Для аутизма еще не найдено эффективного лекарства или метода лечения. Но есть методы, которые действительно помогают детям в той или иной степени. А наибольших результатов можно добиться применяя несколько методов одновременно. Рассмотрим по подробнее, какие методы применяются для лечения детей аутистов.
Медикаментозный метод лечения аутизма
Один из методов широко применяющийся в нашей стране и как правило комбинирующий со всеми остальными. На данном этапе медикаментозного лечения аутизма не существует, как и вообще лечения. Правельнее будет сказать"коррекция".
Внешние проявления "нежелательного поведения", для которых будет рассмотрена возможность применения лекарств :
* Гиперактивность
* Пассивность
* Агрессия
* Крайняя стоереотипность поведения
* Проблемы сна
Прежде чем начинать лечение ребенка непосредственно от этих симптомов - стоит проверить , нет ли у них какой либо медицинской подоплеки, с которой можно справиться без использования психотропных препаратов. Причины могут быть следующие:
* Аллергия
* Зубы (очень распространенная из перечисляемых причин)
* Эндокринология
* проблемы пищеварения ("затекание" в пищевод желудочных соков может обостряться в горизонтальном положении - и очень усталый ребенок не может заснуть от изжоги)
* воспаления
* побочные эффекты от уже принимаемых лекарств
* недостаток каких то пищевых элементов (выборочность в еде у аутистов может стать причиной проблем)
Допустим, что вышеуказанные причины отсутствуют, и встает вопрос лекарств.
Стоит не забывать, что лекарства лишь временно улучшают какой то один поведенческий аспект, или снимают один - два симптома, и не приводят к излечению, да и не всем подходят. У всех лекарств есть побочные действия, которые зачастую превышают положительные эфекты, а у аутичных детей, вдобавок к общим побочным эффектам могут добавиться свои, специфические. Прием лекарств - ни в коем случае не замена коррекционной работе с детьми.
Тем не менее, в случае когда какая то проблема настолько велика, что мешает развитию ребенка или функционированию семьи, необходимо под наблюдением специалиста перейти к приему медикаментов.
Гиперактивность
Гашение гиперактивности должно зависиь от причин, которые ее вызвали : психомоторные расстроиства , обсессивный маньеризм/стереотипия (очень часто у аутистов - какие то повторяющиеся движения, вроде махания ладонями перед собой, постукивания...)
Разница - принципиальна, поскольку лечение, порой противоположное. Если примитивно - то в одном случае у ребенка надо "разбудить" деятельность определенных участков мозга, а в других - пригасить : при ADHD назначают Риталин, в противном случае - адренергические препараты , такие как Клонидин, или нейролептики - Галоперидол. Так что - подчеркнем еще раз - очень важно правильно определить причины гиперактивности - зачастую рекомендуется сделать MRI (при ADHD снимок мозга другой)
Так же причиной гиперактивности является проблема со сном, вызванная к примеру аденоидами. Невыспавшийся взрослый весь день - вялый и квелый, а ребенок - наоборот, впадает в гиперактивность и невозможность сконцентрироваться, в итоге - диагноз ADHD, и Риталин, который искусственно подстегивает, а можно было бы обойтись визитом в институт сна.
Немного о Риталине: Для обычных детей эффективность его - около 80- 90% . Побочные эффекты бывают временные (головные боли) и постоянные (отсутствие аппетита, бессонница). Вводят Риталин для обычных детей в течение месяца, потом проверяют: действует или нет, насколько тяжелы побочные эффекты , правильна ли дозировка - и решают , продолжать или нет.
Для аутичных детей до 1970х считалось, что Риталин строго противопоказан. И только с 90х годов прошлого века, после серьезной исследовательской работы, проведенной американской организацией RUPP (Research Unit of Pediatric Psyho Pharmacalogy ) считается, что некоторым аутистам Риталин помогает . Около 50% детей реагировали на Риталин хорошо, без тяжелых побочных эффектов (сравните с 80-90 % в случае обычных детей) У 18% наблюдались тяжелые побочные эффекты, свойственные только детям аутистам: агрессия, уход в себе, усиление гиперактивности. В связи с этим, невзирая на то, что полный эффект от Риталина достигается только через 6 недель, и у обычных детей - именно такой первичный протокол , "аутистам" дают Риталин на неделю, а затем - по результатам - продолжают или прекращают.
Поделитесь с Вашими друзьями: |