Как правильно сдавать лабораторные анализы.
Врачи назначают анализы не только при болезнях, но и в рамках профилактических обследований здоровых людей для выявления скрытых заболеваний и факторов риска развития болезней.
Лабораторным исследованиям подвергаются все виды биологических материалов человека (кровь, моча, кал, мокрота, ликвор и др.) в которых исследуются широкий спектр компонентов с применением разнообразных методов лабораторной диагностики, позволяющих выявить функциональные и морфологические изменения органов и систем, и тем самым способствуют установлению правильного клинического диагноза.
Наша клинико-диагностическая лаборатория (КДЛ) имеет опытные квалифицированные кадры и оснащена современным оборудованием и приборами, что позволяет проводить передовые методы лабораторной диагностики. В настоящее время на нашей территории одним из наиболее востребованных методов лабораторной диагностики является иммуноферментный анализ. Он широко используется для диагностики инфекционных, воспалительных, эндокринных, онкологических, иммунных и аллергических заболеваний, определения уровня гормонов, онкомаркёров и многих других соединений в крови , а также и в других биологических средах пациентов.
Необходимо помнить всем пациентам, что получение достоверных результатов предполагает правильный сбор материала для анализа. Несоблюдение правил подготовки к сдаче материала для исследования, в лучшем случае, приведет к необходимости повторения анализа, а в худшем – к неправильной постановке диагноза.
Анализ крови.
В медицине общий анализ крови занимает одно из важнейших мест среди лабораторно-диагностических процедур. Анализ крови помогает определить наличие воспалительных процессов в организме, позволяет выявить вирусные и бактериальные заболевания, возможные гельминтозы и аллергии и различные нарушения в кроветворении, а также оценить состояние здоровья человека в целом. Общий анализ крови является самым распространенным анализом и включает определение концентрации гемоглобина, количества лейкоцитов и подсчёт лейкоцитарной формулы, определение количества эритроцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и других показателей.
Общие правила сдачи крови достаточно просты:
-
Лабораторное исследование крови проводится строго натощак( не ранее 8 часов с момента последнего приёма пищи): ужин должен быть легким и ранним, без кофе и крепкого чая. Очень важно воздержаться от приёма жирной пищи.
-
Анализы сдаются до принятия процедур (рентген, уколы, массажи и т.п.) и приёма лекарств.
-
За 1-2 дня до сдачи крови исключить прием алкоголя.
При сдачи крови на сахар в дополнение к этому рекомендуется воздержаться от жевания резинки. Также противопоказан утренний прием чая и кофе, которые могут непредсказуемо изменить показатели «сахара крови». «Сахарная нагрузка» (проводится только пациентам с нормальным исходным уровнем глюкозы крови во избежание осложнений):заранее в аптеке купить 75 граммов чистой глюкозы и взять с собой на исследование; а вначале для определения исходного уровня глюкозы в крови необходимо сдать утром натощак кровь на глюкозу.
Крайнюю осторожность и последовательность необходимо соблюдать при сдаче крови на различные гормоны. За месяц до исследования необходимо отказаться от приема всех гормональных препаратов. Также необходимо помнить, что перед сдачей крови для определения уровня половых гормонов придется минимум за 24 часа воздержаться от любых видов секса, так как велик риск получить неадекватный результат.
Определение уровня гормонов щитовидной железы требует отказа от употребления йодированной соли, а также препаратов, содержащих йод, в том числе – поливитамины. Кровь на гормоны сдавать строго натощак до 12 часов дня, так как уровень большинства гормонов меняется в течение суток.
Кровь на биохимию. инфекции, иммунный статус сдают утром строго натощак после 10-12 часового перерыва в приеме пищи.
Кровь на коагулограмму сдавать утром натощак до приёма антикоагулянтов (гепарин. прадакса и др.), так как они влияют на результат исследования.
Анализ крови на липидный профиль (холестерин) сдавать утром строго натощак после 12-14 часового перерыва в приеме пищи. До сдачи можно пить только воду. Соки, чай, кофе влияют на результат исследования.
Перед сдачей крови на показатели обмена железа необходимо за 10-14 дней прекратить прием препаратов железа. Кровь сдавать утром строго натощак.
Кровь для определения группы крови сдавать утром натощак. Допускается сдача крови без предварительной подготовки.
Анализ мочи.
Самая частая причина ошибок в результатах анализа мочи – пренебрежение гигиеной. использование грязной посуды. Не лишним будет напомнить, что перед тем, как пописать в баночку, нужно вымыть наружные половые органы (обязательно по направлению к анусу, а не от него) и вытереть насухо чистой салфеткой.
Для общего анализа мочи всегда используют первую утреннюю порцию мочи , Первые несколько миллилитров сливают мимо ёмкости, остальные в чистую посуду, но не в горшок или судно. Для анализа достаточно 50-100 мл мочи. Контейнер с мочой плотно закрыть завинчивающейся крышкой. Разборчиво написать на этикетке контейнера ФИО, дату и время сбора мочи. Для достоверности результата мочи категорически нельзя наполнять баночку с вечера.
Исследование мочи по Нечипоренко. Исследуется утренняя порция мочи в средине мочеиспускания («средняя порция» мочи). Моча собирается аналогично общему анализу мочи. Утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Сбор средней порции мочи – небольшое количество мочи спустить в унитаз, собрать 60-80 мл мочи в контейнер, остальную мочу спустить в унитаз. Контейнер плотно закрыть завинчивающейся крышкой. Разборчиво написать на этикетке контейнера ФИО, дату и время сбора мочи.
Исследование мочи по Зимницкому. Проба Зимницкого собирается на протяжении суток каждые три часа в отдельную посуду, всего 8 раз. Перед началом сбора мочи в 6 час. утра больной опорожняет мочевой пузырь (эту мочу выливают). В 9 час. утра больной мочится (это первая банка. содержащая мочу за период с 6час до 9 час.), в дальнейшем сбор мочи продолжают производить с интервалом 3 часа (в 12 час – во вторую банку, в 15 час в третью … с 3 до 6 утра – в восьмую). Ночью пациента следует будить каждые 3 часа. Сбор мочи заканчивается в 6 час. утра следующего дня. На все ёмкости наклеивают этикетки с указанием номера пробы и интервала времени. Ёмкости до исследования хранить в прохладном месте.
Проба Роберга - собирается суточная моча в одну большую сухую чистую емкость. После утреннего мочеиспускания отметить точное время сбора мочи. Ёмкость с мочой хранить в прохладном месте. Последняя порция должна быть собрана через 24 часа после отмеченного времени. По окончании сбора всю мочу перемешивают, точно измеряют объём и записывают, затем около 50 мл мочи отбирают на исследование в контейнер для мочи. В направлении на анализ указывают общий объём собранной мочи, а также рос и вес пациента (для детей и подростков это обязательное условие правильного проведения анализа).
Другие анализы.
Анализ кала на скрытую кровь. В нашей КДЛ введен метод определения скрытой крови в кале с использованием метода иммунохроматографии. Введение данного метода снимает ограничение при взятии анализа. Пищевой режим и фармакологические препараты не влияют на результаты теста. Кал собрать после самостоятельной дефекации в контейнер для кала, заполнив его на 1/3. Плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой. Разборчиво написать ФИО, дату и время сбора кала.
Анализ кала на яйца гельминтов. Кал собрать после самостоятельной дефекации в контейнер для кала, заполнив его на 1/3. Плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой. Разборчиво написать ФИО, дату и время сбора кала.
Анализ на энтеробиоз (яйца остриц). Материал собирается утром после сна без туалета промежности в специальный контейнер с липким шпателем. Шпатель прислонить к заднепроходному отверстию и затем поместить в контейнер. Плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой. Разборчиво написать ФИО, дату и время отбора.
Мокрота исследуется для выявления патологии легких и бронхов. Исследованию подлежит утренняя мокрота, выделяющаяся во время приступа кашля. При плохом отделении мокроты применяют отхаркивающие средства. Предварительно для сбора мокроты подготовить стерильный контейнер с красной крышкой. Мокрота собирается утром натощак, перед откашливанием почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Вызвать кашель после нескольких (2 – 3-х) глубоких вдохов и собрать выделенную при откашливании мокроту в контейнер в объеме 3-5 мл. Избегать попадания в контейнер слюны и носоглоточной слизи, особенно при насморке. Плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой. Разборчиво написать ФИО, дату и время сбора мокроты.
При сдачи анализа урогенитальных выделений в течение 3-х суток исключить прием алкоголя и половую жизнь. Избегать местного применения антисептиков или других антибактериальных препаратов.
Перед проведением анализа спермы в течение 3-х дней до сдачи анализа необходимо воздержание от половой жизни, рекомендовано исключить употребление лекарственных препаратов, алкоголя, курение, массаж предстательной железы. Также в течение 7-ми дней до сдачи анализа исключить тепловые процедуры (сауна, солярий).
Врач лаборант КДЛ М.А. Борисова
март 2015 год
Поделитесь с Вашими друзьями: |