Лекции по внутренним болезням
Целостность человеческого организма и болезнь
Скачать 0.88 Mb. Pdf просмотр
|
| 1.2.6 Целостность человеческого организма и болезнь Внутренние заболевания, независимо от локализации, в своем течении и в своих клинических проявлениях имеют достаточно много общих признаков. Это обусловлено: интеграцией любого органа или системы органов в организме с их внутренней неделимостью; наличием небольшого числа пато-, саногенетических процессов, которые составляют основу заболеваний и которые есть типовыми как относительно заболеваний, так и относительно органов и систем, поражаемых соответствующей болезнью в большей или меньшей мере. Целостность человеческого организма, выполняющие для него регуляторные функции психическая сфера, нервная, эндокринная и и иммунная системы в их единстве обуславливают их же ключевую роль в течении заболеваний, а именно, в управлении организменными саногенетическими механизмами. Психическая сфера решает такие исключительно важные задачи, как восприятие болезни. Через соответствующие рефлекторные механизмы она закрепляет в формируемых ею очагах застойного возбуждения в виде структурного следа не только на ее этапах, что часто весьма важно и полезно в решении организмом управленческих задач, но и после нее, что может повлечь серьезные неблагоприятные последствия. Д.Д. Плетнев писал: "Нет соматических болезней без психических из них вытекающих отклонений, как нет психиатрических заболеваний, изолированных от соматических (психических) симптомов... Болезнь начинается с того момента, когда нарушается равновесие психического "Я", что выражается рядом симптомов, обнаруживающихся субъективно и объективно". Реакция организменных систем регуляции при заболеваниях реализуется через механизмы открытого Г.Селье стресса или, клинически, большого 12 адаптационного синдрома. Она проявляется в изменениях вегетативной регуляции, прежде всего активации симпатической нервной системы, повышении активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой и APUD- систем, иммунной системы и, через них, в перестройке функций всех исполнительных органов. Деятельность организма переориентируется в пользу вовлеченных в патологический процесс органа или системы органов. Организация механизмов стресса имеет решающее значение в течении и исходе патологического процесса. Выделяют два основных типа реагирования регуляторных систем на болезнь. Эустресс - изменения регуляторных систем наиболее полно отвечают саногенезу и тем самым создаются благоприятные условия для выздоровления (в случае острого заболевания) или наступления ремиссии (при хроническом заболевании). Дистресс - изначально не обеспечивается адекватные изменения регуляторных систем, и естественное течение заболевания нарушается. Дистресс, в свою очередь, может характеризоваться недостаточными (гипореактивностью) или чрезмерными (гиперреактивностью), по отношению к эустрессу, изменениями регуляторных и исполнительных систем. В случае гипореактивности течение заболевания характеризуется снижением резистентности организма, что является предпосылкой для генерализации патологического процесса; задержка и снижение интенсивности восстановительных или репаративных реакций также нарушит естественное течение болезни. В случае гиперреактивности систем организма в пораженном болезнью органе деструктивные процессы будут преобладать над репаративными, осложняя тем самым естественное течение болезни. В основе любого из заболеваний лежат два вида типовых процессов, имеющих органную и тканевую специфику патологические и компенсаторно- приспособительные. Каталог: bitstream -> 123456789 123456789 -> Значение интерлейкинов в прогрессировании хронической сердечной недостаточности у больных пожилого возраста с ишемической болезнью сердца мохамед Хассан Мохамед Сид Ахмед, асп 123456789 -> Учебное пособие Харьков 2012 министерство здравоохранения украины 123456789 -> Учебное пособие для иностранных студентов высшых фармацевтических учебных заведений и фармацевтических факультетов 123456789 -> Медицинская психология рабочая тетрадь для самостоятельной работы студентов медицинского факультета 123456789 -> Случай абсцедирующего менингоэнцефалита 123456789 -> В., Золотухина Г. А. Облитерирующий бронхиолит у детей 123456789 -> Роль полиморфизма гена Met235Thr ангиотензиногена в патогенезе хронической сердечной недостаточности и ожирения у больных ишемической болезнью сердца 123456789 -> Современные методы и апаратно-программные комплексы для оценки адаптационных возможностей и уровня здоровья организма человека 123456789 -> Учебное пособие для студентов V курса медицинских вузов IV уровня аккредитации Харьков хнму 2009 123456789 -> Практикум по русскому языку для студентов II курса стоматологического факультета Скачать 0.88 Mb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|