Грыжи
61. Отсутствие симптома "кашлевого толчка" характерно для грыжи:
а) невправимой
б) ущемленной
в) воспаленной
г) все ответы верны
д) все ответы неверны
62. Все перечисленные методики относятся к пластикам задней стенки пахового канала, кроме:
а) Эндрюса
б) Постемпского
в) Кузнецова
г) Жирара
д) Бассини
63. "Корона смерти" находится в области:
а) внутреннего отверстия пахового канала
б) наружного отверстия пахового канала
в) наружной стенки бедренного канала
г) внутреннего угла бедренного канала
д) нижней стенки пахового канала
64. Бедренную грыжу дифференцируют со всеми заболеваниями, кроме:
а) грыжи спигелевой линии
б) паховой грыжи
в) липомы
г) лимфаденита
д) варикозного узла
65. При самопроизвольном вправлении грыжи показано:
а) экстренная лапаротомия
б) экстренное грыжесечение
в) холод, спазмолитики
г) наблюдение
д) грыжесечение и лапаротомия
66. При лечении пупочных грыж у детей используется пластика по:
а) Мейо
б) Сапежко
в) Напалкову
г) Мартынову
д) Лексеру
67. После устранения ущемления, оценивают жизнеспособность ущемленной кишки в течение:
а) 3-5 мин
б) 5-10 мин
в) 10-15 мин
г) 15-20 мин
д) 20-25 мин
68. При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают на:
а) 30-40 см
б) 20-25 см
в) 10-20 см
г) 5-10 см
д) 2-3 см
69. При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают с:
а) вскрытия флегмоны
б) срединной лапаротомии
в) выделения грыжевого мешка из окружающих тканей
г) пункции грыжевого мешка
д) одновременной операции из двух доступов
70. Показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи является:
а) наличие грыжевого выпячивания
б) появление перитонеальных признаков
в) повышение температуры
г) дизурические явления
д) сам факт самопроизвольного вправления
Травма печени и селезенки
71. При 3 степени кровопотери индекс Альговера равен:
А. Менее1
Б. 1
В. 1,-1,4
Г. Более 1,4
Д. Более 2
Е. Все неверно
72. Наличие признаков перелома указанных ребер слева по лопаточной линии может
свидетельствовать о повреждении селезенки
А.7,8,9
Б.9,10,11
В.10,11,12
Г. Ни одно из указанных сочетаний
Д. все указанные
73. При выставленном диагнозе: «Повреждение селезенки с внутрибрюшным кровотечением» необходимо предпринять одно из действий:
А. Отправить больного в ОРИТ для гемотрансфузии
Б. Проводить гемостатическую терапию в приемном покое
В.Осуществить эндоскопическую остановку кровотечения
Г. Предпринять экстренное оперативное вмешательство
74. Наиболее рациональный доступ при оперативном вмешательстве по поводу травмы селезенки
А. Широкая средне-срединная лапаротомия
Б. Верхне-срединная лапаротомия с обходом пупка слева
В. Верхне-срединная лапаротомия с обходом пупка справа
Г. Верхне-срединная лапаротомия не доходя до пупка 3-4 см, затем, после ревизии брюшной полости - дополнительный разрез влево (трапециевидный доступ)
Д. Средне-срединная лапаротомия с обходом пупка справа, затем, после ревизии брюшной полости – Т-образный разрез влево.
75. Реинфузия крови –это:
А. Переливание крови, предварительно взятой у больного путем эксфузии из вены
Б. Переливание крови, предварительно взятой у родственников больного
В. Переливание одногруппной донорской эритромассы.
Г. Переливание аутокрови, излившейся в брюшную или грудную полость больного
Д. Прямое переливание крови
76. Ксеногенная брюшина – это пластический материал, применяемый в хирургии, который получен:
А. Синтетическим путем
Б. Из собственных тканей пациента
В. Из тканей доноров
Г. Из тканей животных
Д. Все неправильно
77. Несуществующая операция на селезенке при ее повреждениях :
А. Спленэктомия
Б. Спленофренэктомия
В. Резекция полюса селезенки
Г. Имплантация измельенной ткани селезенки
Д. Ушивание селезенки
78. После окончания оперативного вмешательства на селезенке следует предпринять (несколько ответов):
А. Брюшную полость ушить наглухо без дренажей
Б. Брюшную полость ушить наглухо с дренажами, установленными рядом с селезенкой или в ее ложе (в случае спленэктомии) и выведенными на боковую стенку живота слева через контрапертуры.
В. Наложить лапаростому со швами-держалками
Г. Установить дренажи рядом с селезенкой или в ее ложе в случае спленэктомии и вывести их наружу через срединную рану.
79. Можно ли переливать больному его кровь, излившуюся в брюшную полость? Указать противопоказания, если они имеются:
А. Выраженный гемолиз в собранной крови (по лабораторным данным)
Б. Сочетанное повреждение паренхиматозных и полых органов
В. Наличие признаков распространенного гнойного перитонита
Г. Отсутствие стандартных флаконов с консервантом
Д. Наличие сгустков в излившейся крови
Е. Все противопоказания верны
Д. Кровь, излившуюся в брюшную полость нельзя переливать в любой ситуации
Ж. Кровь, излившуюся в брюшную полость можно переливать в любой ситуации
80. Проба Прингла это:
А. Клинический симптом повреждения печени
Б. Клинический симптом повреждения селезенки
В.Пережатие печеночно-12перстной связки для остановки кровотечения из печени
Г.Рентгенологический симптом при травме паренхиматозных органов
Базовые и вариативные дисциплины
81. При опухоли молочной железы диаметром 4 см с метастазами в регионарные лимфоузлы и лёгкие
показано лечение:
а) симптоматическое
б) хирургическое
в) лучевое
г) комплексное
д) комбинированное
82. Наиболее эффективным методом исследования при опухоли молочной железы менее 0,5 см являются:
а) маммография
б) УЗИ
в) термография
г) пальпация
д) радиоизотопная диагностика
83. Опухоль молочной железы диаметром 1,5 см с увеличенными подмышечными лимфоузлами относят к
стадии:
1) 1
б) 2А
в) 2Б
г) 3А
д) 3Б
84. В положении лёжа опухоль молочной железы исчезает при симптоме:
а) умбиликации
б) Кенига
в) Пайра
г) Прибрама
д) "апельсиновой корки"
85. При раке в верхне-наружном квадранте молочной железы 2 см без метастазов рекомендуется:
а) симптоматическое лечение
б) хирургическое лечение
в) лучевая терапия
г) комбинированная терапия
д) комплексная терапия
86. При раке Педжета с неувеличенными лимфоузлами в 45 лет рекомендуется:
а) лучевая терапия
б) химиотерапия
в) радикальная мастэктомия
г) лучевая терапия + секторальная резекция
д) комбинированное лечение
87. У больной 50 лет молочная железа инфильтрирована, отёчна, резко уплотнена и увеличена в объёме, кожа
покрыта красными пятнами с неровными краями, сосок втянут и деформирован. Ваш диагноз:
а) острый мастит
б) рак Педжета
в) рожеподобный рак
г) солидный рак
д) панцирный рак
88. При раке молочной железы с отёком верхней конечности показана:
а) радикальная мастэктомия по Холстеду
б) операция по Пейти
в) простая мастэктомия
г) расширенная мастэктомия
д) ни одна из названных операций
89. У больной 27 лет на границе верхних квадрантов левой молочной железы определяются два образования размером до 2 см, не спаянных с кожей, которые уплотняются и становятся болезненными в предменструальный период. Ваш диагноз:
а) рак Педжета
б) фиброаденома
в) липома
г) узловая мастопатия
д) галактоцеле
90. Рак молочной железы чаще всего метастазирует в:
а) средостение
б) кости
в) кожу
г) печень
д) надпочечники
91. К цефалоспоринам 4 поколения относится
А)цефазолин
Б)цефуроксим
В)цефотаксим
Г)цефепим
Д)цефоперазон
92.MRSA переводится как
а) метрогилрезистентный золотистый стафилококк
б)меропенемрезистентный золотистый стафилококк
в)метициллинрезистентный золотистый стафилококк
г)метициллинрезистентный золотистый стрептококк
93. На антибиотикограмме обозначено: Staph. Aureus, устойчивый к оксациллину. Какой антибиотик должен быть назначен для этиотропной терапии?
а) цефазолин
б)цефтриаксон
в)имипенем
г)ванкомицин
94. Пациенту ппланируется аппендэктомия. Какой антибиотик должен быть назначен для периоперационной антибиотикопрофилактики?
а) Ципрофлоксацин
б) имипенем
в) ванкомицин
г) амоксициллин/клавулонат
95. Таксономическое название «Синегнойной палочки»
а) Pseudomonas aerugenosа
б) Acinetobacter
в) Proteus mirabilis
96. Метронидазол при хирургических инфекциях применяют в случае наличия микроорганизмов в ране:
А) стафилококк
Б)стрептококк
В)синегнойная палочка
Г)кишечная палочка
Д)анаэробы
97 . Эмпирическая антибактериальная терапия это:
А) Назначение антибиотика широкого спектра действия до получения результатов посева с учетом наиболее вероятных возбудителей и наиболее вероятной чувствительности этих возбудителей к антимикробным препаратам
б) Целенаправленное назначение антибиотика против установленного возбудителя в соответствии с полученным результатом посева
98.Из нижеперечисленных антибиотиков к группе аминогликозидов относится:
а) ванкомицин
б) азитромицин
в) ципрофлоксацин
г) амикацин
99. К Бета-лактамным антибиотикам относятся:
А)пенициллины
Б)цефалоспорины
В)карбапенемы
Г)монобактамы
Д)все верно
100 . Этиотропная антибактериальная терапия это:
А) Назначение антибиотика широкого спектра действия до получения результатов посева
б) Целенаправленное назначение антибиотика против установленного возбудителя в соответствии с
полученным результатом посева
Поделитесь с Вашими друзьями: |