА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПРИКРЫТУЮ ПЕРФОРАЦИЮ ЯЗВЫ

а. плановая госпитализация в хирургический стационар

б. экстренная госпитализация в хирургический стационар

в. госпитализация в терапевтический стационар

г. наблюдение в поликлинике у терапевта

2. ПРИЗНАК ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

а. увеличение печени

б. желудочная гиперсекреция

в. жидкость в плевральной полости
г. линейные разрывы слизистой оболочки пищевода и кардии
2. КЛАССИЧЕСКИЙ СИМПТОМОКОМПЛЕКС ПРОБОДНОЙ ЯЗВЫ

А. острая («кинжальная») боль; несоответствие напряжения мышц передней стенки живота и болезненности

при пальпации; симптом Жобера

Б. острая («кинжальная») боль; напряжение («доскообразное») мышц передней брюшной стенки; симптомы

пневмоперитонеума

В.внезапное стихание боли в эпигастрии при обострении язвенной болезни;мелена; кратковременная потеря

сознания
3. СТРЕССОВАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЧАЩЕ

а. пенетрацией


б. малигнизацией
в. ничем из названного
г. перфорацией
д. кровотечением
4. СИНДРОМ МЭЛЛОРИ-ВЕЙСА ЭТО.

А. стойкий спазм кардиального сфинктера


б. стеноз привратника
в. трещина слизистой оболочки кардиального отдела желудка
г. "целующиеся" язвы 12-перстной кишки
5.ПРИЧИНОЙ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

а. Синдром Пейтца-Егерса


б. Синдром Элиссона-Золингера
в. Синдром Мэллори-Вйса
6. КАКОЙ ПРИЗНАК, ИЗ ВЫЯВЛЕННЫХ У БОЛЬНОГО 30 ЛЕТ С ЯЗВЕННЫМ АНАМНЕЗОМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ В ПОЛЬЗУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА, НО НЕ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ

а. симптом Кохера - Волковича


б. отсутствие серповидного просветления под диафрагмой
в. симптом Кулленкампфа
г. болезненное нависание передней стенки прямой кишки
д. притупление в правой подвздошной области
е. молодой возраст
ж. язвенный анамнез
з. отсутствие выраженного напряжения брюшной стенки в первые часы заболевания
и. наличие печеночной тупости при перкуссии

7. УГОЛ ГИСА ОБРАЗОВАН


а. стенкой пищевода и левым бронхом
б. стенкой пищевода и трахеей
в. стенкой пищевода и малой кривизной желудка
г. стенкой пищевода и большой кривизной желудка
д. стенкой пищевода и правым бронхом
е. стенкой пищевода и дном желудка

8. МАКСИМАЛЬНЫЙ СРОК МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА, НЕ ПРИВОДЯЩЕГО К ЗАЖИВЛЕНИЮ ЯЗВЫЫ

А. 1 год

Б. 2 года

В. 3 года

9. ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОМ ДИАГНОЗЕ КОМПЕНСИРОВАННОГО И СУБКОМПЕНСИРОВАННОГО СТЕНОЗА ПРЕВРАТИНИКА СЛЕДУЕТ ОСНОВЫВАТЬСЯ НА МЕТОДЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:

А. клиническом

б. эндоскопическом

в. рентгенологическом

г. ультразвуковом

д. мрт

10. В КЛИНИКУ ДОСТАВЛЕН БОЛЬНОЙ 60 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НA РВОТУ, СУХОСТЬ КОЖИ И СУДОРОГИ. МНОГО ЛЕТ СТРАДАЕТ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ:


а. острый панкреатит
б. рубцовый стеноз привратника
в. острая кишечная непроходимость

Г. отравление алкоголем

11. ХАРАКТЕРНЫЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК МАЛИГНИЗИРОВАННОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА

А. наличие большой или гигантской «ниши»;

Б. аперистальтические зоны на стенке желудка;

В.деформация рельефа слизистой оболочки;

Г. наличие инфильтративного вала вокруг ниши;

Д.все верно

12.НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ КОМБИНАЦИЯ ЖАЛОБ ПРИ ЯЗВЕННОМ КРОВОТЕЧЕНИИ

а. внезапная боль в эпигастрии, озноб, мелена

б. уменьшение боли на фоне обострения ЯБ, рвота кофейной гущей, мелена
в. иррадиация болей в спину, язвенный анамнез, рвота с кровью

13.БОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПЕНЕТРАЦИИ ЯЗВЫ ДПК В ГОЛОВКУ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

а. малигнизация
б. кровотечение
в. стеноз привратника

14.ОПТИМАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ СУБКОМПЕНСИРОВАННОМ ЯЗВЕННОМ СТЕНОЗЕ ПРИВРАТНИКА


а. гастрэктомия
б. резекция 2/3 желудка
в. селективная проксимальная ваготомия
г. антрумэктомия
д. гастроеюностомия

15. ПРИ ФИБРОГАСТРОДУДЕНОСКОПИИ ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ЯЗВЫ, НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО

а. электрокоагуляция
б. орошение язвы спиртом

в. склеротерапия


г. нанесение клея
д. инфильтрационные методы эндоскопического гемостаза
16.НАИБОЛЬШАЯ ОПАСНОСТЬ ПЕНЕТРАЦИИ ЯЗВЫ
а. желудочно-органный свищ, массивное кровотечение
б. стенозирование, желудочно-органный свищ
в. малигнизация, массивное кровотечение
г. стенозирование, прободение в свободную брюшную полость
д. все верно
17. Стадия F - 2б (по Forrest) это:

А.Состоявшееся кровотечение, видимый некровоточащий «пенек» сосуда в язве

Б.Продолжающееся кровотечение пульсирующей струей

В.Продолжающееся кровотечение в виде стекания крови с края язвы

Г.Состоявшееся кровотечение, фиксированный к язве сгусток

Д.Отсутствие кровотечения, чистое дно язвы


18. ИНДЕКС АЛЬГОВЕРА ЭТО ОТНОШЕНИЕ:

А. пульса к А\Д

Б.А\Д к пульсу

В.ЦВД к пульсу

Г.ЦВД к А\Д
19. 2 СТЕПЕНЬ КРОВОПОТЕРИ ПО ГОРБАШКО ЭТО ПОТЕРЯ:

А. до 15% ОЦК, 750 мл

Б. 15-30% ОЦК,1500мл

В. более 30% ОЦК,более 1500 мл

Г. Все неверно
20. ЧИСТОЕ ДНО ЯЗВЫ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ЯЗВЕНННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ (FORREST) ЭТО:

А. F -1 б

Б. F -2 б

В. F -3


Г.Все неверно
21. ПЕРВАЯ СТЕПЕНИ КРОВОПОТЕРИ ПО ГОРБАШКО СООТВЕТСТВУЕТ ИНДЕКС АЛЬГОВЕРА, РАВНЫЙ:

А. 1,0


Б. 1,0-1,1

В. 1,1- 1,4

Г. Более 1,4
22.ХАРАКТЕРНЫЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИй ПРИЗНАК ПЕНЕТРИРУЮЩЕЙ ЯЗВЫ:

А. язвенная «ниша» больших размеров;

Б. трехслойность в язвенной «нише»: бариевая взвесь, жидкость, воздух;

Д. длительная задержка взвеси бария в «нише»;

Е. все верно
23.ДЛЯ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ НЕ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ

А. Гефтера - Щипицына

Б. Жобера
В. Хедри
24. ПРИ ЯЗВЕННОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ПОЛОЖИТЕЛЕН СИМПТОМ

А.Жобера


Б.Куленкампфа

В.Признак Бергмана


25. КЛАССИЧЕСКИЙ СИМПТОМОКОМПЛЕКС ЯЗВЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ:

А. острая («кинжальная») боль; несоответствие напряжения мышц передней стенки живота и болезненности при пальпации; симптом Жобера

Б. острая («кинжальная») боль; мелена; рвота «кофейной гущей»

В.внезапное стихание боли в эпигастрии при обострении язвенной болезни;мелена; кратковременная потеря сознания


26.ПРИЗНАКОМ АТИПИЧНОЙ ПЕРФОРАЦИИ ПРИ ЯЗВЕ КАРДИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

А. «Просветленное» средостение

Б. Симптом Жобера

В. Подкожная эмфизема левой половины грудной клетки


27. ПРИКРЫТУЮ ПЕРФОРАЦИЮ ПОМОГАЕТ ВЫЯВИТЬ

А. проба Прингла

Б. прием Мейо

И. Проба Напалкова


28. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПО УСЛОВНО - АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЯМ ПРОИЗВОДИТСЯ

А. декомпенсированный стеноз привратника

Б. субкомпенсированный стеноз привратника

Г. все верно

Д. все неверно
29. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПО АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЯМ ПРОИЗВОДИТСЯ

А. компенсированный стеноз привратника

Б. атипичная перфорация

Г. все верно

Д. все неверно
30. ПОДОЗРЕНИЕ НА МАЛИГНИЗАЦИЮ ЯЗВЫ ПОЗВОЛЯЕТ ПРЕДПРИНИМАТЬ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ДОЛЬШЕ

А. 1 месяца

б. 2 месяцев

в. 3 месяцев

г. Все неверно, показана операция по абсолютным показаниям

31.Симптоматической ОПЕРАЦИЕЙ, ВЫПОЛНЯЕМОЙ ПРИ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО


ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА, ЯВЛЯЕТСЯ

а. гастродуоденоанастомоз

б. дистальная резекция желудка

в. пилоропластика

г. Гастростомия

д. гастроэнтероанастомоз


32. ДИАГНОЗ РАКА ЖЕЛУДКА считается верифицированным ПРИ
а. рентгеновском исследование желудка
б. ультразвуковом исследовании

В. Гистологическом заключении

Г.Цитологическом заключении

33.ПРИ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА T1N0M0 С


ЯВЛЕНИЯМИ СТЕНОЗА (экзофитный рост, отсутствие отдаленных метастазов) ПОКАЗАНА

а. пилоропластика б. гастроэнтеростомия в. гастростомия


г. гастродуоденостомия
д. субтотальная дистальная резекция желудка

34.ОПУХОЛЬ ЖЕЛУДКА T3N2M0 ОТНОСИТСЯ К СТАДИИ

а. 1
б. 2
в. 3
г. 4

35. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ПРОМЫВАНИЮ ЖЕЛУДКА ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

а. декомпенсированный стеноз привратника

б.субкомпенсированный стеноз привратника

в.компенсированный стеноз привратника
г. аденокарцинома кардии

36. НАИБОЛЕЕ ПОЗДНО ПРОЯВЛЯЕТСЯ РАК ЖЕЛУДКА В ОБЛАСТИ


а. малой кривизны, антрального отдела желудка, кардиального отдела желудка
б. дна, тела, антрального отдела желудка
в. дна, антрального отдела желудка, кардиального отдела желудка
г. дна, тела, кардиального отдела желудка
д. малой кривизны, дна, тела
37. БОЛЬНОЙ 72 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА постоянные ноющие боли в эпигастрии, отдающие в левое надплечье, икоту, затруднение прохождения даже жидкой пищи, плохой аппетит, слабость. болен около 6 месяцев. выражена сухость и пониженный тургор кожи, умеренная болезненность при пальпации живота у мечевидного отростка. в левой надключичной области плотное образование 2х2 см. ВОЗМОЖНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ЖЕЛУДКЕ ?
а. средняя треть
б. нижняя треть
в. верхняя треть

38. КАКАЯ КОМБИНАЦИЯ ЖАЛОБ, СКОРЕЕ ВСЕГО, ВОЗМОЖНА У БОЛЬНОГО С РАКОМ ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА


а. чувство быстро проходящего переполнения желудка после еды
б. дисфагия, слюнотечение
в. Тяжесть в эпигастрии, рвота пищей, съеденной накануне

39.КАКАЯ ФОРМА ОТЛИЧАЕТСЯ РАННИМ МЕТАСТАЗИРОВАНИЕМ И ИМЕЕТ НАИХУДШИЙ ПРОГНОЗ ИЗ ВСЕХ ФОРМ РАКА ЖЕЛУДКА:

а. полиповидный рак

б.  рак-язва, четко отграниченная

в. изъязвляющийся и инфильтрирующий рак, рак в виде глубокого кратера

г. диффузная инфильтрирующая опухоль


40.Указать ошибку в классификации рака желудка Т N М

а. N1 – имеются метастазы в 3-6 регионарных лимфатических узлах

б. N2 – имеются метастазы в 7-15 регионарных лимфатических узлах

в. N3 – имеются метастазы более чем в 15 регионарных лимфатических узлах.

г. все неверно

д. все верно
41.Указать ошибку в классификации рака желудка, G – степень дифференцировки опухоли:

а.G4 – высокая степень дифференцировки

б.G3 – средняя степень дифференцировки

в.G2 – низкая степень дифференцировки

г.G1 – недифференцированные опухоли

д. все неверно

е. все верно
42 СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

а. гастрэктомия


б. антрумэктомия
в. дистальная субтотальная резекция желудка
г. проксимальная резекция желудка
д. гастроэнтероанастомоз

43.ПРАВИЛЬНО ЛИ, ЧТО ПРИ ЭНДОФИТНОМ РОСТЕ ОПУХОЛЬ ВЫСТУПАЕТ В ПРОСВЕТ ЖЕЛУДКА


а. да
б. нет

44. УСЛОВНО - РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ - ЭТО

а. удаление всей опухоли и всех метастазов

б. удаление части опухоли и всех метастазов

в. удаление всей опухоли и части метастазов

г. удаление всей опухоли без удаления метастазов

д. удаление части опухоли без удаления метастазов
45. ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ - ЭТО

а. удаление всей опухоли и всех метастазов

б. удаление части опухоли и всех метастазов

в. удаление всей опухоли и части метастазов

г. удаление всей опухоли без удаления метастазов

д. удаление части опухоли без удаления метастазов


46. ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫПОЛНЯЕТСЯ В СИТУАЦИИ, ПРИ КОТОРОЙ:

б. имеется перфорация опухоли при невозможности радикальной операции

в. имеется кровотечение из опухоли при невозможности радикальной операции

г. Все верно

д. все неверно

47. РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ - ЭТО

а. удаление всей опухоли и всех метастазов

б. удаление части опухоли и всех метастазов

в. удаление всей опухоли и части метастазов

г. удаление всей опухоли без удаления метастазов

д. удаление части опухоли без удаления метастазов
48. МЕТАСТАЗ СЕСТРЫ ДЖОЗЕФ ЭТО:

а.округлый, плотный лимфоузел в левой надключичной области

б. опухоль в яичнике

в.выявление при ректальном, либо ректо-вагинальном исследовании плотного образования в Дуглас-кармане

г.наличие плотного образования в пупке

д.все неверно


49.ОПУХОЛЬ ЖЕЛУДКА T1N0M0 ОТНОСИТСЯ К СТАДИИ

а. 1
б. 2


в. 3
г. 4

50. МЕТАСТАЗ ВИРХОВА ЭТО:

а.округлый, плотный лимфоузел в левой надключичной области

б. опухоль в яичнике

в.выявление при ректальном, либо ректо-вагинальном исследовании плотного образования в Дуглас-кармане

г.наличие плотного образования в пупке

д.все неверно
51. МЕТАСТАЗ ШНИЦЛЕРА ЭТО:

а.округлый, плотный лимфоузел в левой надключичной области

б. опухоль в яичнике

в.выявление при ректальном, либо ректо-вагинальном исследовании плотного образования в Дуглас-кармане

г.наличие плотного образования в пупке

д.все неверно


52. МЕТАСТАЗ КРУКЕНБЕРГА ЭТО:

а.округлый, плотный лимфоузел в левой надключичной области

б. опухоль в яичнике

в.выявление при ректальном, либо ректо-вагинальном исследовании плотного образования в Дуглас-кармане

г.наличие плотного образования в пупке

д.все неверно


53.ОПУХОЛЬ ЖЕЛУДКА T2N1M0 ОТНОСИТСЯ К СТАДИИ

а. 1
б. 2


в. 3
г. 4

54. К ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ОТНОСИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ

а. Полипы желудка

б. хронический гастрит со сниженной секреторной функцией

в. язва желудка не поддающаяся консервативной терапии в течение 3-х лет и более

г. Язва 12перстной кишки не поддающаяся консервативной терапии в течение 1 года и более


55. К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ РАКА ЖЕЛУДКА ОТНОСИТСЯ (При наличии язвенного кратера):

а.глубокий язвенный кратер неправильной формы

б. неровное с некротическим грязно-серым налетом дно язвы

в. однополюсная инфильтрация одного из краев язвы

г.слизистая оболочка вокруг язвы с полиповидными бородавчатыми разрастаниями

д. все верно

е. все неверно
56. К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ РАКА ЖЕЛУДКА ОТНОСИТСЯ:

а. дефект наполнения с неровными, зазубренными контурами

б. ригидность желудочной стенки;

в. отсутствие перистальтики (симптом «плота»);

г. изменение формы и размера желудка.

д. все верно

е. все неверно
57. КОМБИНИРОВАННЫЕ РАДИКАЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ ЭТО:

А. с применением интраоперационной химиотерапии

Б. с удалением соседнего органа или его части

В.с использованием нескольких методов рассечения тканей (ультразвуковой скальпель, электрокоагуляция, лазер)

Г. Все неверно
58. РАК КАКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА НАЗЫВАЮТ «НЕМЫМ»
А.кардиальный отдел;

Б. дно желудка;

В.тело желудка;

Г. антральный и пилорический отдел


59. УКАЗАТЬ ПРАВИЛЬНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ «Т» ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА

a.Т2 – опухоль инфильтрирует стенку желудка до подслизистого слоя

б.Т3 – опухоль инфильтрирует стенку желудка до субсерозной оболочки

в.Т4 – опухоль прорастает серозную оболочку (висцеральную брюшину) без инвазии в соседние структуры

г.Тis – опухоль распространяется на соседние структуры

д. все верно

е. все неверно
60. СТАНДАРТНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПО ОБЪЕМУ УДАЛЕНИЯ ЖЕЛУДКА ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА:

а. субтотальная дистальная резекция;

б. субтотальная проксимальная резекция

в. гастрэктомия

г.все верно

д. все неверно




  1. Околопрямокишечное клетчаточные пространства

а) ретроректальные

б) пельвиоректальные

в) ишиоректальные

г) все верно


62. Пальцевое исследование прямой кишки не входит в обязанности врача специальности:

а) врач, имеющий специальность «лечебное дело»

б) колопроктолог

в) терапевт

г) врач общей практики

д) хирург

е) педиатр
63. Пальцевое исследование прямой кишки у пациентов в удовлетворительном состоянии не производится в положении

а) колено-локтевом

б) в проктологическом кресле

в) на левом боку


64. Жесткий ректороманоскоп может быть проведен в прямую и сигмовидную кишку максимум на (см от заднего прохода)

а) 28 см


б) 30 см

в) 36 см


г) 42 см
65. При эндоскопическом исследовании толстой кишки в протоколе обследования должны быть указаны

А) складчатость кишки

Б) подвижность

В) тонус


Г) цвет слизистой

Д) все верно




  1. К методам исследования толстой кишки относится

а) виртуальная колоноскопия

б) ультразвуковая колоноскопия

В) видеоколоноскопия

Д) все верно

Е) Все неверно


  1. Наиболее частая локализация хронической анальной трещины (часы условного циферблата в положении на спине)

А) 12 час

Б) 9 час


В) 6 час

Г) 3 час



  1. Триада Федорова включает в себя все, кроме

А) запора

Б) спазма сфинктера

В) боли при дефекации

Г) кровотечения в виде полоски на кале




  1. Для выявления анальной трещины применяется

а) пальцевое исследование

б) ректороманоскопия

в) осмотр заднего прохода с разведением кожных складок

г) аноскопия ректальным зеркалом



  1. Диагноз «Острая анальная трещина» выставляется в случае, если клиника анальной трещины существует в течение

А) до1 месяца

Б) 1,5 месяца

В) 2 месяца

Г) 3 месяца




  1. Для лечения острой анальной трещины применяется

А) инфракрасная коагуляция трещины

Б) лечебные клизмы

В) спазмолитики

Г) НПВС


Д) все верно


  1. Для лечения хронической анальной трещины применяется

А) иссечение трещины с дозированной сфинктеротомией

Б) инфракрасная коагуляция

В) консервативная терапия, затем инфракрасная коагуляция

Г) консервативная терапия, затем иссечение трещины с дозированной

сфинктеротомией

Д) Все верно



  1. Классификация хронического геморроя. Указать неверное утверждение.

а) 1 стадия – кровотечение без выпадения узлов

б) 4 стадия – выпадение и ущемление узлов при физической нагрузке

в) 2 стадия – выпадение узлов и их самостоятельное вправление в анальный канал волевым сокращением

сфинктера

г) 3 стадия – выпадение узлов с необходимостью их ручного вправления


  1. Классификация геморроя. Указать неверный пункт классификации.

а) Геморрой с частыми обострениями

б) Острый геморрой 1, 2, 3 степени

в) Бессимптомный геморрой

г) Хронический геморрой 1, 2, 3, 4 стадии

д) геморрой у беременных


  1. Классификация острого геморроя. Указать неверный пункт.

а) 1 степень – выпадение, ущемление и тромбоз тромбированного внутреннего узла или тромбоз наружного узла без признаков воспаления

б) 2 степень - выпадение, ущемление и тромбоз нескольких внутренних узлов с воспалением в пределах узлов

в) 3 степень - выпадение, ущемление и тромбоз нескольких внутренних узлов с воспалением в пределах узлов и кровотечением


  1. Для лечения геморроя у беременных применяется

а) Медикаментозная терапия, режим питания

б) Медикаментозная терапия, местное лечение, режим питания

в) Малоинвазивные вмешательства

г) Местное лечение, режим питания



  1. 2 наиболее часто встречающихся симптома геморроя

А) Боли в заднем проходе и мацерация перианальной кожи

Б) Выпадение внутренних узлов и анальный зуд

В) Выпадение внутренних узлов и мацерация перианальной кожи

Г) Кровотечение алыми каплями или струйкой во время дефекации и выпадение внутренних узлов

Д) Кровотечение алыми каплями или струйкой во время дефекации и тянущие боли в заднем проходе


  1. Для ректального кровотечения при хроническом геморрое характерно

А) Темная кровь со сгустками и слизью во время тенезмов

Б) Алая кровь по каплям или струйкой в конце акта дефекации или тотчас же после него

В) Алая кровь в виде полоски на кале или следы крови на салфетке

Г) Профузное артериальное кровотечение независимо от акта дефекации

Д) Жидкий стул с прожилками темной крови со слизью и гноем


  1. Острый геморрой это

А) ущемление внутренних узлов

Б) выпадение внутренних узлов

В) Тромбоз внутренних и наружных узлов

Г) Воспаление узлов и перианальной кожи

Д) все перечисленное верно


  1. Для лечения острого геморроя не используют

А) Детралекс

Б) Баралгин в/м

В) Эскузан per os

Г) Оперативное лечение – геморроидэктомия

Д) Лигирование узлов латексными кольцами

Базовые и вариативные дисциплины



  1. При бессимптомном геморрое применяется

а) Малоинвазивные вмешательства

б) медикаментозная терапия, режим питания, ЛФК

в) режим питания и ЛФК

г) местное лечение, режим питания, ЛФК



  1. Малоинвазивные вмешательства при хроническом геморрое. Указать неверный вариант.

А) инфракрасная фотокоагуляция внутренних узлов.

Б) Латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов

В) Латексное лигирование наружных узлов

Г) Склеротерапия внутренних узлов



  1. Геморроидэктомия по Миллигану Моргану во 2 модификации

А) подслизистая геморроидэктомия

Б) Геморроидэктомия с полным восстановлением слизистой анального канала

В) Геморроидэктомия без восстановления слизистой анального канала

Г) Геморроидэктомия с частичным восстановлением слизистой анального канала



  1. Острый подкожно-подслизистый парапроктит чаще всего бывает с

А) интрасфинктерным расположением гнойного хода

Б) транссфинктерным расположением гнойного хода

В) экстрасфинктерным расположением гнойного хода


  1. При остром парапроктите гнойники располагаются

А) в пельвиоректальном пространстве

Б) в ишиоректальном пространстве

В) в ретроректальном пространстве

Г) в подкожной клетчатке

Д) в подслищистом слое

Е) все верно



  1. При остром пельвиоректальном парапроктите внутренне отверстие гнойного хода расположено

А) тотчас под тазовой брюшиной

Б) в области прикрепления m. levator ani

В) в анальном синусе


  1. Исходом острого парапроктита может быть

А) выздоровление

Б) формирование свища прямой кишки

В) развитие рецидивирующего парапроктита

Г) все верно



  1. Длительность анамнеза при остром подкожно-подслизистом парапроктите

А) 2-3 дня

Б) 5-6 дней

В) 10-12 дней

Г) все верно



  1. При пельвиоректальном парапроктите выполняется операция

А) вскрытие гнойной полости без иссечения первичного отверстия

Б) вскрытие гнойной полости с иссечением первичного отверстия

В) операция лигатурным способом

Г) все верно



  1. Операция Габриэля применяется при

А) интрасфинктерном расположении гнойного хода

Б) экстрасфинктерном расположении гнойного хода

В) все верно

91. 4 степени сложности имеются у свищей прямой кишки

А) интрасфинктерных

Б) транссфинктерных

В) экстрасфинктерных

Г) все верно



  1. Для диагностики свища прямой кишки не обязательно выполнять

А) RRS

Б) ирригоскопию

В) фистулографию

Г) исследование свища зондом



  1. Операция Габриэля при хроническом парапроктите это

А) Рассечение свища в просвет прямой кишки

Б) Иссечение свища в просвет прямой кишки

В) Иссечение свища в просвет прямой кишки с ушиванием сфинктера

Г) все верно



  1. При экстрасфинктерных свищах применяется

А) Операция Рыжиха (иссечение свища с дозированной сфинктеротомией)

Б) Лигатурный способ

В) Иссечение свища с перемещением слизистой

Г) все верно



  1. Наличие абсцесса диаметром 2-3 см в межъягодичной складке на расстоянии 3-4 см от заднего прохода с наличием 1-3 первичных отверстий строго по средней линии позволяет выставить диагноз:

А) острый задний парапроктит

Б) нагноившийся эпителиальный копчиковый ход

В) эпителиальный копчиковый ход без абсцедирования

Г) эпителиальный копчиковый ход

Д) все верно


  1. Тактика хирурга при наличии 2-3 первичных отверстий без жалоб, без инфильтрата, без выделения из них гноя в настоящее время, но в анамнезе - несколько эпизодов воспаления

А) Консервативная антибактериальная терапия

Б) Иссечение ЭКХ с глухим швом

В) Антибактериальная терапия 2-3 дня, затем иссечение ЭКХ

Г) Лечение не требуется



  1. Тактика хирурга при наличии 2-3 первичных отверстий с инфильтратом и/или выделением из них гноя

А) Консервативная антибактериальная терапия

Б) Иссечение ЭКХ с глухим швом

В) Антибактериальная терапия 2-3 дня, затем иссечение ЭКХ с подшиванием краев раны ко дну

Г) Лечение не требуется



  1. Тактика хирурга при наличии первичных отверстий ЭКХ с абсцессом

А) Вскрытие абсцесса, иссечение ЭКХ после заживания раны в плановом порядке

Б) Вскрытие абсцесса, иссечение ЭКХ через 3-4 дня

В) Вскрытие абсцесса, иссечение ЭКХ при новом обострении

Г) Иссечение абсцесса вместе с ЭКХ одновременно


  1. К клиническим проявлениям синдрома раздраженной кишки относится

А) Дискомфорт в животе или боль

Б) Метеоризм

В) Запор

Г) Понос


Д) Все верно

100. К кишечным синдромам ЯК относится

А) Диарея с кровью, слизью, гноем

Б) Боль в животе

В) Тенезмы

Г) Болезненность при пальпации живота

Д) Все верно

Вариант 1


Ответы


Острый аппендицит

1-в, 2-г, 3-г, 4-а, 5-д, 6-в, 7-д, 8-д, 9-г, 10-а,



ЖКБ и острый холецистит

11-в, 12-г, 13-г,14-в, 15-б,16-б, 17-д, 18-г, 19-в, 20-б,



Острый панкреатит

21-г, 22-в, 23-г,2 4-в, 25-б, 26-г, 27-б, 28-в, 29-б, 30-б,



Кишечная непроходимость

31-в, 32-в, 33-б,34-а, 35-б, 36-д, 37-г, 38-в, 39-д, 40-б,



Перитонит

41-а, 42-б, 43-д, 44-д, 45-б, 46-в, 47-а, 48-в, 49-б, 50-г,



Язвенная болезнь желудка и 12 п.кишки

51-в, 52-б, 53-г, 54-г, 55-б, 56-а, 57-в, 58-г, 59-в, 60-б,



Грыжи

61-г, 62-в, 63-б, 64-а, 65-д, 66-б, 67-а, 68-б, 69-в, 70-г,



Травма селезенки и печени

71-б, 72-б, 73-г,74-в, 75-в, 76-в,77-б, 78-е, 79-а,80-б,



Базовые и вариативные дисциплины

81-г, 82-б, 83-г, 84-в, 85-в, 86-а,87-а, 88-д, 89-в, 90-б,

91-г , 92-г, 93-в, 94-в, 95-в, 96-б, 97-г,98 д, 99-б, 100-г,

Вариант 2

Ответы


Острый аппендицит

1-д, 2-а, 3-в, 4-б, 5-б, 6-г, 7-б, 8-б, 9-в, 10-в,



ЖКБ и острый холецистит

11-в, 12-в, 13-а, 14-б, 15-б, 16-д, 17-а, 18-д, 19-б, 20-в,



Острый панкреатит

21-д, 22-б, 23-в, 24-в, 25-д, 26-г, 27-г, 28-б, 29-д, 30-д,



Кишечная непроходимость

31-г, 32-г, 33-а, 34-г, 35-б, 36-а, 37-б, 38-б, 39-б, 40-в,



Перитонит

41-г, 42-б, 43-в, 44-г, 45-в, 46-б, 47-г, 48-в, 49-д, 50-д,



Язвенная болезнь желудка и 12 п.кишки

51-а, 52-г, 53-б, 54-в, 55-г, 56-д, 57-г, 58-б, 59-а, 60-б,



Грыжи

61-б, 62-г, 63-г, 64-а, 65-г, 66-д, 67-в, 68-а, 69-б, 70-б,



Травма селезенки

71-г, 72-д,73-г, 74-г, 75-г,

76-г, 77-б, 78-б, 79- А,Б,В,Г 80-г

Базовые и вариативные дисциплины

81-г, 82-а, 83-в, 84-б, 85-б, 86-в, 87-в, 88-д, 89-г, 90-б


91-г, 92- в, 93-г, 94-г, 95-а, 96-д, 97-а, 98-г, 99-д, 100-б


Вариант 3

Ответы



Острый аппендицит

1-д, 2-б, 3-г, 4-б, 5-г, 6-г, 7-в, 8-г, 9-а, 10-г.



ЖКБ и острый холецистит

11-б, 12-а, 13-г, 14-в, 15-а, 16-б, 17-а, 18-г, 19-б, 20-в



Острый панкреатит

21-б, 22-д, 23-в, 24-в, 25-б, 26-в, 27-г, 28-д, 29-в, 30-д



Кишечная непроходимость

31-д, 32-а, 33-б, 34-в, 35-г, 36-в, 37-г, 38-в, 39-г, 40-в



Перитонит

41-г, 42-д, 43-г, 44-б, 45-б, 46-в, 47-в, 48-в, 49-а, 50-г



Язвенная болезнь желудка и 12 п.кишки
51-в, 52-в, 53-г, 54-в, 55-в, 56-б, 57-б, 58-а, 59-б, 60-д
Грыжи

61-д, 62-д, 63-б, 64-б, 65-б, 66-в, 67-д, 68-в, 69-в, 70-в



Травма живота

71-б, 72-д, 73-в, 74-в, 75-в, 76-в, 77-б, 78-б, 79-г, 80-в


Базовые и вариативные дисциплины
81-б, 82-д, 83-в, 84-в, 85-а, 86-г, 87-д, 88-в, 89-г,90-а,
91-г, 92- г, 93-в, 94-в, 95-б, 96-б, 97-г, 98-д, 99-в, 100-г

Ответы

Вариант 4

1 б, 2 б,3 д,4 в, а,6 з ,7 е,8 а,9 в,10 б,11 д,12 б,13 б,14 б,15 а,16 а,17 а,18 а,19 б,20 в,

21 а,22 е,23 в,24 в,

25 в,26 б,27 б,28 д,29 г,30 г,31г, 32в, 33д,34а, 35г, 36д,37в, 38в, 3 9г, 40а, 44д, 42д,

43б, 44в, 45д, 46г,

47а, 48Г,49а, 50а, 51в, 52б, 53б, 24г, 55д, 26 д, 57б, 58в, 59 е, 60г, 61.г,62.е,63.в,

64.б,65.д

,66.д,67.в,68.а,69.в,70.а,71.д,72.г,73.б,74.а,75.в,,76.г,77.г,78.б,79.д,80.д,81.в,82.в,



83.б,84.а,85.е

,86.в,87.г,88.б,89.а,90.а,91.в,92.б,93.б,94.г,95.б ,96.б,97.в,98.б,99.д,100.д
Каталог: files -> misc
misc -> Вопросы сертификационного экзамена для врачей по специальности «лфк и спортивная медицина»
misc -> Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию
misc -> Соматоформные расстройства и основы психосоматики
misc -> Программа по психиатрии и наркологии для 4 курса стоматологического факультета
misc -> Минздрав россии
misc -> Ю. Ю. Шамукрова Тестовые задания для ига ординаторов по специальности Пульмонология
misc -> Научные платформы

Скачать 123.55 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




©zodomed.ru 2024


    Главная страница