Контрольные вопросы к практическим занятиям по дисциплине «Внутренние болезни»
для студентов, обучающихся по специальности «лечебное дело»
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
Тема «Пневмонии»
-
Клиническая анатомия и физиология респираторной системы.
-
Пневмония – определение.
-
Современная классификация острой пневмонии.
-
Этиология острой пневмонии.
-
Патогенез острой пневмонии.
-
Экзогенные и эндогенные факторы риска острой пневмонии.
-
Классификация острых пневмоний.
-
Основные симптомы и синдромы при острой пневмонии.
-
Варианты начала болезни.
-
Особенности клиники и течения плевропневмонии пневмонии.
-
Особенности клиники и течения бронхопневмонии пневмонии.
-
Особенности клиники пневмококковой, стафилококковой и стрептококковой, энтерококковой, клебсиеллезной пневмонии.
-
Интерстициальные, вирусные, атипичные пневмонии.
-
Оценка степени тяжести пневмонии. Исходы. Прогноз.
-
Осложнения пневмонии: легочные и внелегочные.
-
Неотложные состоянии при острой пневмонии: ИТШ, ДВС, гипотония, отек легких, ОДН
-
Дифференциальная диагностика острой пневмонии.
-
Показания к госпитализации.
-
Принципы терапии пневмоний. Антибиотикотерапия: ступенчатая, эмпирическая, этиотропная, патогенетическая, симптоматическая.
-
Продолжительность антибиотикотерапии.
-
Критерии выздоровления.
-
Профилактика, прогноз, формулировка диагноза.
Тема «ХОБЛ»
-
Основные положения по ХОБЛ (GOLD 2006/2007)
-
Механизмы защиты бронхов. Патоморфология ХОБЛ.
-
Клеточные и иммунные механизмы защиты бронхов.
-
Определение ХОБЛ.
-
Хронический бронхит – определение.
-
Механизмы обструкции бронхов.
-
Этиология, факторы риска развития ХБ.
-
Патогенез и патоморфология хронического бронхита. Патогенез БОС.
-
Классификация (клинические формы ХБ). Классификация по степени тяжести (COLD, 2003).
-
Клиника различных форм ХБ катарального, гнойного, обструктивного, редких форм.
-
Критерии диагноза хронического бронхита (определение ВОЗ), ХОБ.
-
Дифференциальный диагноз.
-
Осложнения, течение и исходы ХБ.
-
Принципы лечения различных форм ХБ. Этиотропное лечение: АМПХТ – показания, препараты I линии, альтернативные схемы. Лечение простого (катарального) ХБ, обструктивного ХБ. Патогенетическая, симптоматическая терапия ХБ. Терапия ХОБ – коррекция БОС с учетом степени тяжести ХОБ
-
Профилактика, прогноз, формулировка диагноза.
Тема «Нагноительные заболевания легких:
бронхоэктатическая болезнь, инфекционная деструкция легких
(хронический абсцесс и гангрена легких)»
-
Бронхоэктатическая болезнь – определение
-
Этиология, факторы риска развития. Первичные и вторичные бронхоэктазы
-
Патогенез
-
Патоморфология БЭБ
-
Классификация
-
Клиника БЭБ – синдромы и симптомы.
-
Критерии диагноза БЭБ.
-
Осложнения, течение, исходы.
-
Профилактика, прогноз, формулировка диагноза.
-
Принципы лечения (мероприятия, направленные на санацию бронхов; консервативная фармакотерапия – АМПХТ, лечение БОС; оперативное лечение - показания)
-
Инфекционная деструкция легких - определение
-
Классификация абсцесса и гангрены легкого
-
Этиология, факторы риска развития абсцесса, гангрены легкого
-
Патогенез абсцесса, гангрены легкого
-
Клиника и критерии диагноза острого абсцесса легких
-
Клиника и критерии диагноза хронического абсцесса легких
-
Клиника и критерии диагноза гангренозного абсцесса легких
-
Клиника и критерии диагноза гангрены легкого.
-
Осложнения, течение, исходы, профилактика нагноительных заболеваний легких.
-
Лабораторная и инструментальная диагностика.
-
Профилактика, прогноз, формулировка диагноза.
-
Принципы лечения (мероприятия, направленные на санацию бронхов; консервативная фармакотерапия – АМПХТ; оперативное лечение - показания)
Тема «Бронхиальная астма»
-
Основные положения по БА (GINA 2006/2007)
-
Определение бронхиальной астмы.
-
Классификация (ВОЗ, 1992)
-
Классификация БА
-
Степени тяжести БА, критерии контроля.
-
Этиология БА.
-
Факторы риска развития БА (предрасполагающие факторы, причинные факторы, триггеры, индукторы).
-
Патогенез БА – ранняя и поздняя фазы, стадии. Патоморфология БА. Патогенез приступа болезни.
-
Клиника БА (период предвестников, период разгара, период обратного развития).
-
Фазы течения БА.
-
Критерии диагноза БА.
-
Показания к госпитализации.
-
Профессиональная БА, астма физического напряжения, аспириновая БА (понятия).
-
Дифференциально-диагностические критерии сердечно и бронхиальной астмы.
-
Дифференциальные признаки аллергической и неаллергической БА.
-
Диагностика БА.
-
Лабораторные критерии БА.
-
Инструментальные критерии БА.
-
Лечение БА (неотложная терапия приступа)
-
Лечение БА (в период ремиссии).
-
Профилактика, прогноз и формулировка диагноза.
-
Астматический статус – определение.
-
Клиника астматического статуса.
-
Лечение астматического статуса.
Тема «Хроническое легочное сердце»
-
Легочная гипертензия – определение, степени.
-
Этиология ХЛС.
-
Патогенез ХЛС.
-
Патологоанатомические признаки ХЛС.
-
Классификация ХЛС (Б.Е. Вотчал, 1961).
-
Клиника компенсированного ХЛС.
-
Клиника декомпенсированного ХЛС.
-
ЭКГ-картина при ХЛС (прямые и косвенные признаки ГЛЖ).
-
Рентгенологические признаки легочной АГ.
-
Рентгенологические критерии компенсированного ХЛС.
-
Дифференциальная диагностика.
-
Лечение.
-
Осложнения, течение, исходы.
-
Профилактика, прогноз, формулировка диагноза.
КАРДИОЛОГИЯ
Тема «Острая ревматическая лихорадка. Хроническая ревматическая болезнь сердца.
Митральные пороки сердца, недостаточность трикуспидального клапана»
-
Определение ОРЛ, хронической ревматической болезни сердца.
-
Этиология и факторы ОРЛ.
-
Патогенез ОРЛ.
-
Патоморфологические изменения при ОРЛ.
-
Клиника ОРЛ, ХРБС
-
Критерии диагноза ОРЛ
-
Клиника и особенности артрита при ОРЛ.
-
Клиника поражения сердца при ОРЛ.
-
Ранние диагностические критерии первичного ревмокардита.
-
Лабораторная диагностика ОРЛ.
-
Дифференциальная диагностика.
-
Варианты течения ОРЛ.
-
Принципы лечения ОРЛ (этапность, продолжительность).
-
Этиотропное, патогенетическое, симптоматическое лечение.
-
Антибактериальная терапия острого и хронического БГСА – тонзиллита.
-
Профилактика (первичная, вторичная) ОРЛ.
-
Этиология митрального стеноза.
-
Гемодинамика при митральном стенозе.
-
Клиника митрального стеноза с учетом стадии. Классификация. Стадии течения митрального стеноза по Бакулеву-Дамир
-
Осложнения, течение, исходы.
-
Этиология митральной недостаточности.
-
Гемодинамика при митральной недостаточности.
-
Клиника митральной недостаточности с учетом стадии. Классификация.
-
Осложнения, течение, исходы.
-
Этиология трикуспидальной недостаточности.
-
Гемодинамика при трикуспидальной недостаточности.
-
Клиника трикуспидальной недостаточности с учетом стадии. Классификация.
-
Осложнения, течение, исходы.
-
Клинико-инструментальные методы диагностики пороков сердца.
-
Стадии течения приобретенных пороков сердца
-
Лечение: консервативное и оперативное.
Тема «Инфекционный эндокардит. Аортальные пороки сердца»
-
Определение ИЭ. Клиническая анатомия и физиология аорты.
-
Этиология ИЭ. Особенности ИЭ в современных условиях.
-
Патогенез первичного эндокардита.
-
Группы риска развития ИЭ.
-
Классификация ИЭ.
-
Клиника ИЭ.
-
Кардиальные проявления ИЭ.
-
Внекардиальные проявления ИЭ (кожные, со стороны ЖКТ, почек, ЦНС)
-
«Маски» заболевания.
-
Изменение лабораторных показателей при ИЭ.
-
Инструментальная диагностика ИЭ.
-
Особенности современного течения ИЭ.
-
«Золотой» стандарт диагностики ИЭ.
-
Большие клинические критерии ИЭ.
-
Малые клинические критерии ИЭ.
-
Дифференциальная диагностика ИЭ.
-
Общие принципы лечения ИЭ.
-
Схемы антибактериальной терапии ИЭ.
-
Хирургическое лечение ИЭ.
-
Осложнения ИЭ.
-
Прогноз ИЭ.
-
Формулировка диагноза ИЭ.
-
Этиология и патогенез аортального стеноза.
-
Гемодинамика при аортальном стенозе.
-
Клиника аортального стеноза с учетом стадии. Классификация.
-
Осложнения, течение, исходы.
-
Этиология аортальной недостаточности.
-
Гемодинамика при аортальной недостаточности.
-
Клиника аортальной недостаточности с учетом стадии. Классификация.
-
Осложнения, течение, исходы.
-
Клинико-инструментальные методы диагностики пороков сердца.
-
Стадии течения приобретенных аортальных пороков сердца
-
Осложнения.
-
Лечение.
-
Прогноз.
-
Лечение: консервативное и оперативное.
Тема «Артериальная гипертония (гипертоническая болезнь)»
-
Определение артериальной гипертонии (гипертонической болезни).
-
Резистентная АГ.
-
Злокачественная АГ.
-
Факторы риска развития АГ (этиологические, патогенетические).
-
Механизм регуляции АД. Прессорные и депрессорные системы.
-
Гемодинамические последствия АГ (сосуды).
-
Гемодинамические последствия АГ (сердце).
-
Гемодинамические последствия АГ (глазное дно).
-
Гемодинамические последствия АГ (почки).
-
Гемодинамические последствия АГ (головной мозг).
-
Правила и техника измерения АД, суточный мониторингш АД.
-
Современная классификация АГ (ВНОК, 2008).
-
Стратификация факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений.
-
Скрининговые признаки среднего, высокого и очень высокого риска сердечно-сосудистых осложнений у больных АГ.
-
Характер головных болей при АГ.
-
Принципы немедикаментозной терапии АГ.
-
Фармакотерапия АГ. Принципы медикаментозной терапии АГ (моно-, комбинированная терапия).
-
Группы антигипертензивных препаратов.
-
Показания к госпитализации больных АГ.
-
Гипертонический криз – определение.
-
Этиология гипертонического криза.
-
Провоцирующие факторы гипертонического криза.
-
Патогенез гипертонического криза.
-
Осложненный и неосложненый гипертонический криз.
-
Купирование гипертонического криза.
-
Ведущий синдром гипертонического криза.
-
Кардиальные осложнения гипертонического криза.
-
Прогноз.
Тема «Стенокардия. Атеросклероз»
-
Кровоснабжение сердца и особенности коронарного кровотока.
-
Классификация ИБС.
-
Факторы, устранение которых достоверно уменьшает риск развития ИБС.
-
Факторы, устранение которых с большой вероятностью снижают риск развития ИБС.
-
Факторы, устранение которых с меньшей вероятностью снижают риск развития ИБС.
-
Немодифицируемые факторы риска ИБС.
-
Определение стенокардии.
-
Патофизиология стенокардии.
-
Классификация стенокардии.
-
Факторы риска стенокардии.
-
Атипичные проявления и эквиваленты стенокардии.
-
ЭКГ во время приступа стенокардии.
-
Критерии ишемии миокарда при холтеровском мониторировании.
-
Диагностика стенокардии.
-
Критерии прогрессирования стенокардии.
-
Спонтанная («вазоспастическая») стенокардия (Принцметалла).
-
Лечение во время приступа.
-
Лечение стенокардии в межприступный период.
-
Прогноз.
-
Формулировка диагноза.
-
Патогенез атеросклероза.
-
Классификация гиперлипидемий.
-
«Внешние» признаки атеросклероза.
-
Инструментальная диагностика атеросклероза.
Тема «Инфаркт миокарда»
-
Определение острого коронарного синдрома.
-
Патогенез ОКС.
-
Определение инфаркта миокарда. Распространенность.
-
Этиология и факторы риска инфаркта миокарда.
-
Патогенез инфаркта миокарда.
-
Основные синдромо-комплексы ИМ
-
Синдромный и нозологический этиологический вариант инфаркта миокарда.
-
Периоды течения ИМ
-
Клиника и критерии диагностики продромального периода инфаркта миокарда.
-
Клиника и критерии диагностики острейшего периода инфаркта миокарда.
-
Клиника и критерии диагностики острого периода инфаркта миокарда.
-
Клиника и критерии диагностики подострого периода инфаркта миокарда.
-
Клиника и критерии диагностики постифарктного ИМ.
-
Варианты течения ИМ. Типичные и атипичные формы ИМ.
-
Лабораторная диагностика ИМ.
-
ЭКГ-диагностика ИМ. Локализация ИМ на ЭКГ.
-
Инструментальная диагностика ИМ.
-
Острый, рецидивирующий и повторный ИМ.
-
Затяжное и рецидивирующее течение ИМ.
-
Осложнения ИМ – острого, подострого периодов. Ранние и поздние осложнения ИМ.
-
Принципы лечения ИМ. Показания к гостипализации и правила транспортирования больного. Оказание медицинской помощи в стационаре.
-
Факторы риска фатального ИМ.
-
Прогноз ИМ. Реабилитация больного ИМ
Тема «Хроническая сердечная недостаточность»
-
Определение ХСН.
-
Функции сердца. Сократимость миокарда.
-
Понятие систолической и диастолической функции сердца.
-
Основные показатели, характеризующие систолическую функцию сердца.
-
Основные показатели, характеризующие диастолическую функцию сердца.
-
Этиология и факторы риска развития ХСН.
-
Патогенез, патоморфология ХСН.
-
Классификация ХСН. Стадии течения ХСН.
-
Клинические проявления ХСН. Симптомы. Стадии течения
-
Клиника и критерии диагностики левожелудочковой недостаточности.
-
Клиника и критерии диагностики правожелудочковой недостаточности.
-
Клиника и критерии диагностики биветрикулярной (тотальной) сердечной недостаточности.
-
Методы диагностики ХСН
-
Изменения ЭКГ при ХСН.
-
Стандартные диагностические лабораторные исследования при подозрении на ХСН.
-
Клиническая оценка ишемии на рентгенограмме при ХСН. Признаки венозного и артериального полнокровия.
-
Нагрузочные тесты для определения ФК ХСН и их интерпретация. Шкала оценки клинического состояния при ХСН.
-
Признаки ХСН (система дыхания).
-
Признаки ХСН (ЖКТ).
-
Признаки ХСН (ЦНС).
-
Изменения лабораторных показателей при ХСН.
-
Немедикаментозные методы лечения при ХСН.
-
Диета при ХСН.
-
Режим физической активности при ХСН.
-
Основные лечебные препараты для лечения ХСН.
-
Дополнительные лекарственные препараты для лечения ХСН.
-
Вспомогательные лекарственные препараты для лечения ХСН.
-
Показания к госпитализации.
-
Неблагоприятные факторы прогноза при ХСН.
-
Структура и формулировка диагноза при ХСН.
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
Тема «Хронический гастрит»
-
Что включает в себя понятие «хронический гастрит»?
-
Определение ХГ
-
Какова основная этиология хронического гастрита?
-
Этиология и факторы риска развития хронического гастрита.
-
Охарактеризуйте звенья цитопротекции.
-
Патогенез и патоморфология хронического гастрита.
-
Современная классификация хронического гастрита (Хьюстон 1996), МКБ Х пересмотра.
-
По каким параметрам и критериям оценивают морфологические изменения СОЖ при хроническом гастрите?
-
Методы оценки активности хронического гастрита. Критерии активности I, II, III степенией
-
Морфологические изменения при хроническом гастрите – атрофия, метаплазия, их степени.
-
Каков уровень поражения слизистой оболочки желудка при хроническом гастрите.
-
Охарактеризуйте клинические проявления хронического гастрита. Синдромы и симптомы. Их патогенез.
-
Клиника и критерии диагноза хронического гастрита с аутоиммунным механизмом поражения слизистой оболочки желудка.
-
Клиника и критерии диагноза хронического гастрита с химическим механизмом поражения слизистой оболочки желудка.
-
Оценка секреторной функции желудка при хроническом гастрите проводится путем определения …..
-
Эндоскопические признаки хронического гастрита.
-
Каковы течение и исходы хронического гастрита?
-
Диагностика хеликобактериоза, методы и их значимость, «золотой стандарт»
-
Основные принципы лечения хронического гастрита.
-
Препараты каких групп используются в терапии хронического гастрита.
-
Что включает в себя антихеликобактерная терапия и правила ее проведения.
-
Перечислите и дайте характеристику антисекреторным препаратам
-
Осложнения, течение и исходы ХГ. Прогноз
Тема «Язвенная болезнь»
-
Определение ЯБ
-
Этиология язвенной болезни.
-
Звенья патогенеза язвенной болезни. Перечислите компоненты Кислотно-пептического фактора. Перечислите местные механизмы язвообразования.
-
Факторы риска развития язвенной болезни.
-
Классификация язвенной болезни (ВОЗ), МКБ Х пересмотра.
-
Клиническая картина ЯБ. Абдоминальная боль - характеристика с учетом различных локализаций язв.
-
Главные диагностические критерии язвенной болезни.
-
Дайте характеристику язвенного анамнеза при язвенной болезни.
-
Эндоскопическая картина изменений СОЖ и СОДПК при язвенной болезни (в стадии обострения, ремиссии).
-
Прямые и косвенные рентгенологические признаки язвенной болезни.
-
Охарактеризуйте болевой синдром при язвенной болезни, объясните причины боли и перечислите симптомы локальной болезненности при данном заболевании.
-
Дополнительные диагностические критерии язвенной болезни.
-
Дайте характеристику изменениям в общем анализе крови при язвенной болезни, объясните их патогененез.
-
Течение и исходы язвенной болезни.
-
Основные принципы лечения язвенной болезни.
-
Группы препаратов, применяемые при язвенной болезни.
-
Основные осложнения язвенной болезни.
-
Клинические критерии гастродуоденального кровотечения при язвенной болезни, а также методы оценки кровопотери и принципы лечения на различных этапах оказания медицинской помощи.
-
Показания к хирургическому лечению язвенной болезни – экстренные и плановые.
Тема «Болезни билиарного тракта»
-
Определение дисфункциональных расстройств билиарного тракта (ДСО), хронического холецистита/холангита, ЖКБ
-
Этиология дисфункциональных расстройств билиарного тракта, хронического холецистита/холангита, ЖКБ.
-
Факторы риска развития хронического холецистита/холангита, ЖКБ. Что включает в себя «Риск ситуация 5 F»?
-
Механизмы камнеобразования при ЖКБ и их характеристика.
-
Типы желчных камней по составу и виды по форме.
-
Современная классификация дисфункциональных расстройств билиарного тракта, МКБ Х пересмотра.
-
Основные проявления дисфункциональных расстройств - ДСО и дисфункции желчного пузыря и их патогенез.
-
Критерии диагностики ДСО I, II, III и панкреатического типов.
-
Классификация хронического холецистита.
-
Клинические синдромы хронического холецистита.
-
Классификация (современная) ЖКБ, МКБ Х пересмотра.
-
Критерии диагноза хронического холецистита.
-
Клиника и критерии диагноза хронического холангита.
-
Клиника и критерии диагноза ЖКБ на различных ее стадиях.
-
Какой метод является наиболее точным при диагностике ЖКБ?
-
Каковы принципы лечения хронического холецистита/холангита.
-
Перечислите препараты первой линии и альтернативные схемы ЭАМПТ в лечении хронического холецистита/холангита
-
Принципы лечения ЖКБ, терапия ЖКБ, показания, препараты, схемы.
-
Осложнения хронического холецистита/холангита, ЖКБ.
-
Основные показания к экстренной холецистэктомии при ЖКБ.
-
Группы препаратов, используемых при лечении дисфункциональных расстройств билиарного тракта, хронического холецистита/холангита, ЖКБ.
Тема «Хронический панктератит»
-
Определение ХП
-
Основные этиологические факторы хронического панкреатита.
-
Факторы риска развития хронического панкреатита и факторы, провоцирующие его обострение.
-
Звенья патогенеза хронического панкреатита.
-
Патогенез кальцифицирующего хронического панкреатита.
-
Патогенез обструктивного хронического панкреатита.
-
Классификация хронического панкреатита (Марсельско-Римская), МКБ Х пересмотра.
-
Перечислите и охарактеризуйте ведущие синдромо-комплексы хронического панкреатита.
-
Варианты абдоминальной боли при хроническом панкреатите. Симптомы синдрома локальной болезненности хронического панкреатита. Генез болевого синдрома при хроническом панкреатите.
-
Клинические формы хронического панкреатита (по Логинову А.Ф.).
-
Охарактеризуйте проявления синдромов билиарной гипертензии и диспепсического при хронического панкреатита
-
Клиника и критерии диагностики синдрома внешнесекреторной недостаточности при хронического панкреатита.
-
Клиника и критерии диагностики синдрома эндокринных нарушений при хронического панкреатита
-
Визуализация при хронического панкреатита – УЗИ в режиме реального времени, КТ, Рентгенография, ЭХПГР, ангиография и их интерпретация.
-
Периоды течения хронического панкреатита и их продолжительность.
-
Охарактеризуйте осложнения хронического панкреатита – ранние, поздние, специфические.
-
Основные принципы лечения хронического панкреатита.
-
Препараты какой группы нельзя использовать для купирования боли при хроническом панкреатите и почему?
-
Методы хирургического лечения хронического панкреатита, показания к операции
Тема «Болезни кишечника»
-
Определение язвенного колита, болезни Крона, СРК, хронического энтерита и колита.
-
Этиология функциональных болезней кишечника, хронических энтеритов (заболеваний, проявляющихся диареей), хронического неязвенного колита, болезни Крона, Язвенного колита, антибиотикассоциированного (псевдомембранозного) колита.
-
Факторы риска развития функциональных, хронических инфекционных и хронических воспалительных заболеваний кишечника.
-
Патогенез хронического неинфекционного энтерита.
-
Патогенез хронического неинфекционного колита.
-
Патогенез болезни Крона и Язвенного колита.
-
Классификация функциональных заболеваний кишечника, МКБ Х пересмотра.
-
Охарактеризуйте синдромы Диареи и Запор – по времени их развития и ведущеме механизму патогенеза.
-
Патогенетические типы Диареи и Запора.
-
Перечислите и охарактеризуйте копрологические синдромы при хронических заболеваниях кишечника. Характеристика кала по Бристольской шкале – оценка.
-
Перечислите и охарактеризуйте ведущие синдромокомплексы заболеваний тонкого отдела кишечника – энтерита.
-
Перечислите и охарактеризуйте ведущие синдромокомплексы заболеваний толстого отдела кишечника – колита.
-
Дайте характеристику синдромокомплексов поражений кишечника при болезни Крона и при Язвенном колите.
-
Типы абдоминальной боли при заболеваниях кишечника
-
Охарактеризуйте внекишечные проявления язвенного колита и болезни Крона.
-
Клиника и критерии диагноза язвенного колита.
-
Клиника и критерии диагноза болезни Крона.
-
Лабораторные, инструментальные (эндоскопические - ФКС, рентгенологические) признаки болезни Крона и язвенного колита.
-
Оценка степени тяжести болезни Крона и Язвенного колита.
-
Синдром избыточного бактериального роста. Понятие дисбактериоза кишечника, классификация. Его роль и место среди заболеваний кишечника.
-
Основной метод диагностики ДИСБАКТЕРИЗОЗА КИШЕЧНИКА и стадии при нем.
-
Клиника и критерии диагноза болезни Уиппла.
-
Осложнения болезни Крона, Язвенного колита.
-
Формы СРК и принципы диагностики СРК?
-
Методы коррекции дисхезии. Основные принципы лечения ДИАРЕИ и ЗАПОРА. Группы препаратов.
-
Основные принципы лечения ХВЗК - язвенного колита и болезни Крона. Группы препаратов, дозы и схемы лечения.
-
Методы коррекции дисбактериоза кишечника. Группы препаратов и правила их применения.
Тема «Хронический гепатит»
-
Определение хронического гепатита.
-
Этиология хронического гепатита.
-
Факторы риска развития хронического гепатита. Пути инфицирования HBV, HCV.
-
Стадии естественного течения и исходы хронического гепатита.
-
Патогенез хронического гепатита.
-
Классификация хронического гепатита (Лос-Анджелес, 1994), МКБ Х пересмотра.
-
Стадии течения хронической HBV- и HCV-инфекции.
-
Методы диагностики HBV- и HCV-инфекции и их фаз (стадий).
-
Перечислите синдромо-комплексы хронического гепатита.
-
Клинические и лабораторные маркеры синдромов цитолиза, печеночно-клеточной недостаточности и мезенхимального воспаления.
-
Клинические и лабораторные маркеры синдромов желтухи и холестаза.
-
Внепеченочные проявления хронического гепатита (вирусного, аутоиммунного) и их патогенез.
-
Морфологические изменения в печени при хроническом гепатите.
-
Какие методы оценки активности хронического гепатита Вы знаете?
-
Клиника и критерии диагностики аутоиммунного гепатита.
-
Клиника и критерии диагностики хронического гепатита В или С. Особенности их течения.
-
Какой метод является наиболее точным для диагностики хронического гепатита?
-
Осложнения и исходы хронического гепатита
-
Основные принципы лечения хронического гепатита. Группы препаратов. Базисная терапия.
-
Принципы лечения хронического гепатита В, хронического гепатита С, АИГ.
Тема «Цирроз печени»
-
Определение цирроза печени.
-
Основные этиологические факторы цирроза печени.
-
Темпы прогрессирования цирроза печени.
-
Факторы риска развития цирроза печени.
-
Патогенез цирроза печени.
-
Классификация цирроза печени. МКБ Х пересмотра.
-
Маркеры синдромов цитолиза, мезенхимального воспаления при циррозе печени. Их особенности в отличие от хронического гепатита.
-
Маркеры синдромов печеночно-клеточной недостаточности, желтухи, холестаза при циррозе печени. Особенности и прогностическая значимость.
-
Синдром портальной гипертензии, стадии течения, клинические, эндоскопические и сонографические его маркеры.
-
Энцефалопатия, отечно-асцитический, неврологический синдромы, спленомегалия и гиперспленизм при циррозе печени, их клиника и патогенез.
-
Кожный синдром и эндокринные расстройства при циррозе печени, их клиника и патогенез.
-
Анемический и геморрагический синдромы при циррозе печени, их клиника и патогенез.
-
Гепаторенальный синдром, спленомегалия и гиперспленизм при циррозе печени, их клиника, патогенез и диагностика (маркеры).
-
Стадии или классы (А, В, С) цирроза печени (номенклатура Чайл Пьюг) и критерии каждой из них.
-
Морфологические изменения в печени при циррозе печени (макро- и микроскопические). Правила проведения пункционной биопсии у данных больных. Показания, противопоказания.
-
Критерии диагноза первичного билиарного цирроза печени. Прогноз.
-
Важнейшие синдромо-комплексы цирроза печени терминальной стадии, имеющие прогностическое значение?
-
Какой метод является наиболее точным для диагностики цирроза печени?
-
Каковы основные осложнения цирроза печени?
-
Принципы лечения цирроза печени, Базисная терапия.
-
Показана ли противовирусная терапия больным циррозом печени и если да, то каковы показания и правила ее проведения.
-
Принципы патогенетической терапии цирроза печени.
-
Коррекция отечно-асцитического синдрома, гипопротеинемии при циррозе печени.
-
Лечение спонтанного абактериального асцит-перитонита, осложняющего цирроз печени.
-
Коррекция ДВС-синдрома, кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка, осложняющих цирроза печени.
-
Диагностика и лечение энцефалопатии при циррозе печени.
-
Цирроз и первичный рак печени. Методы диагностика первичной гепатоцеллюлярной карциномы.
-
Трансплантация печени. Показания.
Поделитесь с Вашими друзьями: |