Круглосуточный стационар

Пролечено больных по отделениям:

Из 1697 выписанных больных - каретой скорой помощи доставлено 902, чаще это больные с ОКЗ -548).

Пролечено 44 38 54

больных :

Проведено этими

больными к/дней: 698 731 1138

Из них:
Острый вирусный гепатит А: 2014 г. 2013 г. 2012 г.

Число случаев: 12 14 27

что на 2 случая больше, чем в предыдущем году

Количество острых вирусных гепатитов увеличилось в 2 раза по сравнению с 2013 годом.

Возросло число больных , обратившихся в ЛПУ с хроническим вирусным гепатитом в обострении .

Количество впервые выявленных ХВГС остается на прежнем уровне.

В 2012 году пролечилось 5 больных.

Итог лечения – улучшение.

ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ


2014 год 2013 год 2012 год

Случаи 605 665 583

Койко-дни 2666 3590 3109
В этом году зарегистрировано всех ОКЗ на 60сл. меньше, чем в предыдущем.

Средний к/день составил – 4,4 .

В 2013 году- 5,3;

в 2012 – 5,3.

в 2013 пролечились 7 человек.

из них :

сальмонеллез кл-серологически – 3 случая тяжелой формы;

гр.D ( S. enteritidis )– 69 cл., тяжелое течение в 11 случаях;

гр. С₂ (b. morbificans, munhen ) - 2 сл., тяжелых форм нет;

Гр. В (essen, typhimurium) -8 сл., тяжелых – 2 случая.

Серологически обследовано – 100%.

Бак.обследовано – 100 %.

составляет 2,6 % от всех ОКЗ ,

из них:

Дизентерия Флекснера –15 сл., из них 4 случая протекали в тяжелой форме.

составляет 27 % от всех ОКЗ) ,

из них:
ПТИ неуточненная – 75,

ПТИ уточненная –89

15– цитробактер;

13- энтеробактер,

38 - клебсиелла, 4 – тяжелой формы;

15– протей вульгарис;

Pseudomonas aeruginosae - 8 .


Острая кишечная инфекция – 170сл., что на 33 сл. больше, чем в 2013 году, 28 из них- уточненные.

28,1 % от всех ОКЗ.

что на 17 сл. больше, чем в предыдущем году.

28% от всех ОКЗ.
Ротавирусный энтерит –8 случаев,

1,3 % среди всех кишечных инфекций.

2013 г.- 6 случаев

2012 г. - 4 случая,

в 2013г – пролечилось 5 больных.

в 2013 г. было пролечено - 6.

С диагнозом : «лихорадка неясного генеза» госпитализировано 60 больных (на 19 больных больше, чем в 2013 г.).

ГЛПС – 17;

Вирусная инфекция неуточненная – 12;

Бактериальная инфекция неуточненная – 11;

ОРВИ- 7;

Лихорадка неясного генеза- 2;

Артрит – 2;

Сальмонеллез - 1;

Вирусный менингит – 1;

Токсический гепатит – 1;

Острый панкреатит – 1;

Острый пиелонефрит – 1;

Иерсиниоз – 1;

Описторхоз -1;

Язвенный колит – 1;

Туберкулез – 1.

В 2014 году в ГБУЗ «Брянская областная инфекционная больница»

умерло 4 больных взрослых ( на 1 сл. больше, чем в предыдущем) , (летальность – 0,2).

Всем 4 умершим проведено патологоанатомическое вскрытие (100 %).

Расхождение диагноза клинического и патологоанатомического имеется в одном случае.

Досуточная летальность отсутствует.

1)Гомонова Тамара Александровна, 71 год, пенсионерка –

Хронический вирусный гепатит В в исходе в цирроз печени класс С по Ч-Пью (В 18.1)

на фоне Неходжкинской лимфомы, состояния после иммуносупрессивного лечения, состояния после спленэктомии.

Диагноз: Болезнь, вызванная ВИЧ с проявлениями микобактериальной инфекции: генерализованный туберкулез (В20.0),

сопутствующим диагнозом являлся хронический вирусный гепатит С.
Летальность от инфекционных заболеваний составила 0,1.
От заболевания нервной системы умер 1 больной–

Крылов Денис Петрович, 29 лет, неработающий.

Диагноз: Алкогольная энцефалопатия: отек головного мозга (G 31.2) на фоне хронической алкогольной интоксикации.

ВИЧ-инфекция с проявлением других заболеваний.

В данном случае имеет место расхождение основного клинического и патологоанатомического диагнозов, связанное с неверной рубрификацией клинического диагноза.

От заболевания органов пищеварения умерла 1 больная –

Исаева Алла Андреевна, 67 лет, пенсионерка

Диагноз: Цирроз печени смешанного генеза. (К74.6)

Количество посещений в приемном покое – 695.

На 44 посещения меньше, чем в предыдущем году.

Из них : отказ больного-262( 294 в 2013г.) < на 32

отсутствие показаний – 282 (317 в 2013 г.) < на 35

направлены в другие ЛПУ – 151 (128 в 2013 г.) > на 23.

За 2014 год пролечено 16 ВИЧ-инфицированных больных (на 3меньше, чем в 2013 г.

(154 больных получили стационарнозамещающую помощь).

Проведено пациенто-дней всеми больными –4932 (на 3161 п/ден. больше, чем в предыдущем году).


Функция койки составила:

2014 год 2013 год 2012 год 2011 год

13,9 11,5 12,5 13,1

Переведено из круглосуточного стационара – 4.

В круглосуточный стационар переведено - 2 больных.

В основном, это больные, принимающие ПВТ.

5 больных с диагнозом- хронический персистирующий гепатит в обострении;

2 больных с циррозом печени вирусного генеза;

1 больной с токсическим гепатитом.

произведено 349 рентгенологических исследований (в 2013г.-376)

Органы гр. клетки –285,

Костно-суставная система –14,

ППН – 28.

Ультразвуковых исследований –723 (в 2013 г.- 503.)

Из них: 69- больные, лечившиеся в дневном стационаре.

В отделениях перелито крови и кровезаменяющих жидкостей 71 больному .

Им сделано переливаний – 188.

Перелито литров – 58 (в 2 раза больше, чем в предыдущем).

4. Анализ предоставляемой информации по больным хроническими вирусными гепатитами В и С (исполнение приказа департамента здравоохранения Брянкой области от 24.01.2014 г. № 50)

5. Анализ летальности по ГБУЗ БОИБ за первое полугодие 2014 года.

Выступления по телевидению –4.

1. 
   Публикация в прессе – 3.
   
2. 
   Проведено бесед с больными – 592.
   

В целях дальнейшего совершенствования организации работы лечебно-профилактических учреждений области по лечению и профилактике инфекционных заболеваний 11 декабря 2014 года проведена конференция врачей-инфекционистов, где поднимали следующие вопросы:

(г. Казань 08.10.2014 г.).

Клиника. Диагностика. Лечение.

5. Паразитарные заболевания. Современные методы лечения.

Статистика заболеваний глистными инвазиями в Брянской области.

Баранюк Е. А. – зам. гл. врача ГБУЗ БО
ОТЧЕТ О РАБОТЕ СГАПО

ЗА 2014 ГОД
СГАПО работает в качестве структурного подразделения ГБУЗ «Брянская областная инфекционная больница», осуществляет консультативный прием, амбулаторное лечение, в т. числе противовирусными препаратами.
2014г. 2013 г. 2012 г. 2011 г.

Число посещений 4118 3798 3925 4616

В т.ч. с/жителями 69 (1,67%) 99 (2,6%) 43(1,09%) 61 (1,3%)
Из общего числа посещений взрослыми –4080(99%)

детьми - 38 ( 1%)

Из общего числа посещений – посещений с ПЦР - 533.

В сравнении с 2013 годом увеличилось количество обратившихся на консультацию по поводу вирусного гепатита.

19- 25 лет – 8,8% (9,8% ------- )

26-35 лет – 28,1 % (29,3% ------- )

36-45 лет – 26,8 % ( 26,9% ------- )

46-60 лет - 19 % ( 16,5% ------- )

Старше тр..- 15,7 %. (16.4% ------- ).

(ХПГ, токсический гепатит, стеатоз печени, ДЖВП, ЖКБ и др.) посетили врача 265 пациентов, что на 30 меньше, чем в предыдущем году, из них:

контактные с больными вирусным гепатитом ( Z 20.5)- 50- (на 22 больше).
Впервые обратились на консультацию в 2014 году по поводу вирусного гепатита 408 пациентов, из них 90% - ХВГС, 10 % - ХВГВ.

В 2014 году получали противовирусную терапию (ПВТ) 77пациентов

с вирусными гепатитами В и С,

из них: ХВГС

ХВГС – 55, 1 ген. – 16 чел;

ХВГВ – 21, 2,3 ген. – 39 чел.

ОВГВ – 1 .

	Закончили лечение	Продолжают лечиться
ХВГС	43	12
ХВГВ	8	13
ОВГВ	1	-
	52	25

Результаты лечения:

Клинико-вирусологическая ремиссия

ХВГВ – 8

ХВГС -0

ХВГВ – 1 замена препарата

ХВГС – 2 самовольно

Прервали ПВТ –

4 – тяжелые побочные проявления

В 2015 году функционировало 54 койки круглосуточного стационара

(сокращение коек на 6 в начале года)

и 20 коек дневного стационара.

из них врачей -14 .

среднего мед. персонала - 29 ( 3 из них в декретном отпуске),

младшего мед. персонала (санитарки) – 22,

прочего персонала -31 (1 из них в декретном отпуске).
2014 год 2013 год 2012 год

Всего: 95 96 95

Ср. мед.

врачи – Трагира И. Н., Яковлев И. С.;

Данукина С. В., Исаева Н.И., Леонова А. Е., Питик А. Е.